ألم في الركبة، تورم في الركبة، التهاب في الركبة، عند المشي يحدث صوت فرقعة في مفصل الركبة. عدم القدرة على فرد أو تمديد الساقين بشكل كامل بما في ذلك صعوبة المشي صعودا ونزولا على الدرج. قد يكون هذا أحد الأعراض التحذيرية لالتهاب المفاصل العظمي (التهاب مفاصل الركبة) ، والذي له عوامل خطر تشمل زيادة العمر والجنس الأنثوي وزيادة الوزن. التعرض للصدمات المتكررة على مفصل الركبة والحوادث في منطقة مفصل الركبة والوراثة إذا تعرض سطح مفصل الركبة لأضرار بالغة نتيجة التهاب مفصل الركبة أو وقوع حادث. يشعر المريض بالألم عند المشي أو صعود ونزول الدرج. إذا كان الضرر أكثر شدة، فقد يشعر بالألم حتى عند الجلوس أو الاستلقاء.
قد يبدأ العلاج بتغيير طريقة استخدام ركبتك. تناول الأدوية لتقليل الالتهاب أو استخدام قصب للمساعدة في المشي إذا لم تكن هذه العلاجات فعالة وتدهورت نوعية الحياة قد تحتاج إلى يتم علاجه عن طريق استبدال الركبة بالكامل ، والذي يتضمن قطع الجلد التالف واستبداله بجلد جديد ناعم مصنوع من المعدن والبلاستيك. بحيث يمكن استخدام الركبة كما في السابق مرة أخرى. مع تطور جراحة استبدال الركبة سواء في التقنيات الجراحية والمواد المشتركة الاصطناعية المستخدمة يجعل الجراحة فعالة للغاية يمكن للمرضى التعافي بسرعة. على استعداد للعودة إلى عيش حياتك بالطريقة التي تريدها.
التعرف على مفصل الركبة
الركبة هي أكبر مفصل في الجسم. يتكون من 3 أجزاء عظمية :
- طرف عظم الفخذ (عظم الفخذ)
- الجزء العلوي من عظم الساق (الظنبوب)
- الرضفة (الرضفة)
هناك أربطة تثبت العظام الثلاثة بشكل مستقر وعضلات متصلة بالعظام من أجل الحركة. سطح العظام الثلاثة مغطى بغضروف مفصلي، وهو أبيض وأملس. يعمل الغضروف كوسادة لمنع العظام من الاصطدام. والسطح الأملس يجعل المفاصل تتحرك بشكل أفضل. أما الجزء المتبقي من مفصل الركبة غير المغطى بالغضاريف فيتم تغطيته بغشاء زليلي رقيق وناعم. يعمل على تكوين السوائل لتغذية المفاصل يساعد السائل المشترك على تليين مساحة السطح.
لماذا أعاني من آلام في الركبة؟
السبب الأكثر شيوعًا لألم الركبة هو التهاب المفاصل، والذي قد يكون ناجمًا عن هشاشة العظام. التهاب المفاصل المزمن مثل الروماتويد والالتهاب الناتج عن الحوادث
- هشاشة العظام (الفصال العظمي) يحدث عادة عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاما، ويحدث بسبب تدهور سطح الغضروف والقرص القطني. يؤدي هذا إلى احتكاك العظام الصلبة وغير المستوية ببعضها البعض. يسبب ضجيجًا عند تحريك الركبة، وألمًا وصعوبة عند ثني الركبة.
- التهاب المفاصل المزمن والأكثر شيوعا هو التهاب المفاصل الروماتويدي. يؤدي التهاب المفاصل المزمن إلى سماكة غشاء المفصل. يتم إنتاج المزيد من السوائل لتغذية المفاصل. يجعل الركبة منتفخة وحمراء عندما يكون هناك التهاب لفترة طويلة، سيتم تدمير العظام.
- التهاب المفاصل من حادث تلف الغضروف المفصلي نتيجة حادث. من الصدمات القوية أو من تشقق العظام والغضاريف مما يؤدي إلى عدم استواء السطح.
تشخيص هشاشة العظام في الركبة
- أخذ التاريخ الصحي الكامل، بما في ذلك الأعراض وطبيعة آلام الركبة. والقدرة على استخدام الركبة
- الفحص البدني، والتحقق من وظيفة الركبة قوة العضلات المحيطة بالركبة قوة الأربطة المحيطة بالركبة. ركبة
- فحص الدم في حالة الإصابة بالتهابات المفاصل الأخرى مثل النقرس والروماتويد .
