لمحة عامة

تقدم عيادة الصداع مجموعة واسعة من الرعاية الشاملة للصداع بما في ذلك الفحص والتشخيص والعلاج. يتكون فريقنا من متعدد التخصصات : من أطباء أعصاب ، وجراحي أعصاب ، واختصاصيين في إعادة التأهيل ، وأخصائيي علاج طبيعي ، وممرضات ، وصيادلة سريريين ، وأخصائيي تغذية متخصصين في رعاية الصداع. بالإضافة إلى متخصصين آخرين في جميع التخصصات الفرعية من ذوي الخبرة العالية والمدربين تدريباً جيداً. مدعم بأحدث التقنيات في التشخيص والعلاجات العصبية المتقدمة ، تغطي مجموعة واسعة من الخدمات الشاملة من البرنامج الوقائي ، والتشخيص الدقيق في الوقت المناسب ، والعلاج الفعال. تتمثل أهدافنا النهائية في علاج المرضى من منبع أمراضهم وتقليل مخاطر تكرارها. يمكن للمرضى أن يطمئنوا إلى أنهم يتلقون دائماً العلاجات المناسبة مع مراعاة احتياجات المريض ونوعية الحياة بشكل كبير.

تعرف على الصداع

أصبح الصداع وآثاره مشكلة عصبية كبيرة للمرضى للحصول على العناية الطبية. يوصف الصداع بأنه ألم في أي منطقة من الرأس بما في ذلك الرقبة والوجه. يوجد بشكل شائع في كل من الذكور والإناث ، في جميع الفئات العمرية. قد يحدث الصداع في أحد جانبي الرأس أو كلاهما أو ينتشر عبر الرأس من نقطة واحدة. يمكن أيضاً عزله في مكان معين. تعتمد شدة الصداع على أنواع وخصائص الألم. قد يظهر الصداع على شكل ألم حاد أو إحساس بالخفقان أو وجع خفيف. ويمكن أن يتطور الصداع تدريجياً أو مفاجئاً وقد يستمر من أقل من ساعة إلى عدة أيام. حيث يمكن تصنيف الصداع إلى نوعين رئيسيين على النحو التالي :

الصداع الأولي

يحدث الصداع الأساسي بسبب مشاكل في الهياكل الحساسة للألم في الرأس. الصداع الأساسي ليس من الأعراض القادمة من مرض كامن. يمكن أن يلعب النشاط الكيميائي في المخ أو الأعصاب أو الأوعية الدموية المحيطة بالجمجمة أو عضلات الرأس والرقبة دوراً في حدوث الصداع الأولي. قد لا تظهر اختبارات التصوير الإشعاعي والاختبارات المعملية أي تشوهات. ومن أكثر أنواع الصداع الأولية شيوعاً هي :

• الصداع النصفي؛ مع وبدون هالة (aura)
• صداع التوتر
• الصداع الثلاثي التوائم اللاإرادي (TAC) مثل الصداع العنقودي

يمكن أن تحدث بعض أنواع الصداع الأولية بسبب عوامل نمط الحياة بما في ذلك الكحول وبعض الأطعمة مثل اللحوم المصنعة التي تحتوي على النترات والاضطراب الهرموني والتغيرات في النوم والتوتر.

صداع ثانوي

الصداع الثانوي هو أحد أعراض الأمراض الأخرى التي يمكن أن تنشط الألم وأعصاب الرأس الحساسة. تتفاوت بشكل كبير في شدة الصداع ، وتشمل الأسباب المحتملة للصداع الثانوي: ورم المخ، ونزيف المخ، وتجلط الدم (الخثار الوريدي)، وتمدد الأوعية الدموية في الدماغ (انتفاخ في شريان في الدماغ)، والتهاب الدماغ والعدوى مثل: التهاب الدماغ، والتهاب السحايا، والدماغ الرضحي من إصابات وضغط غير طبيعي داخل الجمجمة. يشمل أصل الصداع الثانوي من خارج الجمجمة التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، والزرق (زرق انسداد الزاوية الحاد) ، والألم العصبي ثلاثي التوائم (التهاب العصب ثلاثي التوائم في منطقة الفك) من التهابات قناة الجذر وتشوهات عظم الفك السفلي.

