Phẫu thuật thay khớp gối ít đau hơn, phục hồi nhanh, đi bộ trong vòng 24 giờ.

Bạn đã bao giờ gặp các triệu chứng: đau đầu gối, sưng tấy đầu gối, viêm đầu gối, đi lạo xạo, chân không thể duỗi thẳng, thậm chí khó khăn khi lên xuống cầu thang?
Nếu vậy thì đây là những dấu hiệu cảnh báo bệnh viêm khớp gối. Một số yếu tố nguy cơ cao là: độ tuổi trung niên trở lên, là phụ nữ, thừa cân, chấn thương đầu gối nhiều lần, chấn thương đầu gối trước đó và các yếu tố di truyền. Nếu bề mặt đầu gối bị tổn thương nhiều do viêm hoặc chấn thương, bệnh nhân có thể cảm thấy đau khi đi bộ hoặc leo cầu thang. Nếu tổn thương nặng hơn, bệnh nhân có thể cảm thấy đau nhức khi ngồi hoặc ngủ.

Việc điều trị bắt đầu đơn giản bằng cách thay đổi cách bệnh nhân sử dụng đầu gối, dùng thuốc chống viêm hoặc sử dụng gậy. Nếu các biện pháp phòng ngừa này không hiệu quả và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân xấu đi thì phẫu thuật thay khớp gối toàn phần có thể là một lựa chọn. Bề mặt đầu gối bị tổn thương sẽ được thay thế bằng nắp kim loại hoặc nhựa để tận dụng khả năng sử dụng của khớp. Những phát triển hiện nay trong quy trình phẫu thuật và vật liệu thay thế cho phép phẫu thuật có hiệu quả cao. Người bệnh có thể hồi phục nhanh chóng và trở lại sinh hoạt bình thường.

Làm quen với đầu gối

 Đầu gối là khớp lớn nhất trong cơ thể và bao gồm ba xương:

1. Xương đùi là xương chân trên
2. Xương chày hay xương chân dưới, và
3. Xương bánh chè hoặc xương bánh chè.

Chúng được nối với nhau bằng dây chằng và cơ cho phép cử động. Mỗi mảnh xương được bao phủ bởi sụn khớp, đó là mô trắng, mịn đóng vai trò là lớp đệm cho sự tương tác của chúng. Lớp sụn mịn cho phép cử động tốt hơn, trong khi màng hoạt dịch, một mô lót mỏng mịn, tạo ra chất bôi trơn cho khớp.

Điều gì có thể gây đau đầu gối?

Nguyên nhân phổ biến nhất gây đau đầu gối là viêm khớp hoặc viêm đầu gối mãn tính, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp và chấn thương đầu gối.

• Viêm xương khớp thường xảy ra ở bệnh nhân từ 50 tuổi trở lên. Nguyên nhân là do sụn bị hao mòn, dẫn đến các xương cứng, gồ ghề cọ xát vào nhau. Bệnh nhân sẽ nghe thấy tiếng răng rắc khi cử động, có thể kèm theo cảm giác đau và cứng khớp.
• Viêm khớp, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, làm cho màng hoạt dịch dày lên và nhiều chất lỏng hoạt dịch được sản sinh ra trong khớp, dẫn đến sưng tấy. Nếu tình trạng viêm mãn tính, nó có thể phá hủy các khớp.
• Chấn thương hoặc chấn thương đầu gối có thể phá hủy sụn do lực quá mạnh hoặc gây gãy xương và sụn.

Đánh giá chỉnh hình

• Bệnh sử đầy đủ, bao gồm đánh giá đau đầu gối và cử động
• Khám thực thể, hoạt động của đầu gối, sức mạnh cơ và dây chằng xung quanh
• Xét nghiệm máu để xác định xem có tình trạng viêm nhiễm cơ bản hay không, chẳng hạn như bệnh gút hoặc bệnh thấp khớp
• Kiểm tra X quang, chẳng hạn như chụp X-quang , để đánh giá tình trạng thể chất của đầu gối
• Trong một số trường hợp, các xét nghiệm X quang khác, chẳng hạn như MRI, có thể cần thiết để xác định tình trạng của các mô và dây chằng xung quanh.

