ភាពមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមខួរក្បាលគឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ជាពិសេស ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល ដូចជា AVM ជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ មុន​នឹង​អ្នក​ដឹង​វា​ច្រើន​តែ​ចាប់​ផ្តើម​មាន​អំពើ​ហិង្សា។ ដូច្នេះ​ហើយ​ការ​សង្កេត​និង​ដឹង​ពី​ជំងឺ​ជា​រឿង​ដែល​មិន​គួរ​ធ្វេសប្រហែស​ឡើយ។

តើ AVM ជាអ្វី?

Arteriovenous Malformation (AVM) ឬ AVM គឺជាជំងឺដែលតែងតែកើតមានតាំងពីកំណើត។ វាបណ្តាលមកពីការភ្ជាប់មិនធម្មតានៃសរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែន ដែលប៉ះពាល់ដល់លំហូរឈាម និងអុកស៊ីហ្សែននៃជាលិកាខួរក្បាលនៅក្នុងតំបន់នោះ ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខួរក្បាល AVMs អាចកើតឡើងនៅទីតាំងជាច្រើន។ វាច្រើនកើតលើបុរសជាងស្ត្រី។ ជួរអាយុទូទៅបំផុតគឺ 20 – 30 ឆ្នាំហើយត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺនេះ។

តើរោគសញ្ញារបស់ AVM មានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញា AVM អាចខុសគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ វាអាស្រ័យលើ ទំហំ ទីតាំងរបស់ AVM និងវត្តមាននៃសរសៃឈាមអាកទែរ។ រោគសញ្ញាដែលនាំអ្នកជំងឺទៅជួបគ្រូពេទ្យ វាអាចមានចាប់ពីការរកឃើញដោយចៃដន្យលើការថតកាំរស្មី ការ ឈឺក្បាល ការ ប្រកាច់ ឬសញ្ញា នៃ ការដាច់រហែក AVM អាចត្រូវបានបែងចែកទៅជា

• ដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល បណ្តាលឱ្យឈឺក្បាល ខ្សោយដៃ និងជើង ក្អួត ដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរ និងបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
• សរសៃឈាមដែលខូចនៅលើផ្ទៃខួរក្បាល ឬផ្នែកខាងក្រៅនៃខួរក្បាល បណ្តាលឱ្យប្រកាច់ ចរន្តអគ្គិសនីមិនធម្មតានៅក្នុងខួរក្បាល
• សរសៃឈាម​មួយ​ប្រេះ​លើ​ផ្ទៃ​ខួរក្បាល​ក្រោម​ភ្នាស arachnoid ។ (Subarachnoid hemorrhage: SAH) បណ្តាលឱ្យមានការពិបាកក្នុងការនិយាយ។ វិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ ស្ពឹកដៃជើង បាត់បង់ការមើលឃើញជាដើម។

តើអ្វីជាគន្លឹះសម្រាប់ AVM?

• តំណពូជ៖ ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារកើតជំងឺនេះ នោះក៏មានឱកាសកើតជំងឺនេះដែរ។
• សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់ សរសៃឈាមអាចបែក។
• រុញច្រានឱ្យបានយូរ អាចបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាម។
• ការថយចុះលំហូរឈាម ខួរក្បាលអាចខ្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាម បណ្តាលឱ្យប្រកាច់។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

នេះគឺដោយសារតែ AVM ជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើអ្នកឈឺក្បាល វិលមុខ ឬមើលឃើញព្រិលៗលើសពី 3 ថ្ងៃជាប់ៗគ្នា បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ វាមិនបាត់ទេ។ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់។

តើ AVM ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយរបៀបណា?

អ្នកឯកទេសខាងប្រព័ន្ធខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ AVM ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្តសមស្របសម្រាប់បុគ្គលម្នាក់ៗ និងវាយតម្លៃដោយប្រើ Spetzler – Martin Grading Scale រួមទាំង៖

• សុំប្រវត្តិលំអិត។ ជាពិសេសទាក់ទងនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ 
• ការពិនិត្យ CT Scan (Computed tomography) ដើម្បីពិនិត្យលម្អិតខាងក្នុងខួរក្បាលដែលមានភាពមិនប្រក្រតីយ៉ាងច្បាស់។
• ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញ៉េទិចរបស់ខួរក្បាល (MRI – Magnetic Resonance Imaging) ដើម្បីពិនិត្យមើលការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាខួរក្បាល និងអាចបង្ហាញពីទីតាំងនៃជំងឺ AVM ។ 
• ពិនិត្យអេឡិចត្រិចហ្វាឡូក្រាម (EEG – Electroencephalogram) ដើម្បីពិនិត្យមើលសកម្មភាពនៃកោសិកាខួរក្បាលពីរលកអគ្គិសនីនៃកោសិកាខួរក្បាលដែលបង្ហាញនៅលើម៉ូនីទ័រ។ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងវាយតម្លៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ល។
• ពិនិត្យសរសៃឈាមដោយប្រើម៉ាស៊ីនថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRA – Magnetic Resonance Angiography) ដើម្បីពិនិត្យមើលលំនាំ ល្បឿន និងចម្ងាយនៃលំហូរឈាមតាមសរសៃឈាម។
• រកឃើញជំងឺសរសៃឈាមដោយប្រើ Bi-plane DSA ឬ Biplane Digital Subtraction Angiography ដើម្បីពិនិត្យសរសៃឈាមខួរក្បាល។ វាគឺជាការពិនិត្យស្តង់ដារដើម្បីវាយតម្លៃទំហំនៃដំបៅ។ វាយតម្លៃហានិភ័យនៃការដាច់សរសៃឈាមក្នុងគោលបំណងដើម្បីពិចារណាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។ រួមទាំងវិធីមួយផ្សេងទៀតដើម្បីព្យាបាល AVM ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល AVM?

