វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការគេងមិនលក់រួមមានការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំ និងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
ការព្យាបាលដោយគ្មានថ្នាំ (ការព្យាបាលដោយមិនប្រើឱសថ)
ការព្យាបាលដោយគ្មានថ្នាំ (ការព្យាបាលដោយមិនប្រើឱសថ) គឺជាការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ការគេងមិនលក់ ដែលមាន- ការកែលម្អអនាម័យនៃការគេងឱ្យបានល្អ គឺជាការព្យាបាលដ៏សំខាន់ និងចាំបាច់។ ព្រោះវាជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលជម្ងឺនេះចំពោះអ្នកជំងឺគ្រប់រូប។ មានអនាម័យល្អសម្រាប់ការគេង នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយការកែសម្រួលបរិយាកាសបន្ទប់គេងឱ្យសមស្របនឹងការគេង។ និងអនុវត្តគោលការណ៍នៃការងងុយគេងដោយធម្មជាតិ ដូចជាការធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នៅពេលល្ងាច ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពអស់កម្លាំង។ នេះបង្កើនសម្ពាធនៃប្រព័ន្ធ Homeostasis ឬចូលគេងនៅពេលមួយ ហើយបិទភ្លើងនៅក្នុងបន្ទប់ដេករហូតដល់ងងឹតទាំងស្រុង។ ដើម្បីជួយឱ្យប្រព័ន្ធចង្វាក់ Circadian ដំណើរការកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពដោយមិនមានការរំខានពីកត្តាខាងក្រៅ។ល។ ព័ត៌មានស្តីពីការកែតម្រូវបរិយាកាស និងតុល្យភាពរាងកាយឱ្យសមស្របនឹងការគេងត្រូវបានបង្ហាញក្នុងតារាងទី 1 ។
- ការអនុវត្តបច្ចេកទេសបន្ធូរអារម្មណ៍ (Progressive relaxation training) ដែលជួយបន្ធូរសាច់ដុំ ជួយឱ្យអ្នកគេងលក់ស្រួល។
- ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង (Cognitive-Behavioral therapy) ផ្តោតលើការកែតម្រូវការគិត ដើម្បីឈានទៅរកការកែតម្រូវអាកប្បកិរិយា និងអារម្មណ៍។ ការព្យាបាលនេះគឺមានអត្ថប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាទាក់ទងនឹងជំងឺផ្លូវចិត្ត និងជំងឺថប់បារម្ភ។
- ការគ្រប់គ្រងការជំរុញ
- ការដាក់កំហិតលើការគេង៖ ចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ឬលក្ខខណ្ឌជំងឺផ្សំគ្នាផ្សេងទៀត គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ការព្យាបាលជាមួយនឹងអនាម័យនៃការគេង និងការព្យាបាលដោយមិនប្រើប្រាស់ថ្នាំ រួមជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតក្នុងការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ។ នឹងត្រូវបានពិភាក្សាបន្ទាប់
តារាង ទី 1: ការកែសម្រួលបរិយាកាស និងតុល្យភាពរាងកាយឱ្យសមស្របនឹងការគេង។
ការធ្វើឱ្យប្រសើរនៃប្រព័ន្ធ ចង្វាក់ Circadian | ការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធ homeostasis (ប្រព័ន្ធតុល្យភាពរាងកាយ) ដោយបន្ថែមអ្វីដែលធ្វើឱ្យអ្នកងងុយគេង។ និងកាត់បន្ថយការរំញោចដែលធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ភ្ញាក់ |
ចូលគេងនៅពេលអ្នកមានអារម្មណ៍ងងុយគេង។ | ជៀសវាងការងងុយគេងពេលថ្ងៃ។ |
ធ្វើឱ្យបន្ទប់គេងរបស់អ្នកស្ងប់ស្ងាត់។ មានសីតុណ្ហភាពត្រឹមត្រូវ។ និងមានពន្លឺរំខានតិចបំផុត។ | ហាមប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន ឬសារធាតុដែលជំរុញឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្ន ដូចជាជាតិកាហ្វេអ៊ីន និងអាល់កុលនៅពេលល្ងាច និងពេលល្ងាច។ |
បន្ទប់គេងមិនគួរប្រើសម្រាប់សកម្មភាពផ្សេងទៀតទេ។ បន្ថែមពីលើការគេងដូចជាមើលទូរទស្សន៍ឬលេងហ្គេម | ជៀសវាងការញ៉ាំអាហារធំៗជិតចូលគេង។ |