Các lựa chọn điều trị đầu gối

Việc điều trị bắt đầu đơn giản bằng cách thay đổi các hoạt động thể chất của bệnh nhân để giảm căng thẳng và lực tác động lên đầu gối bằng cách hạn chế ngồi xổm, quỳ gối, sử dụng cầu thang, chạy bộ và nâng vật nặng. Dùng thuốc chống viêm cũng có thể hữu ích cũng như tập thể dục cơ đầu gối để tăng độ ổn định. Nếu các lựa chọn này không cải thiện được tình trạng, có thể thực hiện tiêm hướng dẫn bằng thuốc, chẳng hạn như steroid hoặc dịch khớp nhân tạo, để giảm đau và giảm cử động. Cuối cùng, phẫu thuật thay khớp gối có thể được thực hiện để loại bỏ cơn đau. Khả năng vận động có thể được cải thiện và bệnh nhân có thể bắt đầu đi lại sau phẫu thuật với sự hỗ trợ của khung tập đi.

Phẫu thuật thay khớp gối toàn bộ

Bệnh nhân được phẫu thuật thay khớp gối toàn phần sẽ cảm thấy bớt đau hơn và có thể lấy lại chất lượng cuộc sống. Bệnh nhân sẽ được đón vào buổi sáng hoặc đêm trước khi phẫu thuật. Bác sĩ gây mê sẽ đánh giá và đề xuất phương pháp kiểm soát cơn đau phù hợp với từng bệnh nhân. Các phương pháp bao gồm gây mê toàn thân hoặc phong bế cột sống. Phẫu thuật thay khớp gối toàn phần kéo dài khoảng 1 – 2 giờ. Bề mặt bị hư hỏng được phẫu thuật cắt bỏ và khớp giả làm bằng kim loại hoặc composite được lắp vào để hấp thụ lực tác động. Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được theo dõi tại phòng hồi sức thêm 1 – 2 giờ. Sau khi bệnh nhân tỉnh lại sẽ được chuyển đến phòng chăm sóc nội trú. Hầu hết sẽ ở lại bệnh viện từ 4 – 5 ngày. Bác sĩ vật lý trị liệu sẽ bắt đầu hỗ trợ phục hồi chức năng ngay sau khi phẫu thuật và sau đó giúp bệnh nhân tự đi lại cho đến khi họ có thể xuất viện và trở lại hoạt động bình thường.

Tại sao nên chọn Trung tâm Hông và Đầu gối, Bệnh viện Quốc tế Bangkok?

Trung tâm Khớp háng và Đầu gối tại Bệnh viện Quốc tế Bangkok là một trong những cơ sở tiên phong trong phẫu thuật thay khớp gối toàn phần sử dụng chương trình mẫu kỹ thuật số để lập kế hoạch vị trí phẫu thuật cùng với các kỹ thuật can thiệp giảm đau như phong bế ống dẫn và sóng siêu âm (bổ sung thay thế cho việc kiểm soát cơn đau). Sự kết hợp như vậy giúp giảm thiểu đau đớn và tổn thương cho các mô xung quanh. Các biến chứng sau phẫu thuật cũng giảm bớt, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh hơn và có thể đi lại trong vòng 24 giờ cũng như trở lại sinh hoạt thường ngày nhanh hơn.

• Đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm trong phẫu thuật thay khớp gối cùng với đội ngũ chuyên gia y tế đa ngành, bao gồm bác sĩ gây mê, vật lý trị liệu và bác sĩ nội khoa cùng phối hợp để đảm bảo chăm sóc toàn diện cho bệnh nhân.
• Chứng nhận tiêu chuẩn đẳng cấp thế giới về chương trình thay khớp gối toàn phần của JCI tại Hoa Kỳ.
• Công nghệ cao (mẫu kỹ thuật số / chương trình lập kế hoạch trước phẫu thuật) được sử dụng để lên kế hoạch cho quy trình chính xác nhằm giảm tổn thương cho các mô xung quanh cũng như chỉ ra kích thước và vị trí của bộ phận giả nhằm kéo dài thời gian sử dụng.
• Các kỹ thuật kiểm soát cơn đau, chẳng hạn như phong bế ống tủy phụ và cắt bỏ tần số vô tuyến (cắt bỏ tần số vô tuyến là một lựa chọn bổ sung), được sử dụng để giảm thiểu cơn đau.
• Khớp giả tiêu chuẩn và cao cấp có tuổi thọ ít nhất 15 – 20 năm.
• Nguy cơ biến chứng thấp, chẳng hạn như tổn thương dây thần kinh, nhiễm trùng hoặc cục máu đông.
• Chương trình Tăng cường Phục hồi Sau Phẫu thuật (ERAS) giúp phục hồi nhanh chóng với đội ngũ vật lý trị liệu giàu kinh nghiệm. Bệnh nhân có thể đi lại trong vòng 24 giờ sau phẫu thuật và trở lại sinh hoạt bình thường.

Nguồn: Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình Dr. Wallob Samranvedhya (chuyên khoa hông và đầu gối)
Trung tâm hông và đầu gối, Bệnh viện quốc tế Bangkok