ربما واجه العديد من الأشخاص في كثير من الأحيان مشكلة نسيان بعض العناصر في المنزل. ولكن هل سبق لك أن لاحظت ذلك كم مرة أخطأت شيئًا ما أو نسيت اسم أحد معارفك الجدد؟ مع تقدم العمر، يحدث تدهور الدماغ وتراجع الذاكرة. لكن تختلف آليات الخرف حسب السبب والظروف أو الأمراض المصاحبة لكل مريض.

الخرف وفقدان الذاكرة ولا يقتصر الأمر على ضعف الذاكرة قصيرة المدى فقط. ولكنه يؤثر أيضًا على تدهور أجهزة ووظائف الجسم الأخرى، مثل الحركة. الارتباك حول الزمان أو المكان مشاكل اللغة مشاكل الحساب مشاكل عاطفية بما في ذلك انخفاض السلوك والقدرة على القيام بالأنشطة اليومية بمفردك مقارنة بقدراتك السابقة. 

مرض الزهايمر وكبار السن

يعد مرض الزهايمر أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للخرف. ومع ذلك، هناك العديد من أنواع الخرف المختلفة، مثل الخرف الناجم عن أمراض الأوعية الدموية الدماغية (الخرف الوعائي) ، والخرف المصحوب بأمراض في الفص الجبهي. من المهم إجراء تشخيص دقيق وفي الوقت المناسب . ليؤدي إلى علاج فعال في إبطاء تطور المرض وتحسين نوعية الحياة للمرضى على المدى الطويل. 

تشخيص الخرف وفقدان الذاكرة

عند حدوث خلل في الذاكرة خاصة عند كبار السن من المهم الخضوع لتشخيص شامل من قبل أخصائي المخ والجهاز العصبي المتخصص في الذاكرة والسلوك. يتكون التشخيص من أخذ التاريخ. الفحص البدني إختبار ذاكرة في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات إضافية، مثل اختبارات الدم والاختبارات الإشعاعية مثل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI)، لاستبعاد الأسباب الأخرى لاضطرابات الذاكرة والتفكير. وتشمل الأسباب الأخرى التي توجد غالبًا نقص فيتامين ب 12 ، وقصور الغدة الدرقية، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية ، والسكتة الدماغية، وأمراض الدماغ والجهاز العصبي الأخرى مثل استسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي.) بعد قيام طبيب خبير بإجراء فحص شامل للدماغ والجهاز العصبي. إذا تبين أن تراجع الذاكرة يحدث دون أي سبب آخر، فيمكن استنتاج ذلك يمكن أن يعاني المرضى من تدهور خفيف وشديد في الدماغ، اعتمادًا على الأعراض والقدرة على أداء الأنشطة اليومية. 

يتم تشخيصه من خلال فحوصات خاصة 

لتكون قادرة على تشخيص الخرف وتدهور الذاكرة بشكل صحيح. فحوصات إضافية أخرى اي شيء اخر قد يكون من الضروري ، على سبيل المثال ، للاختبارات الجينية. (الاختبارات الجينية) البزل القطني وفحص الطب النووي يسمى مسح PET (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني)

• تشمل الاختبارات الجينية ما يلي: 
  
  • اختبار جين APOE لدى مرضى الخرف الزهايمر المبكر الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا.
  • اختبار جينات PSEN1 وPSEN2 و APP لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لمرض الزهايمر. 
  • اختبار الجين C9orf72 في المرضى الذين يعانون من الخرف مع أمراض في الفص الجبهي. (الخرف الجبهي الصدغي)

• البزل القطني هو إجراء لتشخيص التهابات الجهاز العصبي المركزي والكشف عن البروتينات غير الطبيعية التي تسبب الخرف، مثل بروتين بيتا – أميلويد، بروتين تاو المفسفر ، وتوتال – تاو.
• فحص الطب النووي PET Scan (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني) باستخدام المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية Pittsburgh Compound B (PiB PET Scan) والأميلويد (Amyloid PET Scan) لاستخدامهما في الكشف عن تراكم بروتين Beta – Amyloid Plaque في الدماغ، وهي بروتينات غير طبيعية غالبًا ما توجد في مرضى الزهايمر 
• فحص الطب النووي PET Scan (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني) باستخدام المستحضرات الصيدلانية المشعة FDG (FDG PET Scan) ، وهو مشتق من الجلوكوز يمكن استخدامه لتقييم عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ. في أنواع مختلفة من الخرف، ستكون هناك أنماط مختلفة من الانخفاض في عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ اعتمادًا على نوع المرض، وبالتالي فإن FDG يعد علامة حيوية مهمة في تقييم الخرف 