ចូលគេងហើយក្រោកពីដំណេកក្នុងពេលតែមួយ។ | អ្នកគួរតែហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរហាត់ប្រាណខ្លាំងជិតម៉ោងចូលគេងទេ។ |
ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចគេងលក់ក្នុងរយៈពេល 15 ទៅ 20 នាទីទេ កុំព្យាយាមបង្ខំខ្លួនឯងឱ្យគេង។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យក្រោកពីគ្រែ។ ដើម្បីធ្វើសកម្មភាពផ្សេងៗ មួយសន្ទុះរហូតដល់អារម្មណ៍ងងុយគេងថ្មី។ បន្ទាប់មកចូលគេងយឺតៗ។ | ជៀសវាងសកម្មភាពដែលជំរុញឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំង ដូចជាការមើលភាពយន្តភ័យរន្ធត់មុនពេលចូលគេង។ |
ការព្យាបាល ដោយឱសថ
ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងសង្គម។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា "ថ្នាំងងុយគេង" ប៉ុន្តែថ្នាំងងុយគេងមិនមែនជាថ្នាំប្រភេទណាមួយនោះទេ។ ប៉ុន្តែវាគឺជាឈ្មោះដែលប្រើដើម្បីសំដៅទៅលើក្រុមថ្នាំផ្សេងៗដែលមានផលប៉ះពាល់ផ្ទាល់ ឬផលប៉ះពាល់។ ធ្វើឱ្យងងុយដេក និងធ្វើឱ្យគេងលក់ស្រួល ដូច្នេះថ្នាំងងុយគេងមានច្រើនប្រភេទ។ ពួកគេមានយន្តការផ្សេងគ្នានៃសកម្មភាព និងផលប៉ះពាល់។
ចំពោះថ្នាំងងុយគេងដែលមានសកម្មភាពផ្ទាល់លើខួរក្បាល។ ក្រុមថ្នាំ benzodiazepine (Benzodiazepines) ដោយបង្កើនសកម្មភាពនៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ inhibitory ហៅថា GABA នៅក្នុងខួរក្បាល។នៅពេលដែលសារធាតុនេះកើនឡើង វាបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការគេងដោយផ្ទាល់។ វាក៏មានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការជួយកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភ បញ្ឈប់ការប្រកាច់ និងបន្ធូរសាច់ដុំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំក្រុមនេះមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។ ដោយសារតែថ្នាំភាគច្រើនមានប្រសិទ្ធភាពយូរជាងការគេងធម្មតារបស់មនុស្ស។ ធ្វើឱ្យអ្នកដែលលេបថ្នាំមានអារម្មណ៍ងងុយគេង។ ងងុយគេងពេលព្រឹក កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពការងារ និងហានិភ័យនៃគ្រោះថ្នាក់។ លើសពីនេះ ប្រសិនបើអ្នកប្រើប្រាស់ថ្នាំក្រុមនេះជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងរយៈពេលយូរ វានឹងបង្កឱ្យមានការញៀនថ្នាំ និងធ្វើឱ្យខួរក្បាលមានភាពធន់នឹងថ្នាំ។ ការថយចុះប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ នេះធ្វើឱ្យបរិមាណថ្នាំដែលប្រើក្នុងកម្រិតដើមមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ កម្រិតខ្ពស់គឺត្រូវទាមទារដើម្បីសម្រេចបាននូវការឆ្លើយតបដូចគ្នា។ នេះបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំកាន់តែខ្លាំង។ ហើយមានឱកាសកាន់តែច្រើននៃការញៀនថ្នាំ។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើថ្នាំ benzodiazepines ត្រូវបានបញ្ឈប់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់អស់រយៈពេលជាយូរ។ មានហានិភ័យនៃ 'រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់' ដូចជា ញ័រ ញ័របេះដូង ធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងអាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់។
