ទិដ្ឋភាពទូទៅ
គ្លីនិកផ្នែកឈឺក្បាលផ្តល់នូវការថែទាំជំងឺឈឺក្បាលយ៉ាងទូលំទូលាយ រួមទាំងការពិនិត្យ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។ ក្រុមពហុជំនាញរបស់យើងមានអ្នកជំនាញផ្នែកសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ អ្នកឯកទេសស្តារនីតិសម្បទា អ្នកព្យាបាលរោគ គ្រូពេទ្យគិលានុបដ្ឋាក ឱសថការី និងអ្នកចំណីអាហារដែលមានបទពិសោធន៍ខ្ពស់ និងបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងល្អ ដែលមានឯកទេសក្នុងការថែទាំជំងឺឈឺក្បាល ក៏ដូចជាអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតនៅក្នុងគ្រប់ឯកទេសរងទាំងអស់។ គាំទ្រដោយបច្ចេកវិទ្យាទំនើបក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលប្រព័ន្ធប្រសាទកម្រិតខ្ពស់ សេវាកម្មដ៏ទូលំទូលាយរបស់យើងគ្របដណ្តប់លើកម្មវិធីបង្ការ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ គោលបំណងចុងក្រោយរបស់យើងគឺដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺម្នាក់ៗពីមូលហេតុនៃជំងឺរបស់ពួកគេ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ។ អ្នកជំងឺអាចជឿជាក់បានថា ពួកគេនឹងទទួលបានការព្យាបាលដ៏សមស្រប ខណៈពេលដែលយើងតែងតែគិតគូរយ៉ាងខ្លាំងអំពីតម្រូវការ និងគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
ស្វែងយល់ពីការឈឺក្បាល
ការឈឺក្បាល និងផលប៉ះពាល់របស់វាបានក្លាយជាបញ្ហាសរសៃប្រសាទដ៏សំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាល។ ការឈឺក្បាលត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ណាមួយនៃក្បាល រួមទាំងក និងមុខ។ វាត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅទាំងបុរស និងស្ត្រី គ្រប់ក្រុមអាយុ។ ការឈឺក្បាលអាចកើតឡើងនៅផ្នែកមួយ ឬទាំងសងខាងនៃក្បាល ឬរាលដាលទៅពេញក្បាលពីចំណុចមួយទៅចំនុចមួយទៀត។ វាក៏អាចឈឺតែម្ខាង ឬ តែមួយចំនុចផងដែរ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺក្បាលអាស្រ័យទៅលើប្រភេទ និងលក្ខណៈនៃការឈឺចាប់។ ការឈឺក្បាលអាចលេចឡើងជាការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ ញ័រ ឬឈឺខ្លាំង។ ការឈឺក្បាលអាចវិវត្តបន្តិចម្តងៗ ឬភ្លាមៗ ហើយអាចមានរយៈពេលតិចជាងមួយម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ។ ការឈឺក្បាលអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទធំៗដូចខាងក្រោម៖
ការឈឺក្បាលបឋម
ការឈឺក្បាលបឋមគឺបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធដែលងាយនឹងឈឺចាប់នៅក្នុងក្បាល។ ការឈឺក្បាលបឋមមិនមែនជារោគសញ្ញាដែលកើតចេញពីជំងឺប្រចាំខ្លួននោះទេ។ សកម្មភាពគីមីនៅក្នុងខួរក្បាល សរសៃប្រសាទ ឬសរសៃឈាមជុំវិញលលាដ៍ក្បាល ឬសាច់ដុំក្បាល និងកអាចដើរតួជាមួលហេតុក្នុងការឈឺក្បាលបឋម។ ការធ្វើតេស្តរូបភាពវិទ្យុសកម្ម និងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ ប្រហែលជាមិនបង្ហាញពីភាពខុសប្រក្រតីណាមួយឡើយ។ ការឈឺក្បាលបឋមទូទៅបំផុតគឺ
- ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង
- ឈឺក្បាលតានតឹង
- ការឈឺក្បាលបែប Trigeminal autonomic cephalalgia (TAC) ដូចជាឈឺក្បាលចង្កោម
ការឈឺក្បាលបឋមមួយចំនួនអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តារបៀបរស់នៅ រួមទាំងគ្រឿងស្រវឹង អាហារមួយចំនួនដូចជាសាច់កែច្នៃដែលមានសារធាតុនីត្រាត ការរំខានអ័រម៉ូន ការប្រែប្រួលនៃការគេង និងភាពតានតឹង។
