គេហទំព័រដើម
/ អត្ថបទសុខភាព / ជំងឺនិងការព្យាបាល /
បច្ចេកវិទ្យាដោះស្រាយរាល់បញ្ហាដំណេក
Translated by AI

តើ​អ្នកដឹង​ទេ បច្ចុប្បន្ន គេ​បាន​រក​ឃើញ​ថា មាន​ចំនួន​អ្នក​ជំងឺ​ដែល​មាន​បញ្ហា​គេង​មិន​លក់។ ការស្រមុក និងការដកដង្ហើមមិនធម្មតា ការងងុយគេងពេលថ្ងៃត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 5.3% នៃបុរស និង 3.5% នៃស្ត្រី ដែលប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃការគេង និងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ និងគ្រោះថ្នាក់ វាក៏ទំនងជាបន្តកើនឡើង លើសពីនេះមនុស្សមួយចំនួននៅតែមិនដឹងថាពួកគេប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាបែបនេះ។

ជំងឺឆ្កួតជ្រូកមិនឆ្ងាយប៉ុន្មានទេ។

មនុស្សជាច្រើនប្រហែលជាមិនដឹងច្រើនអំពីជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថា ជំងឺនេះគឺនៅជិតយើងណាស់? វា​ក៏​មាន​និន្នាការ​កើនឡើង​ជា​បន្តបន្ទាប់​ផងដែរ​។​ វា​អាច​រកឃើញ​នៅ​គ្រប់​ភេទ និង​គ្រប់​វ័យ​។ នៅអាស៊ីមានមនុស្ស 30 លាននាក់ទទួលរងពីជំងឺឆ្កួតជ្រូក ហើយនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងមានមនុស្សយ៉ាងហោចណាស់ 700,000 នាក់ដែលទទួលរងពីជំងឺនេះ។

មូលហេតុនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក

ជំងឺឆ្កួតជ្រូកអាចមានមូលហេតុជាច្រើន រួមមានៈ

  • ខួរក្បាលមានការវិវឌ្ឍន៍ខុសប្រក្រតី ដូចជាស្នាមរន្ធខួរក្បាលមិនធម្មតា។
  • តំណពូជដែលកើតឡើងនៅពេលអ្នកនៅក្មេង
  • វត្តមាននៃដំបៅខួរក្បាលដូចជាជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល។ ដុំសាច់ខួរក្បាល ស្លាកស្នាមនៅក្នុងខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់។

ការប្រកាច់

រោគសញ្ញានៃជំងឺរួមមាន:

  • ការប្រកាច់ដោយអចេតនា
  • ប្រកាច់ប្រកាច់ អ្នកជំងឺសន្លប់ និងមិនអាចគ្រប់គ្រងវាបាន។ នេះអាចកើតឡើងទាំងពេលគេង និងពេលភ្ញាក់។
  • ការ​ប្រកាច់​ញឹកញាប់​នាំឱ្យ​ការថយចុះ​សមត្ថភាព​យល់ដឹង ភាពវៃឆ្លាត និង​ការចងចាំ​។

ហើយ​អ្វី​ដែល​កាន់តែ​គ្រោះថ្នាក់​នោះ​គឺ​ ជំងឺឆ្កួតជ្រូកជារឿយៗត្រូវបានលាក់ទុកក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម និងជំងឺវង្វេង។

ព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូក

វិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូករួមមាន:

