គេហទំព័រដើម
/ អត្ថបទសុខភាព / ជំងឺនិងការព្យាបាល /
ឈឺខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ ឈឺត្រគាកដែលហូរចុះក្រោមជើងពីសន្លាក់អាងត្រគាក (SI JOINT PAIN) រោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងឌីស herniated ប៉ុន្តែមិនមែន herniated discs។
Translated by AI

ដោយសារតែការឈឺខ្នង និងឈឺត្រគាកដែលហូរចុះមកជើង ប្រហែលជាមិនតែងតែបង្ហាញពីជំងឺក្លនលូននោះទេ។ វាអាចជារោគសញ្ញានៃភាពមិនប្រក្រតីនៃសន្លាក់អាងត្រគាកនៅក្នុងតំបន់ត្រគាក។ ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ត្រឹមត្រូវ និង​ព្យាបាល​ដោយ​មិន​ត្រឹមត្រូវ វា​អាច​នាំឱ្យ​មាន​រោគសញ្ញា​រ៉ាំរ៉ៃ​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​គុណភាព​ជីវិត​។ ឬ​អ្នក​ប្រហែល​ជា​ត្រូវ​វះកាត់ ហើយ​ការ​ឈឺ​ចាប់​នឹង​មិន​បាត់​ទៅ​វិញ​ទេ។ ដូច្នេះហើយ ការស្វែងរកចំណុចឈឺចាប់ត្រឹមត្រូវដោយអ្នកឯកទេស និងព្យាបាលជំងឺតាមរបៀបត្រឹមត្រូវ គឺជាអ្វីដែលនឹងជួយឱ្យចលនា និងគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកត្រលប់មកល្អម្តងទៀត។

យល់ដឹងអំពី ជំងឺ SI JOINT PAIN

SI Joint Pain ឬ Sacroiliac Joint Dysfunction គឺជាជំងឺដែលបង្កឡើងដោយសន្លាក់អាងត្រគាក ដែលមានទីតាំងនៅតំបន់ត្រគាកជិត coccyx ដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការទ្រទម្ងន់ខ្លួន និងទទួលកម្លាំងពីជើង និងត្រគាក។ មានការឈឺចាប់ ដោយសារតែចលនាខុសប្រក្រតី ភាពទ្រុឌទ្រោម ការស្អិតជាប់ ការរលុង ការរលាកនៃសរសៃចងដែលកាន់សន្លាក់អាងត្រគាក។ ក៏ដូចជាការតម្រឹមឆ្អឹងខុស ហើយបណ្តាលឱ្យមានការកកិតនៃឆ្អឹង រហូតដល់វាឈឺនៅពេលធ្វើចលនា។ ការឈឺចាប់អាចនៅគូទ បញ្ចេញពន្លឺចុះមកក្រោមជើង។ ការស្ពឹកអាចកើតមានឡើងដូចជាការឈឺឆ្អឹងខ្នងដែលបណ្តាលឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ត្រគាក រាលដាលចុះមកជើង។


រោគសញ្ញានៃជំងឺ

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលបង្ហាញថាអ្នកអាចមាន SI Joint Pain រួមមាន:

  • ការឈឺចាប់នៅតំបន់ត្រគាក និងជើងចុះក្រោម ដែលរកមិនឃើញ។
  • ការឈឺត្រគាកកើតឡើងនៅពេលផ្លាស់ប្តូរទីតាំងពីអង្គុយទៅឈរ។ ឬពេលអង្គុយយូរ ឬ​ពេល​ដេក​ផ្ងារ​
  • ជើង​ខ្សោយ​ហើយ​ហត់​ស្រួល​ពេល​ដើរ​ផ្លូវ​ឆ្ងាយ។ ឬដើរទៅកន្លែងខ្ពស់។
  • ឈឺចាប់ពេលគេង មិន​អាច​រក​ឃើញ​ទីតាំង​គេង​ស្រួល​ បណ្តាលឱ្យគេងមិនគ្រប់គ្រាន់។
  • ការអង្គុយយូរធ្វើឱ្យឈឺចាប់ត្រង់គូទ និងភ្លៅ ធ្វើឱ្យពិបាករកទីតាំងអង្គុយស្រួល។ ត្រូវតែអង្គុយនៅម្ខាង
  • ការ​រត់ ឬ​ធ្វើ​យូហ្គា​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​ការ​ឈឺ​ត្រគាក​ចេញ​មក​ផ្នែក​ម្ខាង​នៃ​ជើង។