ឈឺក្បាលកម្រិតធ្ងន់
ការឈឺក្បាលកម្រិតធ្ងន់គឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងទៀត ដែលអាចធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់ និងសរសៃប្រសាទរសើបនៃក្បាល។ មានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺក្បាល មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃការឈឺក្បាលរួមមានដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល កំណកឈាម (សរសៃឈាមវ៉ែន) ការកកឈាមក្នុងខួរក្បាល (ប៉ោងក្នុងសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល) រលាកខួរក្បាល និងការឆ្លងមេរោគដូចជារលាកខួរក្បាល និងរលាកស្រោមខួរ របួសខួរក្បាល ការរងរបួសនិងសម្ពាធ ក្នុងក្បាលខុសធម្មតា។ ប្រភពដើមនៃការឈឺក្បាលកម្រិតនេះរួមមាន ការរលាកប្រហោងឆ្អឹងច្រមុះស្រួចស្រាវ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក (ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកស្រួចស្រាវ) សរសៃប្រសាទ trigeminal (ការរលាកនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal នៅតំបន់ថ្គាម) ពីការឆ្លងមេរោគប្រឡាយឫស និងភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹង mandible ។
ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការឈឺក្បាលបឋមបង្ហាញឱ្យឃើញពីភាពខុសគ្នានៅក្នុងលក្ខណៈនៃការឈឺចាប់ រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងផ្សេងទៀត រយៈពេលនៃការឈឺចាប់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់។ ប្រភេទទូទៅបំផុតនៃការឈឺក្បាលបឋមគឺ:
ឈឺក្បាលប្រកាំង
ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងគឺជាជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទដែលកំណត់ដោយការឈឺក្បាលកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងដដែលៗជាញឹកញាប់ដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តមួយចំនួន និង ប្រូដូម prodome ដែលជាការកត់សម្គាល់នូវការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចដែលព្រមានអំពីការឈឺក្បាលប្រកាំងនាពេលខាងមុខ។ មួយឬពីរថ្ងៃមុនការឈឺក្បាលប្រកាំង ភាពស្រើបស្រាលអាចរួមមានការស្រេកទឹកញឹកញាប់ ភាពទន់ខ្សោយ និងការឃ្លានអាហារ ជាពិសេសបង្អែម។ ប្រហែល 25% នៃករណីមានបទពិសោធន៍ “aura” ដែលអាចកើតឡើងមុន ឬអំឡុងពេលឈឺក្បាលប្រកាំង។ Auras ត្រូវបានពិពណ៌នាថាជារោគសញ្ញាបញ្ច្រាសនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ឧទាហរណ៏នៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងរួមមានការផ្លាស់ប្តូរដែលមើលឃើញដូចជាការមើលឃើញចំណុចភ្លឺ ឬពន្លឺ ការបាត់បង់ការមើលឃើញ ស្ពឹកជុំវិញបបូរមាត់ និងពិបាកក្នុងការនិយាយ។ អ្នកជំងឺខ្លះក៏អាចមានភាពទន់ខ្សោយ ឬស្ពឹកនៅជើង ដែលជាធម្មតាជាការខ្វិនបណ្តោះអាសន្ននៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង hemiplegic ។
លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺប្រកាំងគឺការឈឺចាប់ដែលជាធម្មតាប៉ះពាល់នៅផ្នែកម្ខាងនៃក្បាល។ វាអាចនឹងរាលដាលទៅម្ខាងទៀត។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ថាជាការញ័រ ឬ លោតជាចង្វាក់។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់គឺស្ថិតក្នុងកម្រិតនៃការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ ដែលការដើរ និងការញ័រក្បាលជាធម្មតាធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ការសម្រាក ឬនៅស្ងៀមៗ ក្នុងសីតុណ្ហភាពត្រជាក់នៅក្នុងបន្ទប់ងងឹតជួយសម្រាលការឈឺចាប់យ៉ាងច្រើន។ ប្រសិនបើជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ រោគសញ្ញាអាចមានរយៈពេល 3 ថ្ងៃ។ រោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀតអាចរួមមាន ចង្អោរ ក្អួត និងភាពរសើបចំពោះពន្លឺ សំឡេង ឬក្លិន។
ឈឺក្បាលភាពតានតឹង
ការឈឺក្បាលបែបតានតឹង ជាទូទៅគឺមានការរីករាលដាល ការឈឺចាប់ពីស្រាលទៅមធ្យមនៅក្នុងក្បាល។ សញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃការឈឺក្បាលដោយភាពតានតឹងរួមមានការឈឺក្បាលជាមួយនឹងអារម្មណ៍នៃការតឹង ឬសម្ពាធនៅលើថ្ងាស ឬនៅចំហៀង និងផ្នែកខាងក្រោយនៃក្បាល។ ជាធម្មតាវាមានរយៈពេលពី 30 នាទីទៅច្រើនម៉ោង តែវាក័អាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 1 សប្តាហ៍ផងដែរ។ រយៈពេលនៃការឈឺចាប់ជាមធ្យមគឺតិចជាង 24 ម៉ោង។ រោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀតចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនគឺចង្អោរស្រាល ជាធម្មតាមិនមានក្អួតទេ។ ពន្លឺភ្លឺ ចលនារាងកាយ និងសំឡេងខ្លាំងៗ ជាធម្មតាមិនធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។
ឈឺក្បាលចង្កោម
ការឈឺក្បាលជាចង្កោមត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាផ្នែកមួយនៃ trigeminal autonomic cephalalgias ឬ (TACs) ។ ការឈឺក្បាលជាចង្កោមគឺកើតមានចំពោះបុរសច្រើនជាងស្ត្រី។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរម្តងហើយម្តងទៀតនៅផ្នែកម្ខាងនៃក្បាល ជាធម្មតានៅជុំវិញភ្នែក។ ជាទូទៅវាកើតឡើងនៅក្នុងលំនាំវដ្ត ឬរយៈពេលចង្កោម។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗរួមមាន ការឈឺចាប់ខ្លាំង ដែលស្ថិតនៅខាងក្រោយ ឬជុំវិញភ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ ដែលអាចបញ្ចេញពន្លឺទៅតំបន់ផ្សេងទៀតនៃមុខ ក្បាល និងក ការឈឺចាប់ក្នុងភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងអារម្មណ៍ឆេះនៅផ្នែកខាងដែលរងផលប៉ះពាល់ និងជ្រុះត្របកភ្នែកនៅផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់។ រោគសញ្ញាស្វ័យភាពផ្សេងទៀតគឺ ក្រហមនៃភ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ ហូរទឹកភ្នែកច្រើន តឹង ឬហៀរសំបោរនៅផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ ត្របកភ្នែកហើម ថ្ងាស ឬបែកញើសលើផ្ទៃមុខនៅផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់។ ភាពមិនសុខស្រួល និងការហៀរសំបោរ (ការមានសំឡេង ឬសំឡេងរោទ៍ក្នុងត្រចៀក) ជារោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានក្នុងពេលមានការវាយប្រហារនៃជំងឺ។
បើគ្មានការព្យាបាលទេ វាអាចមានរយៈពេលពី 30 នាទីទៅ 3 ម៉ោង (រយៈពេលនៃការឈឺចាប់ជាមធ្យមគឺមួយម៉ោង)។ លក្ខណៈពិសេសមួយនៃការឈឺក្បាលចង្កោមគឺថា ការវាយប្រហារកើតឡើងនៅពេលជាក់លាក់នៅក្នុងរលក (ចង្កោម) ជាចង្វាក់នៃវដ្តជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចចង្កោម ដូចជាការឈឺចាប់ចង្កោមក្នុងអំឡុងខែជាក់លាក់នៃឆ្នាំនីមួយៗ ហើយអាចមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីការវាយប្រហាររោគសញ្ញានឹងបាត់ទៅវិញ។ បន្ទាប់ពីវគ្គនេះ ប្រហែលជាមិនឈឺក្បាលទេ រហូតដល់ខែដូចគ្នានៃឆ្នាំបន្ទាប់។