  1. ស្វែងរកប្រភពដើមនៃការប្រកាច់ក្នុងខួរក្បាល និងកំណត់មូលហេតុនៃការប្រកាច់ ដើម្បីសម្រេចថាតើត្រូវព្យាបាលវាដោយថ្នាំ ការវះកាត់ ឬការរំញោចអគ្គិសនី។ វានឹងពិនិត្យមើលថាតើអ្នកមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកប្រភេទណា។ ដោយសារតែជំងឺឆ្កួតជ្រូកមានច្រើនប្រភេទ។ ដែលមានបច្ចេកវិជ្ជាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើបដោយចាប់ផ្តើមជាមួយ electroencephalography (EEG-fMRI) ដោយដាក់អ្នកជំងឺក្នុងម៉ាស៊ីនស្កេន និងភ្ជាប់ឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិក។ ម៉ាស៊ីននេះនឹងអាចកត់ត្រាព័ត៌មានអំពីរបៀបដែលខួរក្បាលដំណើរការ។ ដើម្បីជួយស្វែងរកទីតាំងនៃជំងឺឱ្យកាន់តែច្បាស់លាស់។
  2. PET Scan គឺជាបច្ចេកវិទ្យាដែលប្រើសម្រាប់ពិនិត្យរកកោសិកាខួរក្បាលមិនប្រក្រតី។ អាច​ចង្អុល​បង្ហាញ​ពី​ទីតាំង​ពិត​ប្រាកដ​ដែល​មាន​បញ្ហា​មិន​ប្រក្រតី។ វាក៏មានបន្ទប់ត្រួតពិនិត្យ EMU (EEG) ដែលអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានពិនិត្យខណៈពេលដែលវីដេអូ និងការត្រួតពិនិត្យ EEG ត្រូវបានកត់ត្រា។ ព័ត៌មាន​របស់​អ្នក​ជំងឺ​ត្រូវ​បាន​គេ​ព្យាករ​ទៅ​លើ​ម៉ូនីទ័រ​ក្នុង​បន្ទប់​ត្រួត​ពិនិត្យ​ដែល​មាន​បុគ្គលិក​នៅ​ក្នុង​ដៃ 24 ម៉ោង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ។​ ប្រសិន​បើ​អ្នក​ជំងឺ​មាន​ការ​ប្រកាច់។ កុំព្យូទ័រនឹងបញ្ជូនសញ្ញាភ្លាមៗ។ លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យអាចចូលដើម្បីមើលរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺពីផ្ទះ។
  3. វិធីសាស្ត្រពិនិត្យវិទ្យុសកម្មដែលហៅថា Ictal SPECT ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានកាន់តែច្បាស់អំពីប្រភពដើមនៃការប្រកាច់។ សារធាតុនេះត្រូវបានចាក់ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺមានការប្រកាច់។ ដែលអាចចាក់អ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេល 30 – 60 វិនាទី ដែលចាត់ទុកថាលឿន នេះផ្តល់ព័ត៌មានដើម្បីស្វែងរកប្រភពដើមត្រឹមត្រូវនៃការប្រកាច់ និងអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលសមស្រប។

ងងុយដេកមិនធម្មតា មិនថាអ្នកគេងប៉ុន្មានទេ វាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។

ការងងុយគេងមិនធម្មតាអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុជាច្រើន រួមមានៈ

  • កង្វះនៃការគេង
  • គេងមិនដកដង្ហើម
  • ជំងឺផ្លូវកាយឬផ្លូវចិត្ត
  • ថ្នាំ
  • ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងខ្លីថា Narcolepsy ។
  • កង្វះសារធាតុទំនាក់ទំនងនៅក្នុងខួរក្បាល ដែល​ជា​អាថ៌កំបាំង​ដើម្បី​បំបែក​ដំណេក និង​ការ​ភ្ញាក់ អ្នកដែលកើតជំងឺនេះនឹងមានការរំខានដំណេក និងរំខានដំណេក ដូចជាការអង្គុយនិយាយគ្នា ស្រាប់តែងងុយគេងនៅពេលពួកគេមានអារម្មណ៍ចង់សើច។ មួយសន្ទុះក្រោយមក គាត់ក៏ក្រោកឡើងនិយាយម្តងទៀត។ មនុស្សខ្លះមានការយល់ច្រលំ។ ដេកលើគ្រែហើយមិនអាចផ្លាស់ទីបាន។ វាត្រូវការពេលបន្តិចដើម្បីក្រោកពីដំណេក។ មនុស្សខ្លះប្រហែលជាមានសំឡេងរោទ៍នៅក្នុងត្រចៀករបស់ពួកគេ។ narcolepsy នេះកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺនៅវ័យក្មេង។ មនុស្សខ្លះមានវាតាំងពីកុមារភាព។ ជំងឺនេះគឺជាបញ្ហាជាតិ។ ព្រោះ​អ្នក​ជំងឺ​ខ្លះ​មិន​ដឹង​ថា​ខ្លួន​មាន​ជំងឺ​នេះ​ទេ។ ហើយ​ប្រសិន​បើ​អ្នក​បើក​បរ អ្នក​អាច​នឹង​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ដោយសារ​ការ​ងងុយដេក។

ស្វែងរកមូលហេតុនៃការងងុយគេងមិនធម្មតា

វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសនឹងធ្វើការតេស្តលើការគេងរយៈពេល 1 ថ្ងៃ ដោយចាប់ផ្តើមពីការធ្វើតេស្តពេលយប់ ដោយអ្នកជំងឺគេងដូចនៅផ្ទះ ដើម្បីពិនិត្យភាពខុសប្រក្រតីពេលកំពុងគេង បន្តដោយការធ្វើតេស្តពេលថ្ងៃ ដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យគេងសរុបចំនួន 5 ។ ការគេងពេលយប់នីមួយៗត្រូវបានដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគ្នារយៈពេល 2 ម៉ោង ដោយឱ្យពួកគេគេងនៅក្នុង Sleep Lab បន្ទាប់មកមើលថាតើរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីបន្ទាប់ពីបិទភ្លើង អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមងងុយគេង។ ប្រសិនបើតិចជាង 8 នាទីវាចាត់ទុកថាងងុយគេងមិនធម្មតា។ អ្នកជំងឺខ្លះអាចដេកលក់ក្នុងរយៈពេល 5 នាទី ហើយថែមទាំងមានសុបិនទៀតផង។ ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធ្ងន់ធ្ងរណាស់។

