تقييم حالة المريض هشاشة العظام تشير إلى ألم شديد، وكثرة التيبس، ومحدودية القدرة على استخدام المفاصل، وتشمل:
آلام المفاصل (أبعاد الألم)
تصلب وتصلب المفاصل (أبعاد الصلابة)
استخدام المفاصل (الأبعاد الوظيفية)
1. آلام المفاصل (أبعاد الألم)
- آلام مفصل الركبة أثناء المشي في وضعية المشي على سطح مستوٍ، مثل المشي في متجر متعدد الأقسام. ما مدى ألم الركبة لديك؟
- ألم في مفاصل الركبة أثناء صعود ونزول الدرج بعد صعود ونزول الدرج مرة واحدة، ما مدى الألم الذي تشعر به في ركبتك؟ إذا كان الألم غير متساو أثناء صعود أو نزول الدرج، سجل المنطقة التي تعاني من المزيد من الألم.
- آلام مفصل الركبة ليلاً خلال الليل هل تعاني من ألم في الركبة يتعارض مع نومك؟
- ألم في مفاصل الركبة أثناء الراحة في وضعية الراحة استخدام المفاصل أو أثناء جلوسك، لا تقف، لا تمشي، ما مقدار الألم الذي تعاني منه في الركبة؟
- ألم في مفصل الركبة أثناء الوقوف ورفع الوزن ما مدى ألم الركبة لديك؟ إذا وقفت ووضعت وزنك على الساق المصابة دون تحريك مفصل الركبة
2. تصلب وتصلب المفاصل (Stiffness Dimension) أعراض تصلب وضيق في مفاصلك في أوقات مختلفة من اليوم.
- تصلب المفاصل في الصباح (أثناء الاستيقاظ) أثناء الاستيقاظ في الصباح هل يمكنك تحريك ركبتيك بشكل جيد؟ ما مدى ضيق مفاصل ركبتك التي تشعر بها؟
- تصلب المفاصل خلال النهار خلال النهار الذي تعمل فيه إذا قمت بتغيير الأوضاع، مثل من وضعية الجلوس إلى الوقوف أو من الوقوف إلى المشي وما إلى ذلك. هل يمكنك تحريك مفاصل ركبتك جيدًا؟ تشعر وكأن هناك غراء يربط مفصل ركبتك معًا. أو ما مدى شعورك بالضيق؟
(ملاحظة: يعاني بعض الأشخاص من تصلب شديد في الصباح. بينما يشعر بعض الأشخاص بضيق شديد أثناء النهار)
3. استخدام المفاصل (البعد الوظيفي) القدرة على استخدام مفاصلك في أوضاع مختلفة.
- نزول الدرج هل تواجه صعوبة في نزول الدرج؟ هل يمكنك أن تفعل ذلك بطلاقة؟ بالمقارنة مع قدرات الشباب
- صعود الدرج هل تواجه صعوبة في صعود الدرج؟ هل يمكنك أن تفعل ذلك بطلاقة؟ بالمقارنة مع قدرات الشباب
- الوقوف من وضعية الجلوس هل تواجه صعوبة في تغيير وضعيتك من الجلوس (الكرسي) إلى الوقوف؟ هل يمكنك القيام بذلك بسهولة؟ بالمقارنة مع قدرات الشباب
- الوقوف هل لديك أي صعوبة في الوقوف؟ هل يمكنك الوقوف لفترة طويلة؟ بالمقارنة مع قدرات الشباب
- المشي على أرض مستوية هل تواجه صعوبة في المشي على الأسطح الملساء، كما هو الحال في المتاجر الكبرى؟
- الدخول والخروج من السيارة ما مدى صعوبة الدخول والخروج من السيارة أو الحافلة؟ بالمقارنة مع قدرات الشباب
- للذهاب للتسوق، يمكنك الذهاب إلى السوق أو الذهاب إلى السوبر ماركت. هل تستطيع أن تنفق كما كنت تفعل عندما كنت صغيرا؟
(ملاحظة: الأشخاص الذين أجابوا بأنهم لم يذهبوا لأنه ليست هناك حاجة للذهاب اسأل ما إذا كان الأمر سيسير على ما يرام أم لا.) - ارتداء البنطلون: هل تجد صعوبة في ارتداء البنطلون (الملابس الداخلية أو الخارجية) هل يمكنك الوقوف وارتدائه كما في السابق؟
- القيام من السرير كان يجد صعوبة في تغيير وضعيته من الاستلقاء إلى الجلوس على جانب السرير.
- خلع بنطالك: هل تجد صعوبة في خلع بنطالك؟ (الطبقة الداخلية أو الطبقة الخارجية) هل تستطيع الوقوف والإقلاع كما في السابق؟ أم عليك الجلوس لإزالته؟
- الاستحمام نفسك هل تعاني من صعوبة في الاستحمام؟ هل تحتاج إلى شخص ما للمساعدة في الاستحمام؟
- الجلوس: تجد صعوبة في تغيير وضعيتك من الوقوف إلى الجلوس على الكرسي. (لا تجلس على الأرض)
- الجلوس على المرحاض: هل تواجه صعوبة في الجلوس على المرحاض؟ (مرحاض يستخدم بانتظام) أم لا؟ عند مقارنتها بقدرات الشباب، فإن الجلوس أو النهوض من الوعاء أمر صعب أو فوضوي.
- القيام بالأعمال المنزلية الثقيلة: هل تجدين صعوبة في القيام بالأعمال المنزلية الثقيلة مثل تنظيف الحمام، وغسل السيارة، وسقي النباتات في الحديقة، ومسح المنزل، والكنس، وقطع العشب، وجمع أوراق الشجر، ورفع أو حمل الأشياء الثقيلة، وما إلى ذلك.
هل يمكنك أن تفعل ذلك بنفس الطلاقة كما كان من قبل؟ بالمقارنة مع قدرات الشباب - القيام بالأعمال المنزلية الخفيفة: هل تجد صعوبة في القيام بالأعمال المنزلية الخفيفة، مثل الطبخ، وغسل الأطباق، ونفض الغبار، ومسح الطاولة، وإعداد الطاولة، وما إلى ذلك، فهل يمكنك القيام بها بنفس الطلاقة السابقة؟
بالمقارنة مع قدرات الشباب
ملفات مرجعية
- Kuptniratsaikul V، Rattanachaiyanont M. التحقق من صحة النسخة التايلاندية المعدلة من مؤشر هشاشة العظام في أونتاريو الغربية وماكماستر (WOMAC) لالتهاب مفاصل الركبة. كلين روماتول 2007؛ 26: 1641-5.
- نيكولاس بيلامي. مؤشر هشاشة العظام من WOMAC. دليل المستخدم الثامن 2007: 71-3.