هل كنت تعلم هذا حاليا، وجد أن هناك أعدادا من المرضى الذين يعانون من مشاكل في عدم النوم بشكل جيد. الشخير والتنفس غير الطبيعي ووجد أن النعاس أثناء النهار يصيب 5.3% من الرجال و3.5% من النساء، مما يؤثر على نوعية النوم ويزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية واضطرابات الغدد الصماء. والحوادث ومن المرجح أيضاً أن تستمر في الزيادة. علاوة على ذلك، لا يزال بعض الناس لا يعرفون أنهم معرضون لخطر الإصابة بمثل هذه المشاكل.
الصرع ليس بعيدا.
قد لا يعرف الكثير من الناس الكثير عن الصرع. لكن هل تعلم أن هذا المرض قريب جدًا منا؟ كما أنها تميل إلى الزيادة في العدد مع مرور الوقت، ويمكن العثور عليها في جميع الأجناس وجميع الأعمار. في آسيا هناك 30 مليون شخص يعانون من الصرع، وفي بلادنا هناك ما لا يقل عن 700 ألف شخص يعانون من هذا المرض.
أسباب الصرع
يمكن أن يكون للصرع أسباب عديدة، بما في ذلك:
- يعاني الدماغ من تطور غير طبيعي، مثل الشقوق الدماغية غير الطبيعية.
- الوراثة التي تحدث عندما تكون طفلاً
- وجود آفات الدماغ، مثل أمراض الأوعية الدموية الدماغية. ورم في المخ الندوب في الدماغ يمكن أن تسبب النوبات.
النوبات
تشمل أعراض المرض ما يلي:
- نوبات شارد الذهن
- نوبات متشنجة المريض فاقد للوعي وغير قادر على السيطرة عليه. يمكن أن يحدث هذا أثناء النوم والاستيقاظ.
- تؤدي النوبات المتكررة إلى انخفاض الأداء المعرفي والذكاء والذاكرة.
وما هو أخطر من ذلك غالبًا ما يكون الصرع مخفيًا بين الأشخاص المصابين بالسكري وارتفاع ضغط الدم والخرف.
علاج الصرع
تشمل طرق علاج الصرع ما يلي:
- ابحث عن أصل النوبات في الدماغ وحدد سبب النوبات لتقرر ما إذا كان يجب علاجها بالأدوية أو الجراحة أو التحفيز الكهربائي. سوف ينظر إلى نوع الصرع الذي تعاني منه. لأن هناك أنواع كثيرة من الصرع. والتي لديها تكنولوجيا تشخيصية حديثة تبدأ بتخطيط كهربية الدماغ (EEG-fMRI) عن طريق وضع المريض في الماسح الضوئي وتوصيل أجهزة تخطيط كهربية الدماغ. سيكون هذا الجهاز قادرًا على تسجيل المعلومات حول كيفية عمل الدماغ. للمساعدة في العثور على موقع المرض بشكل أكثر دقة.
- PET Scan هي تقنية تستخدم للتحقق من وجود خلايا دماغية غير طبيعية. يمكن الإشارة إلى الموقع الدقيق الذي حدث فيه الشذوذ. توجد أيضًا غرفة EMU (وحدة مراقبة EEG) حيث سيتم فحص المرضى أثناء تسجيل الفيديو ومراقبة EEG. يتم عرض معلومات المريض على شاشة في غرفة التحكم حيث يتواجد الموظفون على مدار 24 ساعة في اليوم. سوف يرسل الكمبيوتر الإشارة على الفور. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأطباء تسجيل الدخول لعرض أعراض المرضى من المنزل.
- يتم استخدام طريقة الفحص الإشعاعي التي تسمى Ictal SPECT لتشخيص أصل النوبات بشكل أكثر دقة. يتم حقن المادة أثناء تعرض المريض لنوبة صرع. والتي يمكن حقنها للمريض خلال 30 – 60 ثانية وهو ما يعتبر سريعا وهذا يعطي معلومات للعثور على المصدر الصحيح للنوبات ويسمح بالعلاج المناسب.