- الفحوصات الإشعاعية مثل الأشعة السينية للنظر في علم الأمراض تلف الركبة التنكسية
- اختبارات إشعاعية إضافية أخرى في بعض الحالات، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للنظر في حالة العضلات. والأنسجة المختلفة حول العظم
علاج هشاشة العظام
يبدأ علاج التهاب مفاصل الركبة بتغيير طريقة استخدامك لها. التقليل من الأنشطة التي تسبب الضغط والتأثير على الركبة، مثل وضع القرفصاء، والركوع، وصعود ونزول الدرج، والجري، ورفع الأشياء الثقيلة، وتناول الدواء لتقليل الالتهاب في الركبة. تمارين العضلات لحركة الركبة مستقرة إذا لم تنجح هذه العلاجات، فقد تفكر في الحقن في مفصل الركبة لتقليل الالتهاب وزيادة التشحيم في الركبة، مثل المنشطات أو سوائل المفصل الاصطناعية. إذا لم ينجح الأمر، فقد يفكر الطبيب في إجراء جراحة استبدال الركبة. مما يساعد على التخلص من الألم يجعل حركة مفصل الركبة أفضل القدرة على المشي بدون وزن من اليوم الأول يوجد جهاز للمساعدة في تدريب الأشخاص للمساعدة في منع السقوط (ووكر). ويمكنه العودة إلى الحياة اليومية الطبيعية
استبدال الركبة بالكامل
يعاني المرضى الذين يخضعون لجراحة استبدال الركبة بالكامل من انخفاض الألم ويكونون قادرين على العودة إلى حياتهم اليومية الطبيعية. قبل الجراحة، سيبقى المرضى في المستشفى في صباح يوم الجراحة أو في المساء الذي يسبق يوم الجراحة. بعد ذلك يقوم طبيب التخدير بزيارة المريض ويوصي بطرق التخدير أثناء الجراحة والتي تشمل طريقتين : التخدير العام والحقن النخاعي. تعتمد الطريقة المناسبة على تقدير طبيب التخدير. تستغرق العملية الجراحية ما يقارب من ساعة إلى ساعتين، حيث تقوم الجراحة بإزالة سطح المفصل التالف واستخدام سطح مفصل صناعي مصنوع من المعدن مع أجزاء بلاستيكية بين الأسطح المعدنية. لتخفيف وتقليل الاحتكاك بين أسطح المفاصل بعد الجراحة، يبقى المريض في غرفة الإنعاش لمدة 1-2 ساعة، وعندما يتعافى المريض من التخدير، سيتم إعادته إلى غرفة المريض. سيبقى معظم المرضى في المستشفى لمدة 4-5 أيام بعد الجراحة. سيساعدك طاقم العلاج الطبيعي في تمارين المشي في يوم الجراحة وفي الأيام التالية، بما في ذلك الذهاب إلى الحمام. المساعدة الذاتية صعود ونزول الدرج وبعد ذلك يمكنك العودة إلى المنزل وتعيش حياتك بشكل طبيعي.
لماذا تخضع لجراحة استبدال الركبة في مركز الورك والركبة؟ مستشفى بانكوك الدولي
مركز مفصل الورك والركبة يعد مستشفى بانكوك الدولي أحد رواد جراحة استبدال الركبة الذي يستخدم برنامج القالب الرقمي لتخطيط الجراحة وفقًا للموقع. بالإضافة إلى تقنيات التدخل في الألم مثل إحصار الأعصاب (Adductor Canal Block) واستخدام الموجات الكهربائية عالية التردد ( كخيار إضافي لتخفيف الألم بعد العملية الجراحية ) ، مما يؤدي إلى ألم بسيط أو عدم حدوث ألم على الإطلاق. تقليل إصابة العضلات القريبة المضاعفات بعد الجراحة: الشفاء السريع والقدرة على المشي خلال 24 ساعة والقدرة على العودة إلى الحياة اليومية بسرعة أكبر.
- فريق من الجراحين المتخصصين في جراحة استبدال الركبة مع سنوات عديدة من الخبرة إلى جانب فريق طبي متعدد التخصصات مثل أطباء التخدير وأطباء العلاج الطبيعي وطبيب باطني لضمان حصول المرضى على رعاية شاملة في جميع الأبعاد.
- المعايير الدولية للرعاية معتمدة (شهادة برنامج برنامج استبدال الركبة بالكامل) من قبل اللجنة الدولية المشتركة (JCI ) بالولايات المتحدة الأمريكية.
- استخدام التكنولوجيا المتقدمة (القالب الرقمي / برنامج التخطيط قبل العملية) للتخطيط للعملية الجراحية بشكل صحيح. تقليل الإصابات في المناطق المجاورة كما أنه يساعد على تحديد واختيار الحجم والموضع المناسب للمفصل الصناعي وإطالة عمر المفصل الصناعي.
- استخدام تقنيات تخفيف الألم مثل إحصار الأعصاب (Adductor Canal Block) والموجات الكهربائية عالية التردد لكي الأعصاب. (الاستئصال بالترددات الراديوية) هو خيار إضافي لتخفيف الألم بعد الجراحة. وهذا يؤدي إلى ألم ضئيل أو معدوم.
- المفاصل الصناعية القياسية والمتميزة ذات الجودة العالية وتدوم لمدة 15 – 20 سنة أو أكثر.
- مضاعفات منخفضة مثل انخفاض تلف الأعصاب تقليل فرصة الإصابة بالعدوى بعد الجراحة تقليل خطر الإصابة بجلطات الدم.
- تعافى بسرعة بعد الجراحة مع برنامج ERAS (التعافي المعزز بعد الجراحة) الذي يقدمه فريق علاج طبيعي ذو خبرة. يمكن للمرضى المشي خلال 24 ساعة بعد الجراحة والعودة إلى الحياة اليومية بسرعة أكبر.