Translated by AI

تشمل طرق علاج الأرق العلاج غير الدوائي والعلاج الدوائي.

العلاج بدون أدوية (العلاج غير الدوائي)

العلاج بدون أدوية (العلاج غير الدوائي) هو العلاج الرئيسي للأرق، ويتكون من
  1. يعد تحسين النظافة الجيدة للنوم علاجًا مهمًا وضروريًا. لأنه أساس علاج هذا المرض عند كل مريض. وجود نظافة نوم جيدة ويمكن القيام بذلك عن طريق تعديل بيئة غرفة النوم لتكون مناسبة للنوم. وتطبيق مبادئ تحفيز النعاس بشكل طبيعي، مثل ممارسة التمارين الرياضية بشكل كافٍ في المساء لتقليل التعب. يؤدي ذلك إلى زيادة ضغط نظام التوازن، أو الذهاب إلى السرير في وقت واحد وإطفاء الأضواء في غرفة النوم حتى تصبح مظلمة تمامًا. لمساعدة نظام إيقاع الساعة البيولوجية على العمل بكفاءة أكبر دون إزعاجه بالعوامل الخارجية، وما إلى ذلك. تم عرض المعلومات حول ضبط البيئة وتوازن الجسم ليكون مناسبًا للنوم في الجدول 1.
  2. ممارسة تقنيات الاسترخاء (التدريب على الاسترخاء التدريجي)، والتي تساعد على استرخاء العضلات لمساعدتك على النوم بشكل أفضل.
  3. العلاج السلوكي المعرفي (العلاج المعرفي السلوكي) الذي يركز على تعديل الأفكار بما يؤدي إلى ضبط السلوك والعواطف. هذا العلاج مفيد جدًا للأشخاص الذين يعانون من مشاكل مرتبطة باضطرابات المزاج واضطرابات القلق.
  4. السيطرة على التحفيز
  5. تقييد النوم: بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أعراض حادة أو حالات طبية أخرى مصاحبة، سيقدم الأطباء العلاج مع نظافة النوم والعلاج غير الدوائي، إلى جانب طرق أخرى. سيتم مناقشتها بعد ذلك

الجدول 1: ضبط البيئة وتوازن الجسم ليكون مناسباً للنوم.

تحسين نظام إيقاع الساعة البيولوجية

زيادة كفاءة نظام التوازن (نظام توازن الجسم) عن طريق إضافة أشياء تجعلك تشعر بالنعاس. والتقليل من المحفزات التي تجعل المرء يشعر باليقظة 

اذهب إلى السرير عندما تشعر بالنعاس.

الامتناع عن القيلولة أثناء النهار.

اجعل غرفة نومك هادئة. الحصول على درجة الحرارة المناسبة ولديه أقل قدر من الضوء المزعج

الامتناع عن استخدام الأدوية أو المواد التي تحفز اليقظة مثل الكافيين والكحول خلال ساعات المساء والمساء. 

لا ينبغي استخدام غرفة النوم لأنشطة أخرى. بالإضافة إلى النوم، مثل مشاهدة التلفاز أو ممارسة الألعاب

تجنب تناول وجبات كبيرة بالقرب من وقت النوم.

اذهب إلى السرير واستيقظ في نفس الوقت كل يوم. 

يجب عليك ممارسة الرياضة بانتظام. ولكن لا ينبغي عليك ممارسة التمارين الرياضية بقوة بالقرب من وقت النوم.

إذا لم تتمكن من النوم خلال 15 إلى 20 دقيقة، فلا تحاول إجبار نفسك على النوم. ينصح بالنهوض من السرير. للقيام بأنشطة أخرى لفترة حتى ينشأ شعور جديد بالنعاس ثم عد إلى النوم ببطء. 

تجنب الأنشطة التي تحفز اليقظة الشديدة، مثل مشاهدة أفلام الرعب قبل الذهاب إلى السرير.

العلاج الدوائي

العلاج من المخدرات معروف على نطاق واسع في المجتمع. غالبًا ما تسمى هذه الأدوية "الحبوب المنومة"، لكن الحبوب المنومة ليست في الواقع أي نوع من المخدرات. ولكنه اسم يستخدم للإشارة إلى مجموعة من الأدوية المتنوعة التي لها آثار مباشرة أو آثار جانبية. يسبب النعاس ويجعل النوم أسهل ولذلك، هناك أنواع عديدة من الحبوب المنومة. لديهم آليات مختلفة للعمل والآثار الجانبية.

