ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង វាមានភាពស្មុគស្មាញ និងមានហានិភ័យខ្ពស់។ ប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្អឹងខ្នង ថាតើវាត្រូវ ព្យាបាលដំបៅរលួយឬអត់។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង ការបាក់ឆ្អឹងដែលបណ្តាលមកពី ជំងឺពុកឆ្អឹង ការកោង ឬខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងខ្នង។ និងភាពមិនធម្មតាដែលប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ រោគសញ្ញាមិនប្រសើរឡើងទេ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវះកាត់ដើម្បីស្ដារគុណភាពជីវិតឡើងវិញ។
ហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវការ ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង ?
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង ជាទូទៅពួកគេមានដូចខាងក្រោម។
- ការឈឺចាប់ខ្លាំងណាស់ដែលខ្ញុំទ្រាំមិនបាន។
- ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ
- មិនអាចគ្រប់គ្រងចលនាពោះវៀនបានទេ។
- អ្នកជំងឺបានទទួលការព្យាបាលធម្មតាយ៉ាងហោចណាស់ 6 ទៅ 8 សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញារបស់គាត់មិនប្រសើរឡើងទេ។
ការណែនាំសម្រាប់ ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង
ការវះកាត់ ឆ្អឹងខ្នង និងវះកាត់ពង្រីកប្រឡាយសរសៃប្រសាទតូចចង្អៀត ពោលគឺ
- ការវះកាត់ដោយមីក្រូទស្សន៍ (Microscope) វាគឺជា ការវះកាត់សម្រាប់ឌីស herniated ។ ដោយប្រើកែវពង្រីកតូចមួយ ឌីសដែលសង្កត់លើឆ្អឹងខ្នង និងសរសៃប្រសាទត្រូវបានយកចេញ។ ស្នាមវះតូចៗ ឬការបើកសាច់ដុំអាចត្រូវប្រើសម្រាប់ការវះកាត់ អាស្រ័យលើស្ថានភាព និងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺ។
- ការព្យាបាលដោយប្រើអង់ដូស្កុប (Endoscope) គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងបញ្ចូល endoscope តាមរយៈមុខរបួសវះកាត់តូចមួយប្រហែល 8 មិល្លីម៉ែត្រ ដើម្បីមើលសរសៃប្រសាទយ៉ាងច្បាស់។ គ្រូពេទ្យនឹងជ្រើសរើសកាត់តែផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានបង្ហាប់ ឬបង្កបញ្ហា។ ដោយមិនចាំបាច់ដកសាច់ដុំល្អចេញ ក្រោយពេលវះកាត់ អ្នកជំងឺជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលខ្លី ហើយអាចធ្វើចលនាបានភ្លាមៗ។
- ការវះកាត់ ឆ្អឹងខ្នង វាគឺជាការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរពីចលនាឆ្អឹងខ្នង។ ចលនារួមគ្នាមិនធម្មតា បញ្ហាទាញសរសៃប្រសាទ វាប្រើវីសដែក។ ឌីសមាត់ស្បូនសិប្បនិម្មិត មកកាន់សន្លាក់នៅឆ្អឹងខ្នងដើម្បីឲ្យឆ្អឹងជាប់គ្នា។ វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងនៅលើសរសៃប្រសាទមួយ។ និងការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង
- ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះជុំវិញឌីសចង្កេះតាមរយៈស្នាមវះស្បែកតូចមួយនៅចំហៀង (MIS TLIF – Minimally Invasive Transforaminal Lumbar Interbody Fusion)។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការវះកាត់តូចមួយដើម្បីបញ្ចូលឧបករណ៍ទៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ មុនពេលធ្វើការវះកាត់ laparoscopic ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់អំពីទីតាំងវះកាត់ដើម្បីយកឌីស និងសន្លាក់នៅឆ្អឹងខ្នងចង្កេះដែលបានដួលរលំ ឬផ្លាស់ទីទៅចំណុចសង្កត់លើសរសៃប្រសាទ។ បន្ទាប់មកការបញ្ចូលឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានអនុវត្ត។ ដោយការបញ្ចូលឧបករណ៍ជំនួសឌីសរួមជាមួយបំណែកឆ្អឹងរបស់អ្នកជំងឺទៅក្នុងចន្លោះឌីសឆ្អឹងខ្នង។ បន្ទាប់មក កំណាត់ដែកមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈការហ្វឹកហាត់តូចមួយនៅក្នុងស្បែក។ ដោយប្រើម៉ាស៊ីន X-ray ដើម្បីបង្កើតរូបភាព 3D (O-arm) រួមជាមួយប្រព័ន្ធរុករកកាំជ្រួច ដើម្បីចង្អុលបង្ហាញទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ ជួយរក្សារបួសឱ្យតូច ឆាប់ជាសះស្បើយក្រោយពេលវះកាត់
