عند البدء في دخول سن الشيخوخة ما لا يمكن إنكاره هو مشكلة النوم. وينزعج العديد من كبار السن بشكل مستمر من هذه المشاكل في حياتهم اليومية. يجعل العيش أثناء النهار خاليًا من النشاط والنعاس والنوم أثناء النهار لا أشعر بالحيوية في بعض الأحيان يكون هناك صداع مستمر. يشعر بعض الأشخاص بشعور عام بثقل في الرأس، وعندما يزداد الأمر سوءًا، يمكن أن يسبب القلق عند النوم. أخشى أنني لن أتمكن من النوم. يضطر بعض الناس إلى الاعتماد على الحبوب المنومة. ويعتبر بداية "الإدمان على الحبوب المنومة"

إن الخصائص الفسيولوجية التي تتغير عند دخول كبار السن فيما يتعلق بالنوم لدى كبار السن سوف تتغير على النحو التالي.

1. يستغرق وقتًا أطول لبدء النوم بمجرد أن تلمس رأسك الوسادة، يستغرق الأمر وقتًا طويلاً لتغفو فعليًا.
2. سيكون النوم أقل كفاءة، مثل الاستيقاظ المتكرر في منتصف الليل، أو الاستيقاظ مبكرًا عما ينبغي، أو الشعور بالنعاس، أو النعاس أثناء النهار في كثير من الأحيان.

لقد بدأ العديد من الباحثين بطرح السؤال التالي: الأرق عند كبار السن هل السبب يرجع فقط إلى التقدم في السن؟ لأنه يبدو أنه لا يزال هناك الكثير من كبار السن الذين ينامون بسهولة عندما تصطدم رؤوسهم بالوسادة، والإجابة هي "لا أحد يستطيع أن يقول على وجه اليقين"، ومع ذلك، هناك الكثير من الأشخاص الذين يطرحون هذه الأسئلة. وحاول معرفة ما إذا كانت هناك أي عوامل تجعل النوم "ليس سهلاً" لكثير من الناس.

العوامل التي تجعل من الصعب النوم

1. اضطراب النوم المباشر
2. تغيير الساعة البيولوجية لكل شخص
3. – بعض الأمراض الطبية والنفسية
4. الأدوية التي تتناولها
5. الخرف عند كبار السن
6. عادات النوم السيئة

وهنا سنتحدث عن العامل الذي يجهله أو يغفل عنه الكثير من الناس، ألا وهو اضطرابات النوم. والتي لها أشكال عديدة على النحو التالي

1. انقطاع التنفس أثناء النوم ( التنفس المضطرب أثناء النوم)

انقطاع التنفس أثناء النوم أكثر شيوعًا عند الذكور منه عند الإناث، وعادةً ما تأتي الأعراض في ثلاثة أنواع رئيسية:

• الشخير كثيرا
• النعاس أثناء النهار لا أشعر بالحيوية عدم التركيز في العمل
• يقل التنفس، وأحياناً يتوقف التنفس أثناء النوم. وفي كل مرة توقف عن التنفس خذ 10 ثوانٍ على الأقل في كل مرة.

إذا انخفض عدد الأنفاس أو كنت تعاني من انقطاع التنفس أثناء النوم في الساعة. هناك أكثر من 15 مرة (مؤشر انقطاع التنفس ونقص التنفس؛ AHI) أو AHI أكبر من أو يساوي 5 مرات، بالإضافة إلى عرض واحد على الأقل يشير إلى اضطراب النوم كما هو مذكور أعلاه. سيتم تشخيص انقطاع التنفس أثناء النوم الذي يقيس AHI للقيام بذلك، أداة محددة تسمى تخطيط النوم

يؤدي انقطاع التنفس أثناء النوم إلى انخفاض كمية الأكسجين في مجرى الدم. يسبب الصداع في الصباح لا أشعر بالحيوية الشعور وكأنك لا تحصل على قسط كاف من النوم النعاس أثناء النهار انخفاض التركيز والذاكرة استجابة أبطأ، وما إلى ذلك. إذا كانت الحالة مزمنة، فقد تسبب مضاعفات مثل ارتفاع ضغط الدم.