تتجلى الأنواع المختلفة من الصداع الأولي بشكل مختلف في خصائص الألم ، والأعراض الأخرى ذات الصلة ، ومدة الألم وشدة الألم. ومن أكثر أنواع الصداع الأولي شيوعاً هي :

الصداع النصفي

الصداع النصفي هو مرض عصبي يتميز بصداع متكرر متوسط إلى شديد ، وغالباً ما يرتبط بعدد من أعراض الجهاز العصبي اللاإرادي،  والبادئة التي تلاحظ تغيرات طفيفة تحذر من الصداع النصفي القادم. قبل يوم أو يومين من نوبة الصداع النصفي ، قد يشمل البروز التثاؤب المتكرر والضعف والرغبة الشديدة في تناول الطعام وخاصة الحلويات. ما يقرب من 25 ٪ من الحالات يعانون من “الأورة” التي قد تحدث قبل أو أثناء الصداع النصفي. توصف الأورة أو الهالات بأنها أعراض عاكسة للجهاز العصبي. تشمل أمثلة هالة الصداع النصفي التغييرات البصرية مثل : رؤية البقع المضيئة أو ومضات الضوء، وفقدان الرؤية، والإحساس بالدبابيس والإبر في اليدين، والخدر حول الشفاه، وصعوبة التحدث. قد يعاني بعض المرضى أيضاً من ضعف أو تنميل في الساق والذي يكون عادةً شللاً مؤقتاً في جانب واحد من الجسم ، والمعروف باسم الصداع النصفي المفلوج.

السمة الفريدة للصداع النصفي هي الألم الذي يصيب عادة جانب واحد من الرأس. قد يشع عبر جانب آخر. ويتميز الألم عادة بأنه إحساس بالنبض أو الخفقان. تتراوح شدة الألم في نطاق الآلام المتوسطة إلى الشديدة التي عادة ما يؤدي المشي واهتزاز الرأس إلى تفاقم الأعراض. الراحة في وضع ثابت ، ودرجة الحرارة الباردة في غرفة مظلمة تخفف الألم بشكل كبير. إذا لم يتم علاج الصداع النصفي، فيمكن أن تستمر الأعراض لمدة 3 أيام. قد تشمل الأعراض المصاحبة الأخرى كالغثيان والقيء والحساسية للضوء أو الصوت أو الرائحة.

صداع التوتر

صداع التوتر هو بشكل عام ألم منتشر ، خفيف إلى متوسط في الرأس. تشمل علامات وأعراض صداع التوتر ألم خفيف في الرأس مع إحساس بالضيق أو الضغط على الجبهة أو على جانبي الرأس ومؤخرته. يستمر عادةً لمدة 30 دقيقة إلى عدة ساعات ، على الرغم من أنه يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى أسبوع واحد ، متوسط مدة الألم أقل من 24 ساعة. ومن الأعراض الأخرى ذات الصلة لدى بعض المرضى غثيان خفيف ، عادة بدون قيء ، لا يؤدي الضوء الساطع وحركة الجسم والضوضاء الصاخبة عادةً إلى تفاقم الأعراض.

الصداع العنقودي

يُصنف الصداع العنقودي على أنه جزء من الصداع الذاتي الثلاثي التوائم (TACs).  ينتشر الصداع العنقودي لدى الرجال أكثر من النساء ، يتسم الألم بالصداع المتكرر والشديد على جانب واحد من الرأس ، حول العين عادةً ، يحدث بشكل عام في أنماط دورية أو فترات عنقودية، تشمل الأعراض الرئيسية ألم شديد يقع في العين المصابة أو خلفها أو حولها ، والذي قد ينتشر إلى مناطق أخرى من الوجه والرأس والرقبة ، وألم شديد في العين مع إحساس بالحرق في الجانب المصاب ، وتدلي الجفن في الجانب المصاب. الأعراض اللاإرادية الأخرى هي احمرار العين المصابة ، الدموع المفرطة ، انسداد أو سيلان الأنف في الجانب المصاب ، تورم الجفن ، تعرق الجبهة أو الوجه على الجانب المصاب. الأرق وطنين الأذن (إدراك ضوضاء أو رنين في الأذنين) من الأعراض المحتملة أثناء النوبة.

بدون علاج؛ قد يستمر من 30 دقيقة إلى 3 ساعات (متوسط مدة الألم ساعة) ، السمة الفريدة للصداع العنقودي هي أن الهجمات تحدث في أوقات محددة في موجات (عنقودية) كإيقاع دوري مع نوبة عنقودية مثل : الألم العنقودي خلال شهر معين من كل عام ، وقد تستمر لأيام أو حتى أسابيع ، بعد النوبة تختفي الأعراض. وبعد النوبة قد لا يكون هناك صداع حتى نفس الشهر من العام التالي