يمكن لاختبار الطب النووي باستخدام التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني تشخيص الخرف في مرحلة مبكرة. قد لا يكون لديك أي أعراض بعد. يؤدي إلى العلاج في الوقت المناسب وتقليل فرصة تطور مرض فقدان الذاكرة عند مقارنتها بالفحوصات الإشعاعية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ (MRI Scan)، يمكن اكتشاف التشوهات. عندما يعاني المريض من أعراض التفكير والذاكرة، 

علاج الخرف وفقدان الذاكرة

لا يوجد حاليا أي علاج لوقف تطور الخرف وتدهور الذاكرة. ولذلك، لا يمكن علاجه تماما. ومع ذلك، هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن تساعد في إبطاء أعراض الخرف ومنعها من التفاقم. وهذا يزيد بشكل كبير من نوعية حياة المرضى والأقارب ومقدمي الرعاية. الشيء الأكثر أهمية هو ينبغي تشخيص الخرف في مرحلة مبكرة. سيساعد العلاج في السيطرة على الأعراض ومنع تفاقم تدهور الدماغ.

إذا كان الخرف ناتجًا عن سبب واضح سيكون العلاج هو علاج السبب، على سبيل المثال إذا كان سببه ورم أو تضخم البطين في الدماغ. قد تحتاج إلى جراحة الدماغ. أو إذا كان سببه نقص هرمونات الغدة الدرقية فيمكن علاجه عن طريق تناول الأدوية البديلة وغيرها. أما بالنسبة لعلاج فقدان الذاكرة، فيمكن لمجموعات معينة من الأدوية، مثل مثبطات الكولينستراز، أن تبطئ أعراض بعض أنواع من مرضى الخرف. سيكون هذا فعالاً في إبطاء تطور المرض. في المرضى الذين يعانون من الأعراض المبكرة ومن أجل إبطاء تدهور الدماغ. سيوصي علماء أمراض الدماغ والجهاز العصبي بأن يخضع المرضى لتدريب الدماغ. ومنها ممارسة التأمل والقيام بالأنشطة التي تساعد على تنمية التفكير والذاكرة إلى جانب الأدوية. تشمل الأنشطة المفيدة لمرضى الخرف الرسم والحساب بالأرقام. ممارسة ألعاب مثل سودوكو ، بالإضافة إلى ذلك، من المهم منع المريض من السقوط والسيطرة على الأمراض الأساسية التي يعاني منها المريض مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية. بما في ذلك الالتهابات المختلفة التي من شأنها أن تجعل تقدم الحالة أسوأ. 

يتم علاجه عن طريق تحفيز الدماغ بالمجالات المغناطيسية (التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة) 

تحفيز الدماغ بالمجالات المغناطيسية أو يُشار إليه غالبًا باسم TMS ، وهو شكل جديد من أشكال علاج أمراض الدماغ والجهاز العصبي وقد تم قبوله على نطاق واسع. لأنه علاج لا يحتاج إلى جراحة أو دواء. مبدأ تحفيز الدماغ المغناطيسي هو استخدام مولد مجال مغناطيسي عالي الطاقة وتطبيق المجال المغناطيسي لتحفيز الدماغ في المنطقة المسببة للمرض. سيقوم الطبيب بتقييم وإيجاد الوضع المناسب لتحفيز الدماغ لدى كل مريض. والكشف عن قوة الموجة الكهربائية المناسبة المراد معالجتها (عتبة المحرك)، ثم يتم وضع المحفز في المنطقة وتحفيزه بشكل إيقاعي. سيصدر المحفز صوت نقر وسيجعل الجلد الموجود تحت المحفز يشعر وكأنه نقرة خفيفة دون ألم. بعد كل علاج، يمكن للمرضى العودة إلى أنشطتهم اليومية العادية أو عملهم. تستغرق كل جلسة علاج حوالي 20 – 60 دقيقة، وتحتاج معظم العلاجات إلى التكرار عدة مرات. ويعتمد العدد المناسب من المرات بشكل أساسي على حالة المريض. 

منع الخرف

بالنسبة للأشخاص الذين لم تظهر عليهم الأعراض بعد، يمكن تقليل فرصة الإصابة بالخرف وفقدان الذاكرة عن طريق تجنب إصابة الرأس. تدرب على استخدام التفكير والذاكرة. اتمرن بانتظام السيطرة على ضغط الدم يجب أن تكون مستويات الدهون والسكر في الدم ضمن الحدود الطبيعية. بما في ذلك التقليل من التدخين أو الإقلاع عنه. وتناول الطعام المغذي كن حذرًا عند تناول بعض الأدوية التي تؤثر على الذاكرة، مثل الحبوب المنومة ومضادات الهيستامين. إذا لزم الأمر، يجب أن يكون الاستخدام تحت إشراف الطبيب. في حالة وجود الاكتئاب وينبغي علاجه لأنه عامل رئيسي يؤدي إلى مرض الزهايمر.