ينقسم انقطاع التنفس أثناء النوم إلى ثلاثة أنواع رئيسية حسب الأسباب:

1. مرض انقطاع التنفس أثناء النوم الناجم عن اضطراب في الجهاز العصبي الذي يتحكم في التنفس ( انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم)
2. انقطاع التنفس أثناء النوم هو مرض ناجم عن انسداد مجرى الهواء ( انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم)، وغالبًا ما يكون الشخير هو العرض البارز. أو الاختناق أثناء النوم وهذا يدل على وجود انسداد في مجرى الهواء. مما يجعل الاستيقاظ في الصباح يشعر بعدم النشاط والنوم المتكرر خلال النهار، بالإضافة إلى ذلك قد يكون لدى المريض سلوكيات غريبة تحدث أثناء النوم، مثل الاستيقاظ للمشي أو تناول أطعمة غريبة أثناء النوم أو ارتعاش الساقين أو القيام بأنشطة. وفقا لأحلامك يرتبط الشخير أثناء النوم بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية والسكتة الدماغية.
3. يحدث انقطاع التنفس أثناء النوم بسبب اضطراب في الجهاز العصبي الذي يتحكم في التنفس وانسداد مجرى الهواء (انقطاع التنفس أثناء النوم المختلط) ، وأسباب انقطاع التنفس أثناء النوم هي كما يلي.

– زيادة الوزن والسمنة وذلك لأن المزيد من الدهون سوف يسبب انسداد مجرى الهواء. ولكن بالنسبة لكبار السن النحافة يمكن أن تسبب هذه الحالة أيضًا.

– التدخين لأنه يسبب تهيج الفم ككل كما أن مادة النيكوتين الموجودة في السجائر تسبب تأثيرات سلبية على الجهاز العصبي المركزي. الأشخاص الذين يدخنون لديهم زيادة في الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم بمقدار 3 أضعاف مقارنة بالأشخاص الذين لا يدخنون.

– شرب الكحول واستخدام الحبوب المنومة وذلك لأنه قد يسبب تراخي واسترخاء العضلات في منطقة الجهاز التنفسي. مما يسبب المزيد من انسداد الشعب الهوائية

– الخصائص التشريحية للذقن والوجه، على سبيل المثال، إذا كان لدى المريض ذقن صغيرة أو ذقن غائرة، فمن السهل أن يتسبب ذلك في انسداد مجرى الهواء.

– زيادة العمر ويحدث هذا في أغلب الأحيان بين سن 60 و70 عامًا. ومع تقدم العمر، تزداد فرصة الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم وفقًا لذلك. وذلك لأن التغيرات الفسيولوجية تعزز حدوث مثل هذه الحالات، مثل زيادة الدهون مع تقدم العمر. انخفاض القوة العضلية بشكل عام التغيرات في تشريح مجرى الهواء وهذا سوف يعزز المزيد من انسداد مجرى الهواء. انخفاض في هرمونات الغدة الدرقية وانخفاض في حجم الرئة الكلي.

– تضخم اللحمية أو اللوزتين بشكل غير طبيعي. بما في ذلك الخصائص غير الطبيعية للحاجز الأنفي والحاجز الأنفي.

– الدخول في سن اليأس عندما يبدأ انقطاع الطمث، تحدث تغيرات في مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون. عادة، خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث، يعمل هذان الهرمونان في وئام لضمان النوم الفعال. ولكن بعد انقطاع الطمث، تصبح مستويات كلا الهرمونين غير متوازنة مع بعضها البعض. يجعل النوم ليس سلسًا كما كان من قبل

– أمراض طبية أخرى مثل الأزمة القلبية، الوذمة الرئوية، الفشل الكلوي المزمن. انخفاض هرمون الغدة الدرقية، انتفاخ الرئة، الربو، التليف الرئوي، ضخامة النهايات. السكتة الدماغية أو تمزق الأوعية الدموية في الدماغ

– حمل

علاج انقطاع التنفس أثناء النوم

1. استخدام جهاز التنفس الصناعي ذو الضغط الإيجابي ويعتبر علاجا فعالا للغاية اليوم.

2. جراحة لعلاج التشريح غير الطبيعي للمجرى الهوائي وعظام الوجه ككل (حالياً الكفاءة أقل من 50%)، يوصى باستخدامه في الحالات الصغيرة. أم أن هناك الشخير فقط؟

3. ارتداء جهاز يمنع انسداد مجرى الهواء في الفم. (حالياً الكفاءة أقل من 50%)، يوصى باستخدامه في الحالات التي يكون فيها الشخير قليلاً أو فقط. أو هناك توقف في التنفس فقط أثناء الاستلقاء على الظهر.

4. تعديل الحياة اليومية مثل التوقف عن التدخين والكحول وفقدان الوزن وتجنب الأدوية التي تسبب النعاس. – تغيير وضعية نومك، مثل تجنب النوم على ظهرك. يمكنك استخدام تقنية خياطة جيب صغير على الجزء الخلفي من القميص الذي ترتديه عند النوم ووضع كرة تنس فيه. لمنع النوم على ظهرك، الخ.