نعاس غير طبيعي مهما كان عدد ساعات النوم التي تنامها، فهي ليست كافية.
يمكن أن يكون سبب النعاس غير الطبيعي لأسباب عديدة، بما في ذلك:
- قلة النوم
- توقف التنفس أثناء النوم
- مرض جسدي أو عقلي
- دواء
- اضطراب عصبي يُعرف باختصار باسم الخدار.
- نقص مواد التواصل في الدماغ وهو إفراز يفصل بين النوم واليقظة يعاني الأشخاص المصابون بهذا المرض من اضطرابات في النوم واضطرابات في النوم، مثل الجلوس والتحدث والنوم فجأة عندما يكونون في حالة مزاجية للضحك. وبعد فترة نهض وتحدث مرة أخرى. بعض الناس لديهم الهلوسة. الاستلقاء على السرير وعدم القدرة على الحركة استغرق الأمر مني بعض الوقت للاستيقاظ. قد يعاني بعض الأشخاص من طنين في آذانهم. يحدث هذا الخدار عند المرضى في سن مبكرة. بعض الناس لديهم منذ الطفولة. هذا المرض مشكلة وطنية. لأن بعض المرضى لا يعرفون أنهم مصابون بهذا المرض. وإذا كنت تقود السيارة، فقد تتعرض لحادث بسبب النوم.
ابحث عن سبب النعاس غير الطبيعي
سيقوم الطبيب المختص بإجراء اختبار النوم لمدة يوم واحد، بدءاً باختبار ليلي ينام فيه المريض كما في المنزل للتحقق من وجود خلل أثناء النوم، يليه اختبار نهاري يطلب فيه من المريض النوم لمدة 5 مرات إجمالاً. القيلولة، على أن تكون كل قيلولة متباعدة لمدة ساعتين عن طريق جعلهم ينامون في مختبر النوم، ثم انظر كم دقيقة بعد إطفاء الأضواء يبدأ المريض في النوم، وإذا كانت أقل من 8 دقائق يعتبر نعاسًا غير طبيعي. يمكن لبعض المرضى أن يناموا في غضون 5 دقائق وربما تراودهم أحلام. والذي يعتبر شديدا جدا
هناك أيضًا طريقة للاختبار باستخدام آلة الرسم وهي عبارة عن ساعة تستخدم لقياس الحركة من خلال جعل المريض يرتديها على المعصم لمدة أسبوع إلى أسبوعين، ويمكنها قياس القوة والتردد وتتبع سلوك نوم المريض والتي يمكن من خلالها اقول ان كم ساعة ينام المريض؟ هل هناك نوم متواصل؟ إن مقدار النوم العميق الذي تتمتع به وعدد الأحلام التي تراودك يمكن أن يخبرك بجودة نومك وكفاءته. لتوفير المعلومات للتشخيص والعلاج
علاج النعاس غير الطبيعي
تعتمد طرق العلاج على سبب النعاس المفرط. بالإضافة إلى إصلاح السبب الجذري عند بعض المرضى، وخاصة المصابين بالخدار قد يعطيك طبيبك دواءً منشطًا في الصباح وبعد الظهر لإبقائك مستيقظًا. بالإضافة إلى ذلك، فإن النوم بشكل متقطع خلال النهار سيساعدك على الشعور بمزيد من الوضوح. الشيء المهم هو أن هذا المرض يتطلب الكثير من الفهم ممن حولك. فهل أي أم ترى طفلها تحب القيلولة أو تشعر بالنعاس؟ يجب عليك إحضاره للتحقق. لأن طفلك قد لا يكون كسولاً كما تعتقدين. ولكن يمكن أن يكون أيضًا الخدار.
الشخير ليس طبيعيا. وقد يكون الشخير وتوقف التنفس.