វាក៏មានវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើតេស្តដោយប្រើម៉ាស៊ីន actigraphy ដែលជានាឡិកាដែលប្រើសម្រាប់វាស់ចលនាដោយឱ្យអ្នកជំងឺពាក់វានៅលើកដៃរយៈពេល 1 – 2 សប្តាហ៍ វាអាចវាស់កម្លាំង ប្រេកង់ និងតាមដានឥរិយាបថគេងរបស់អ្នកជំងឺដែលអាច ប្រាប់នោះ។ តើអ្នកជំងឺគេងប៉ុន្មានម៉ោង? តើមានការគេងជាបន្តបន្ទាប់ទេ? តើ​អ្នក​មាន​ការ​គេង​ជ្រៅ​ប៉ុន្មាន និង​សុបិន​ប៉ុន្មាន​ដែល​អ្នក​មាន​អាច​ប្រាប់​អ្នក​ពី​គុណភាព និង​ប្រសិទ្ធភាព​នៃ​ការ​គេង​របស់​អ្នក។ ដើម្បីផ្តល់ព័ត៌មានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល

ព្យាបាលការងងុយគេងមិនធម្មតា

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការងងុយគេងខ្លាំងពេក។ បន្ថែមពីលើការដោះស្រាយបញ្ហាឫសគល់ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន ជាពិសេសអ្នកដែលមាន narcolepsy គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំរំញោចនៅពេលព្រឹក និងពេលរសៀល ដើម្បីឱ្យអ្នកភ្ញាក់។ បន្ថែម​ពី​លើ​នេះ ការ​គេង​ជា​ប្រចាំ​ពេល​ថ្ងៃ​នឹង​ជួយ​ឱ្យ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​កាន់​តែ​ច្បាស់។ អ្វី​ដែល​សំខាន់​គឺ​ជំងឺ​នេះ​ទាមទារ​ការ​យល់​ដឹង​ច្រើន​ពី​អ្នក​ជុំវិញ​ខ្លួន។ ដូច្នេះ​ហើយ​មាន​អ្នក​ម្ដាយ​ណា​ដែល​ឃើញ​កូន​ចូល​ចិត្ត​ងងុយ​គេង? អ្នកគួរតែយកវាទៅពិនិត្យ។ ព្រោះកូនរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនខ្ជិលដូចអ្នកគិតទេ។ ប៉ុន្តែវាក៏អាចជា narcolepsy ផងដែរ។

 

ការស្រមុកគឺមិនធម្មតាទេ។ វាអាចស្រមុក និងឈប់ដកដង្ហើម។

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាការស្រមុកគឺជារឿងធម្មតា ខ្ញុំចង់ឱ្យអ្នកផ្លាស់ប្តូរការគិតរបស់អ្នក។ តើ​ពេលណា​ដែល​សំឡេង​ស្រមុក​ចាប់ផ្តើម​? វាអាចជាសញ្ញានៃការស្រមុក និងការដកដង្ហើមមិនដកដង្ហើម។ នៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាខ្លួនឯងចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញានៃការដកដង្ហើមមិនធម្មតា ឱ្យ​អ្នក​ដែល​ដេក​ក្បែរ​អ្នក​សង្កេត​ប្រសិន​បើ​អ្នក​មាន​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​ដកដង្ហើម​ខ្លី ឈប់​ដកដង្ហើម ឬ​ស្រមុក។ ប្រសិនបើមាន នោះមានន័យថាផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកបានដួលរលំច្រើនជាងធម្មតា ហើយត្រូវបានរឹតបន្តឹង។ ប៉ុន្តែ​បើ​ផ្លូវ​ដង្ហើម​រឹត​ខ្លាំង សំឡេងនៃការស្រមុកនឹងបាត់ទៅវិញ។ រោគសញ្ញាបន្ទាប់គឺ អ្នក​នឹង​ភ្ញាក់​ផ្អើល។ បន្ទាប់មក អ្នកអាច ឬមិនអាចគេងលក់វិញបាន។ ប្រសិនបើអ្នកបន្តងងុយគេង ហើយផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកនឹងមានការកកស្ទះម្តងទៀត សំឡេងស្រមុកនឹងកើតឡើងម្តងទៀត។