ថ្នាំក្រុមទី 1 ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅដើម្បីធ្វើអោយងងុយគេងគឺថ្នាំបន្សាបទឹករំអិលនៅក្នុងថ្នាក់ប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ (Antihistamine) ព្រោះថ្នាំក្រុមនេះមានផលរំខាន៖ បណ្តាលឱ្យងងុយដេក ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់ទាំងនេះជាធម្មតាតូច ហើយអារម្មណ៍ងងុយគេងរបស់មនុស្សម្នាក់ៗគឺខុសគ្នា។
ចំពោះក្រុមផ្សេងទៀតនៃថ្នាំងងុយគេង ជាធម្មតាពួកវាជាថ្នាំដែលប្រើជាចម្បងដើម្បីព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទ ឬជំងឺផ្លូវចិត្ត ដូចជាថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាដើម។ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ថ្នាំទាំងនេះច្រើនតែមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។ ដូច្នេះហើយ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែអ្នកដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ ឬវិកលចរិតប៉ុណ្ណោះ។
បច្ចុប្បន្ននេះ មេឡាតូនីន ដែលជាអរម៉ូនធម្មជាតិដែលជួយលើកកម្ពស់ការគេង ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងការព្យាបាល។ រកឃើញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលបណ្តាលមកពីការធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់តំបន់ពេលវេលា ឬ គេស្គាល់ថាជា Jet lag ឬក្នុងករណីដែលអ្នកត្រូវធ្វើការជាវេន។ ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពរបស់វាក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺដោយផ្ទាល់នៅមិនទាន់ច្បាស់នៅឡើយ ហើយនៅមានកង្វះទិន្នន័យស្តីពីការសិក្សារយៈពេលវែងនៃផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ។
ដូច្នេះការព្យាបាលដោយថ្នាំងងុយគេងគួរប្រើតែក្នុងករណីចាំបាច់។ ហើយគួរតែចាប់ផ្តើមនៅកម្រិតទាបបំផុតដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រើថ្នាំកម្រតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ហើយមិនគួរប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្តក្នុងរយៈពេលយូរឡើយ នេះគឺដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានពីថ្នាំ។ ជាពិសេសហានិភ័យនៃការស្លាប់ ឬជំងឺមហារីកពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំងងុយគេង។ ចំនួនថ្នាំងងុយគេងដែលប្រើបង្កើនហានិភ័យ។
សរុបមក រោគសញ្ញានេះជាបញ្ហាសុខភាពទូទៅទាំងមនុស្សធម្មតា និងអ្នកមានជំងឺពីកំណើត។ លើសពីនេះទៀតរោគសញ្ញាអាចបង្ហាញពីរោគសញ្ញានៃជំងឺខួរក្បាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ការយល់ដឹងអំពីយន្តការនៃការគេងរបស់មនុស្សមានឥទ្ធិពលលើការព្យាបាល ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការស្វែងរកមូលហេតុ។ គ្លីនីកត្រូវការទទួលបានប្រវត្តិនៃការគេងលម្អិត។ រួមទាំងប្រវត្តិជំងឺពាក់ព័ន្ធ ការធ្វើតេស្តគេងដោយប្រើម៉ាស៊ីន Polysomnography វាប្រហែលជាចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមូលហេតុនៃការគេងរបស់ពួកគេមិនអាចកំណត់បានច្បាស់លាស់។ ឬអ្នកដែលរោគសញ្ញាមិនប្រសើរឡើង ទោះបីជាទទួលបានការព្យាបាលសមស្របក៏ដោយ។ ការព្យាបាលសំខាន់ដែលត្រូវបានប្រើគឺការកែសម្រួលបរិយាកាសឱ្យសមស្របនឹងការគេង។ ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំងងុយគេងគឺប្រើតែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ឬមានបញ្ហាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។