إذا كنت تعتقد أن الشخير أمر طبيعي أريدك أن تغير تفكيرك. لأنه متى يبدأ صوت الشخير؟ قد يكون علامة على الشخير وانقطاع التنفس. عندما تشعر أنك بدأت تظهر عليك أعراض تنفسية غير طبيعية اطلب من الشخص الذي ينام بجوارك ملاحظة ما إذا كنت تعاني أيضًا من ضيق في التنفس أو توقف في التنفس أو شخير. إذا كان الأمر كذلك، فهذا يعني أن مجرى الهواء الخاص بك قد انهار أكثر من المعتاد وأصبح مقيدًا. ولكن إذا كان مجرى الهواء مقيدًا جدًا، سوف يختفي صوت الشخير. الأعراض التالية هي سوف تفاجأ. وبعد ذلك قد تتمكن أو لا تتمكن من العودة إلى النوم. إذا واصلت النوم وأصبح مجرى الهواء لديك ضيقًا مرة أخرى سوف يحدث صوت الشخير مرة أخرى.
يحدث الرعشة بسبب استيقاظ الدماغ استجابة لتوقف التنفس. لتتمكن من التنفس مرة أخرى في كثير من الأحيان، سيتم العثور على انخفاض الأكسجين في الدم عند توقف التنفس أو التنفس الضعيف. مع مثل هذه الإثارة الدماغية التي تحدث غالبًا أثناء النوم، لا يرتاح الدماغ تمامًا. عندما تستيقظ، ستشعر بالتعب، وكأنك لم تنم جيدًا. إذا تركت هذه الحالة تستمر لفترة طويلة، فسوف تكون عرضة لخطر الإصابة بالعديد من الأمراض الجسدية مثل ارتفاع ضغط الدم. احتشاء عضلة القلب الحاد من نقص التروية عدم انتظام ضربات القلب ارتفاع ضغط الدم في الرئتين وأمراض الأوعية الدموية الدماغية والصداع وانخفاض كفاءة التفكير والذاكرة والتركيز. أو حتى الاكتئاب وما إلى ذلك.
من المرجح أن يحدث انقطاع التنفس أثناء النوم عند الرجال. وذلك لأن الرجال لديهم هرمونات الاندروجين. تقليل القدرة على تثبيت مجرى الهواء أثناء النوم أما الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، فهم أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم. وذلك لأن الأنسجة الموجودة في الحلق والدهون المتراكمة تجعل عرض المسالك الهوائية والفم والجزء العلوي من الحلق أضيق، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث انقطاع التنفس أثناء النوم في جميع الأعمار. من الأطفال إلى كبار السن ويرتبط ببنية الوجه والحلق ووظيفة الجهاز التنفسي العلوي التي تختلف من شخص لآخر.
علاج انقطاع التنفس أثناء النوم
هناك عدة طرق للعلاج، منها:
- استعمال الدواء إذا تبين أن سبب توقف التنفس هو تورم الشعب الهوائية في الأنف والحنجرة.
- استخدام جهاز تنفس أو جهاز ضغط إيجابي لفتح الحلق و/أو الممرات الأنفية سيقوم الجهاز بإنشاء ضغط هواء لتوسيع مجرى الهواء حتى لا يضيق أثناء النوم. ستقل مشكلة توقف التنفس أو الشخير أثناء النوم. هذه طريقة بسيطة وفعالة. ولكن يجب تعديل ضغط الهواء بشكل مناسب. تم الحصول على هذا الضغط من اختبار النوم في المستشفى.
- يتم إجراء الجراحة في الحالات التي تكون فيها بنية الوجه أو الأنف والفم والحنجرة غير طبيعية. يؤدي إلى تضييق مجرى الهواء، مثل الأشخاص الذين يعانون من سلائل كبيرة في الأنف، أو اللهاة الطويلة، أو تضخم اللسان، أو في حالة الأطفال الصغار الذين غالباً ما يعانون من مشاكل الغدانية أو تضخم اللوزتين. يسبب انسداد الشعب الهوائية. العلاج الجراحي لديه فرصة للشفاء.