- ការវះកាត់ដើម្បីបញ្ចូលឆ្អឹងចង្កេះជុំវិញឌីសតាមចំហៀងជាជាងទៅខាងមុខ (OLIF – Olique Lumbar Interbody Fusion) គឺជាការវះកាត់ដើម្បីបន្ថែមឌីសទៅឆ្អឹងខ្នង។ តាមរយៈស្នាមវះតូចមួយនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយ ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់សាច់ដុំខ្នង។ ដោយបញ្ចូលឧបករណ៍ជំនួយឌីសដើម្បីជំនួសឌីសបញ្ហាដើម។ ធ្វើឱ្យឆ្អឹងខ្នងកាន់តែរឹងមាំ អាចទ្រទម្ងន់ខ្លួនបានប្រសើរជាងមុន របួសតូច ស្រកឈាមតិច វាផ្តល់លទ្ធផលជោគជ័យក្នុងការរួមផ្សំជាងការវះកាត់ទូទៅ។ អ្នកជំងឺជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ កាត់បន្ថយការឈឺខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ និងបញ្ហាសរសៃប្រសាទ។ ផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ទាប
- ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាង ចង្កេះ ផ្នែកខាងមុខ (ALIF – ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាង ចង្កេះ ផ្នែកខាងមុខ) វាគឺជា ការវះកាត់ ដើម្បីបន្ថែមឌីសទៅផ្នែកខាងមុខនៃឆ្អឹងខ្នង។ ដោយមិនធ្វើឱ្យខូចសាច់ដុំខ្នង សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង មានភាពមិនធម្មតានៃឆ្អឹងខ្នងនិងដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង។
អត្ថប្រយោជន៍នៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង MIS ឆ្អឹងខ្នង
- របួសតូច
- ងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស
- ការបាត់បង់ឈាមតិចតួច
- អត្រាឆ្លងទាប
- កាត់បន្ថយការឈឺចាប់មុខរបួសវះកាត់ពីការខូចខាតសាច់ដុំ។
- ថែរក្សារចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកជំងឺឱ្យស្ថិតក្នុងស្ថានភាពដើមតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺឆ្អឹងខ្នងគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេស ដើម្បីពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង និងរៀបចំផែនការវះកាត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និង រៀបចំមុនពេលវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង រួមទាំង ការថែទាំក្រោយការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។ ត្រឹមត្រូវ ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលវះកាត់គាប់ចិត្ត។
មន្ទីរពេទ្យដែលមានឯកទេសខាង ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង
មជ្ឈមណ្ឌលឆ្អឹងខ្នង មន្ទីរពេទ្យអន្តរជាតិបាងកក មន្ទីរពេទ្យឆ្អឹង និងខួរក្បាល ត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចក្នុងការថែរក្សារាល់បញ្ហាឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ខ្ពស់ និងក្រុមអន្តរកម្មសិក្សាដែលត្រៀមរួចជាស្រេចដើម្បីផ្តល់ការថែទាំ និងប្រឹក្សាយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ បំពាក់ដោយឧបករណ៍ទំនើប និងបច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់ការព្យាបាល និង ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង ដើម្បីត្រឡប់ទៅការផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងភាពបត់បែនជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង
វេជ្ជបណ្ឌិត Chaidet Sasomboon គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង មន្ទីរពេទ្យអន្តរជាតិបាងកក មន្ទីរពេទ្យឆ្អឹង និងខួរក្បាល
អ្នកអាច ចុចទីនេះ ដើម្បីធ្វើការណាត់ជួបដោយខ្លួនឯង។
កញ្ចប់ វះកាត់ឆ្អឹងខ្នង
តម្លៃ កញ្ចប់ វះកាត់ឆ្អឹងខ្នង ចាប់ផ្តើមពី 280,000 បាត