ការ​ភ្ញាក់​ផ្អើល​គឺ​បណ្តាល​មក​ពី​ខួរក្បាល​ភ្ញាក់​ពី​ដំណេក​ក្នុង​ការ​ឆ្លើយ​តប​នឹង​ការ​ដកដង្ហើម​ត្រូវ​បាន​បញ្ឈប់។ ដើម្បីអាចដកដង្ហើមម្តងទៀត ជាច្រើនដង អុកស៊ីហ្សែនទាបក្នុងឈាមនឹងត្រូវបានរកឃើញនៅពេលដែលការដកដង្ហើមត្រូវបានបញ្ឈប់ ឬដកដង្ហើមបានសន្លប់។ ជាមួយនឹងការរំជើបរំជួលខួរក្បាលបែបនេះដែលជារឿយៗកើតឡើងអំឡុងពេលគេង ខួរក្បាលមិនបានសម្រាកពេញលេញទេ។ ពេលភ្ញាក់ពីដំណេក អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ដូចជាអ្នកមិនបានគេងលក់ស្រួល។ ប្រសិនបើអ្នកទុកឱ្យស្ថានភាពនេះបន្តរយៈពេលយូរ អ្នកនឹងប្រឈមមុខនឹងជំងឺផ្លូវកាយជាច្រើនដូចជាជំងឺលើសឈាមជាដើម។ ជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវពី ischemia arrhythmia សម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅក្នុងសួត និងជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល ឈឺក្បាល និងការថយចុះប្រសិទ្ធភាពនៃការគិត ការចងចាំ និងការផ្តោតអារម្មណ៍។ ឬសូម្បីតែជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាដើម។

ការគេងមិនដកដង្ហើម ទំនងជាកើតមានចំពោះបុរស។ នេះគឺដោយសារតែបុរសមានអរម៉ូន Androgen ។ កាត់បន្ថយសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាលំនឹងផ្លូវដង្ហើមពេលកំពុងគេង ចំណែក​អ្នក​ដែល​លើស​ទម្ងន់ ឬ​ធាត់​វិញ​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​នៃ​ការ​គេង​មិន​ដកដង្ហើម​។ នេះ​ក៏​ព្រោះ​តែ​ជាលិកា​ក្នុង​បំពង់ក និង​ខ្លាញ់​កកកុញ​ធ្វើ​ឱ្យ​ទទឹង​ផ្លូវដង្ហើម មាត់ និង​បំពង់ក​ផ្នែក​ខាងលើ​រួម​តូច​ជាង​នេះ​ទៅទៀត ការ​គេង​មិន​ដកដង្ហើម​អាច​ជួប​បាន​គ្រប់​វ័យ ។ ពីកុមាររហូតដល់មនុស្សចាស់ វាទាក់ទងទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធនៃមុខ បំពង់ក និងមុខងារនៃផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ ដែលខុសគ្នាពីមនុស្សទៅមនុស្ស។

ព្យាបាលការគេងមិនដកដង្ហើម

មានវិធីព្យាបាលជាច្រើនរួមមានៈ

  1. ការប្រើថ្នាំប្រសិនបើមូលហេតុនៃការស្ទះផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានរកឃើញថាមានការហើមនៃផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងច្រមុះនិងបំពង់ក។
  2. ការប្រើឧបករណ៍ដកដង្ហើមសម្ពាធវិជ្ជមាន ឬឧបករណ៍ដើម្បីបើកបំពង់ក និង/ឬរន្ធច្រមុះ ម៉ាស៊ីន​នឹង​បង្កើត​សម្ពាធ​ខ្យល់​ដើម្បី​ពង្រីក​ផ្លូវដង្ហើម ដើម្បី​កុំឱ្យ​វា​រួម​តូច​ពេល​អ្នក​គេង។ បញ្ហានៃការឈប់ដកដង្ហើម ឬស្រមុកពេលកំពុងគេងនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏សាមញ្ញ និងមានប្រសិទ្ធភាព។ ប៉ុន្តែសម្ពាធខ្យល់ត្រូវតែត្រូវបានលៃតម្រូវឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ សម្ពាធនេះត្រូវបានទទួលពីការធ្វើតេស្តការគេងនៅមន្ទីរពេទ្យ។
  3. ការវះកាត់ធ្វើឡើងក្នុងករណីដែលរចនាសម្ព័ន្ធមុខ ឬច្រមុះ មាត់ និងបំពង់កមានភាពមិនប្រក្រតី។ បណ្តាលឱ្យរួមតូចនៃផ្លូវដង្ហើម ដូចជាអ្នកដែលមានដុំពកធំក្នុងច្រមុះ អូវុលវែង អណ្តាតរីក ឬចំពោះកុមារដែលតែងតែមានបញ្ហា adenoid ឬ tonsils ធំ។ បណ្តាលឱ្យស្ទះផ្លូវដង្ហើម។ ការព្យាបាលវះកាត់មានឱកាសជាសះស្បើយ។