ការព្យាបាល AVM គឺដើម្បីការពារការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល និងផលវិបាករបស់វា ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានដំបៅធំ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិធីព្យាបាលអាចត្រូវបានទាមទារ។ វាអាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ។ លទ្ធផលនៃការវាយតម្លៃដោយវេជ្ជបណ្ឌិត វេជ្ជបណ្ឌិតដែលកំពុងព្យាបាលនឹងប្រើប្រាស់ព័ត៌មានពីរូបភាពវិទ្យុសកម្ម ហើយប្រើ Spetsler – Martin Grading Scale ដើម្បីធ្វើការសំរេចចិត្ត។ វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាលរួមមាន: 

• ការស្ទះសរសៃឈាម Embolization គឺជាការស្ទះសរសៃឈាមដើម្បីព្យាបាល AVM គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ចូលបំពង់តូចមួយចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលមានបញ្ហា។ បន្ទាប់មកប្រើ stent តូច កាវ ឬប៉េងប៉ោង នេះភាគច្រើនអាស្រ័យលើវេជ្ជបណ្ឌិត។ ចូលនិងស្ទះសរសៃឈាម ការថយចុះលំហូរឈាម
• ការវះកាត់ យកសរសៃឈាមខុសប្រក្រតីចេញ វិធីសាស្រ្តនេះគឺសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាល AVMs ដែលមិនជ្រៅខ្លាំង។ មានកម្រិតហានិភ័យទាប។ ប្រសិនបើវាជ្រៅ ហានិភ័យកើនឡើង។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី វិទ្យុសកម្មត្រូវបានផ្តល់ទៅទីតាំងនៃសរសៃឈាមមិនប្រក្រតី។ ដើម្បីឱ្យដំបៅរលួយបន្តិចម្តង ៗ 

តើ AVM អាចធ្វើម្តងទៀតបានទេ? 

ជំងឺ AVM ដែល​បាន​ព្យាបាល​ជា​សះស្បើយ មានឱកាស​កើតឡើង​វិញ​។ ប៉ុន្តែ​ឱកាស​នៃ​ការ​កើត​មាន​នោះ​មាន​តិច​ណាស់។ នេះអាចបណ្តាលមកពីលទ្ធផលនៃការព្យាបាលមិនដូចការគ្រោងទុក ដូចជាសរសៃឈាមមិនដាច់ទាំងស្រុង។ ដំបៅធំណាស់។ ដូច្នេះ​ហើយ​ការ​ជ្រើសរើស​ការ​ព្យាបាល​ជាមួយ​វេជ្ជបណ្ឌិត​ជំនាញ និង​ក្រុម​ពហុ​ជំនាញ​ដែល​មាន​បទពិសោធន៍​ច្រើន។ ជាងនេះទៅទៀត មន្ទីរពេទ្យដែលមានឧបករណ៍ និងឧបករណ៍ទំនើបៗមានសារៈសំខាន់ណាស់។

តើ AVM អាចការពារបានទេ?

AVM មិនអាចទប់ស្កាត់បានទេ។ ព្រោះវាជាធម្មតាមានកំណើត។ ប៉ុន្តែ​វា​អាច​ត្រូវ​បាន​ការពារ​មិន​ឱ្យ​ត្រឡប់​មក​វិញ​ក្រោយ​ពេល​ព្យាបាល​។ ប្រយ័ត្នកុំឱ្យសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកឡើងលឿនពេក។ កុំរុញខ្លាំងពេក។ ជៀសវាងការលើករបស់ធ្ងន់ៗ។ គ្រប់គ្រងការប្រកាច់បានល្អ ដោយលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ជៀសវាងការផឹកស្រា និងជក់បារី។ រួមទាំងការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងបានល្អ។

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានឯកទេសក្នុងការព្យាបាលសរសៃឈាមខួរក្បាល (AVM) ។

បណ្ឌិត ធីទីម៉ា អ៊ីធីមធិន វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានឯកទេសខាងវះកាត់សរសៃប្រសាទ មន្ទីរពេទ្យឆ្អឹង និងខួរក្បាល

មន្ទីរពេទ្យដែលមានឯកទេសព្យាបាលសរសៃឈាមខួរក្បាល (AVM )

មជ្ឈមណ្ឌលប្រព័ន្ធប្រសាទ និងខួរក្បាល មន្ទីរពេទ្យឆ្អឹងនិងខួរក្បាល ត្រៀមខ្លួនជាស្រេចក្នុងការផ្តល់ការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល (AVM) ជាមួយនឹងក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍យ៉ាងទូលំទូលាយ និងបច្ចេកវិទ្យាទំនើប។ ដើម្បីត្រលប់មកវិញនូវគុណភាពជីវិតល្អឡើងវិញ