រូបភាព


មនុស្សដែលមានហានិភ័យ

  • អ្នកដែលធ្វើការ ឬបើកឡានក្នុងទីតាំងដូចគ្នាក្នុងរយៈពេលយូរ
  • អ្នក​ដែល​ធ្លាប់​ជួប​ឧបទ្ទវហេតុ​នៅ​តំបន់​ត្រគាក ដូចជា​ដួល និង​បុក​គូទ ឬ​គ្រោះថ្នាក់​ចរាចរណ៍។
  • ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬក្រោយពេលសម្រាលកូន នេះគឺដោយសារតែឆ្អឹងអាងត្រគាករលុង។
  • មនុស្សដែលមានជំងឺ Scoliosis ខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង និងឈឺចង្កេះរ៉ាំរ៉ៃ
  • អ្នក​ដែល​ជើង​ខ្លី​មាន​ប្រវែង​មិន​ស្មើ​គ្នា​ក្នុង​រយៈ​ពេល​យូរ ហើយ​មាន​ការ​ឈឺ​ត្រគាក​ដោយ​គ្មាន​ហេតុផល​ច្បាស់លាស់។
  • មនុស្សដែលមានការឈឺចាប់ស្រដៀងនឹងឆ្អឹងខ្នង ប៉ុន្តែលទ្ធផល MRI មិនច្បាស់ថាពិតជាមានការបង្ហាប់បន្ទាត់ធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។
  • អ្នក​ដែល​បាន​វះកាត់​ឆ្អឹងខ្នង ហើយ​ការឈឺចាប់​របស់​ពួកគេ​មិន​បាត់​ទៅ​វិញ​ទេ។ ឬការឈឺចាប់ត្រគាករាលដាលដល់ជើងម្តងទៀត។
  • អ្នក​ជំងឺ​ឈឺ​ត្រគាក​មាន​ប្រវត្តិ​មាន​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​រ៉ាំរ៉ៃ​ដូច​ជា​ឈឺ​សន្លាក់ឆ្អឹង ឬ​ជំងឺ​ស្រដៀង​គ្នា។ 

រូបភាព


វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ និង​ការ​ព្យាបាល​ការ​ឈឺ​សន្លាក់​ឆ្អឹង​អាងត្រគាក​ច្រើន​តែ​ស្មុគស្មាញ​ជាង​ឆ្អឹង​ខ្នង។ នេះគឺដោយសារតែកាំរស្មីអ៊ិច ឬកាំរស្មីអ៊ិចមិនអាចប្រើជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យបានទេ។ ចាំបាច់ត្រូវប្រើប្រវត្តិលម្អិត និងការពិនិត្យរាងកាយពីវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ និងជំនាញផ្នែកឆ្អឹងអាងត្រគាកតែប៉ុណ្ណោះ។

1) ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់

  • លេបថ្នាំ រួមទាំងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs)
  • ធ្វើការព្យាបាលរាងកាយ ស្ថិត​ក្រោម​ការ​គ្រប់គ្រង​របស់​វេជ្ជបណ្ឌិត​ផ្នែក​ឱសថ​ស្តារ​នីតិសម្បទា​ដែល​ជា​អ្នក​ជំនាញ​ផ្នែក​ឆ្អឹង​អាងត្រគាក។
  • បំបាត់ការឈឺចាប់ (Pain Intervention) ដោយ
    • ការចាក់ថ្នាំស្ពឹក និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកទៅក្នុងសន្លាក់អាងត្រគាក (SI Join Injection) គឺជាទាំងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលចាំបាច់សម្រាប់ការឈឺចាប់អាងត្រគាក។ ក្នុងករណីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចង់ស្វែងរកចំណុចឈឺចាប់ច្បាស់លាស់ (Pain Generator)
    • ការ​កាត់​បន្ថយ​ការ​ឈឺ​សន្លាក់​ឆ្អឹង​អាងត្រគាក (SI Joint rhizotomy) ជា​វិធីសាស្ត្រ​ស្ដង់ដារ និង​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ក្នុង​ការ​កាត់​បន្ថយ​ការ​ឈឺ​ចាប់​ដោយ​មិន​បាច់​វះកាត់។

2) ការព្យាបាលវះកាត់

            ក្នុងករណីដែលសន្លាក់អាងត្រគាកកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន និងរលុង អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ និងបានបរាជ័យក្នុងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់នាពេលកន្លងមក វេជ្ជបណ្ឌិត​អាច​នឹង​ពិចារណា​ឱ្យ​អ្នក​ជំងឺ​ធ្វើ​ការ​វះកាត់​អាងត្រគាក។ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ មានការវះកាត់តូចតាច (MIS) ដែលជាការវះកាត់ស្ដង់ដារដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបាត់បង់ឈាមតិច របួសតិច និងការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ វាមានប្រសិទ្ធភាពជាងការវះកាត់បើកចំហ។

ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ការឈឺ​ខ្នង​រ៉ាំរ៉ៃ ឈឺ​ត្រគាក​ពេញ​ជើង អ្នក​គួរតែ​ទៅ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​ជាបន្ទាន់​។ ពីព្រោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានសារៈសំខាន់ចំពោះវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។ នេះ​ដោយសារ​តែ​រោគសញ្ញា​នៃ​ការឈឺចាប់​នៅ​អាង​ត្រគាក​គឺ​ស្រដៀង​គ្នា​ទៅនឹង​ជំងឺ​រលាក​ឆ្អឹងខ្នង​។ នេះតែងតែនាំទៅរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្រឡំ។ នេះអាចជាមូលហេតុនៃការព្យាបាលឆ្អឹងខ្នងមិនជោគជ័យ។ ហើយសំខាន់បំផុត ការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងអាងត្រគាកអាចព្យាបាលបានដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។