بالنسبة للحبوب المنومة التي تعمل مباشرة على الدماغ، مجموعة أدوية البنزوديازيبين (البنزوديازيبينات) عن طريق زيادة نشاط ناقل عصبي مثبط يسمى "GABA" في الدماغ، وعندما تزيد هذه المادة تسبب أعراض النوم بشكل مباشر. كما أن له تأثير المساعدة على تخفيف القلق، ووقف النوبات، واسترخاء العضلات. ومع ذلك، فإن هذه المجموعة من الأدوية لها العديد من الآثار الجانبية. لأن معظم الأدوية تعمل لفترة أطول من النوم الطبيعي للشخص. يجعل الأشخاص الذين يتناولون الدواء يشعرون بالنعاس. نعسان في الصباح تقليل كفاءة العمل ومخاطر الحوادث. بالإضافة إلى ذلك، إذا كنت تستخدم هذه المجموعة من الأدوية بشكل مستمر لفترة طويلة، فسوف يسبب الإدمان على المخدرات ويجعل الدماغ مقاومًا للأدوية. انخفاض الاستجابة للأدوية وهذا يجعل كمية الدواء المستخدمة بالجرعة الأصلية غير فعالة. مطلوب جرعة أعلى لتحقيق نفس الاستجابة. وهذا يزيد من خطر الآثار الجانبية للدواء بشكل أكبر. وهناك فرصة أكبر للإدمان على المخدرات. بالإضافة إلى ذلك، إذا تم إيقاف البنزوديازيبينات بشكل مفاجئ بعد تناولها بشكل مستمر لفترة طويلة. هناك خطر ظهور "أعراض الانسحاب" مثل الرعشات وخفقان القلب والاكتئاب وقد تسبب نوبات.

المجموعة الأولى من الأدوية المستخدمة عادة للتسبب في النعاس هي مزيلات احتقان المخاط في فئة مضادات الهيستامين. (مضادات الهيستامين) لأن هذه المجموعة من الأدوية لها آثار جانبية: تسبب النعاس لكن هذه التأثيرات عادة ما تكون صغيرة ويختلف شعور كل شخص بالنعاس.

بالنسبة للمجموعات الأخرى من الحبوب المنومة، فهي عادة أدوية تستخدم بشكل رئيسي لعلاج الأمراض العصبية أو الأمراض النفسية، مثل أدوية علاج الاكتئاب. (مضادات الاكتئاب) غالبًا ما يكون لهذه الأدوية آثار جانبية عديدة. لذلك، يتم استخدامه فقط من قبل الأشخاص الذين يعانون من أمراض عصبية أو نفسية.

حاليًا، يتم استخدام الميلاتونين، وهو هرمون طبيعي يساعد على تعزيز النوم، في العلاج. وجد أنه فعال في الظروف الناجمة عن السفر عبر المناطق الزمنية أو يُعرف باسم اضطراب الرحلات الجوية الطويلة (Jet lag) أو في الحالات التي يتعين عليك فيها العمل في نوبات. لكن فعاليته في علاج الحالة بشكل مباشر لا تزال غير واضحة وهناك نقص في البيانات حول الدراسات طويلة المدى حول آثار استخدام هذا الدواء.

ولذلك، ينبغي استخدام العلاج بالحبوب المنومة فقط في الحالات التي يكون ذلك ضروريا. ويجب أن يبدأ بأقل جرعة ممكنة. استخدم الدواء نادرًا قدر الإمكان. ويجب عدم استخدام المخدرات بشكل مستمر لفترة طويلة من الزمن وذلك لتقليل مخاطر الآثار الضارة الناجمة عن الدواء. وخاصة خطر الوفاة أو السرطان نتيجة استخدام الحبوب المنومة. أي كمية من الحبوب المنومة المستخدمة تزيد من المخاطر.


وفي الختام، فإن هذا العرض هو مشكلة صحية شائعة لدى كل من الأشخاص الطبيعيين والأشخاص الذين يعانون من أمراض خلقية. بالإضافة إلى ذلك، قد تشير الأعراض إلى أعراض مرض الدماغ والجهاز العصبي. إن فهم آلية نوم الإنسان له تأثير على العلاج والتشخيص ومعرفة السبب. يحتاج الأطباء إلى الحصول على تاريخ نوم مفصل. بما في ذلك التاريخ المرضي ذي الصلة اختبار النوم باستخدام الآلة تخطيط النوم قد يكون ذلك ضروريًا لبعض المرضى الذين لا يمكن تحديد سبب نومهم بشكل واضح. أو أولئك الذين لم تتحسن أعراضهم بالرغم من تلقي العلاج المناسب العلاج الرئيسي المستخدم هو تعديل البيئة لتكون مناسبة للنوم. يتم استخدام العلاج بالحبوب المنومة فقط من قبل الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة أو مشاكل طبية أخرى.