Theo Văn phòng Chính sách và Chiến lược Bộ Y tế Công cộng tuyên bố rằng Đột quỵ là tỷ lệ tử vong cao thứ hai đối với người Thái. Thứ phát sau ung thư Mặc dù hầu hết các cơn đột quỵ xảy ra ở người lớn tuổi, Điều này là do các mạch máu xấu đi theo tuổi tác. Nhưng mọi người ở mọi giới tính và lứa tuổi cũng có thể mắc bệnh này. Cả hai đều do bất thường bẩm sinh của mạch máu, tai nạn, sử dụng cổ quá mức cho đến khi tiêm mạch máu, v.v. Vì vậy, hãy lưu ý Biết tác động đã xảy ra. và chăm sóc nó đúng cách Đó là điều mà mỗi người nên quan tâm và chăm sóc bản thân thường xuyên, dù ở độ tuổi nào đi chăng nữa.

Hiểu biết về bệnh mạch máu não (Đột quỵ)

Đột quỵ xảy ra khi mạch máu trong não đột ngột bị thu hẹp hoặc vỡ. Làm cho dòng máu đến phần não đó ngừng lại. Kết quả là mô não bị phá hủy. do thiếu oxy và chất dinh dưỡng Thông thường, mỗi phần não của chúng ta điều khiển các chức năng của cơ thể một cách khác nhau. Khi bộ phận nào bị phá hủy sẽ ảnh hưởng đến hoạt động của bộ phận đó.

Tổn thương não nhiều hơn bạn nghĩ

Nếu bạn bị đột quỵ, nó sẽ dẫn đến tổn thương não sau:

Trường hợp tiểu não bị tổn thương sẽ gây mất thăng bằng, chóng mặt, cử động không phối hợp. Tổn thương thân não Gây ra nhịp thở, nhịp tim bất thường hoặc mất ý thức Mức độ nghiêm trọng của đột quỵ có thể được đánh giá bằng mức độ mất chức năng của cơ thể.

Nguyên nhân gây bệnh mạch máu não

Không chỉ người già Ngay cả thanh thiếu niên cũng có thể có nguy cơ bị đột quỵ vì nhiều lý do khác nhau. Đột quỵ có thể xảy ra do 3 nguyên nhân chính, trong đó 80% là do:

1. Hẹp động mạch não Xơ vữa động mạch (Atherosclerosis) là nguyên nhân gây ra tới 80% trường hợp, nguyên nhân là do các cục máu đông hình thành trên thành động mạch não bị xơ cứng do mảng bám mỡ. Điều này làm cho các mạch máu trong não bị thu hẹp cho đến khi chúng bị tắc nghẽn. Các yếu tố nguy cơ quan trọng bao gồm tuổi tác, huyết áp cao, tiểu đường, tăng cholesterol máu, hút thuốc, uống rượu, các bệnh ảnh hưởng đến sự thay đổi trong mạch máu và béo phì vì béo phì có liên quan đến ngáy hoặc ngưng thở khi ngủ. Điều này gây ra nguy cơ lưu lượng máu đến não không đủ.
2. Đột quỵ do thuyên tắc là do cục máu đông hình thành trong mạch máu bên ngoài não, chẳng hạn như trong tim, di chuyển theo dòng máu và làm tắc nghẽn một mạch máu nhỏ trong não. Các bệnh về van tim thiếu máu cơ tim Hoặc tim to. Các nguyên nhân khác được tìm thấy ở thanh thiếu niên bao gồm thể thao hoặc tai nạn liên quan đến việc vặn hoặc lắc cổ mạnh, có thể khiến mạch máu ở cổ bị rách, chẳng hạn như nhảy bungee hoặc các môn thể thao mạo hiểm. thường gặp ở bệnh nhân trẻ tuổi Thường bị đau cổ dữ dội Điểm yếu ở một nửa Hay trong một trận lũ lụt, tình nguyện viên đã giúp đeo bao tải quanh cổ và một bên bị yếu đi… Ngoài ra, triệu chứng của bệnh mạch máu não còn có huyết khối tĩnh mạch sâu, chẳng hạn như những người uống thuốc tránh thai sau khi sinh con. sẽ kèm theo những cơn co giật tương tự như động mạch bị tắc
3. xuất huyết não (Xuất huyết) là nguyên nhân của 20% trường hợp, do xuất huyết trong não. Máu chảy ra gây áp lực lên mô não. và phá hủy mô não Các yếu tố nguy cơ quan trọng bao gồm huyết áp cao.

Triệu chứng của bệnh

Người bệnh bị đột quỵ sẽ có các triệu chứng sau:

• Mất khả năng kiểm soát một số cơ quan do yếu hoặc tê liệt. Đặc biệt là ở một bên cánh tay và chân.
• Lời nói và tầm nhìn bất thường, chẳng hạn như khó nuốt, khó giữ thăng bằng
• Vấn đề kiểm soát chức năng bàng quang và ruột trong trường hợp nặng

Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh

• Động mạch cứng lại do mảng mỡ, máu đặc và nồng độ hồng cầu cao.
• Béo phì, mỡ máu cao
• Bệnh tim, rối loạn nhịp tim
• hút thuốc
• huyết áp cao
• bệnh tiểu đường
• tuổi già
• sử dụng estrogen
• Dân tộc (người Mỹ gốc Phi rủi ro cao)
• Giới tính (nam giới có nguy cơ cao hơn)
• Tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch
• Thực hiện các hoạt động liên quan đến vặn hoặc lắc cổ mạnh, điều này có thể làm rách mạch máu ở cổ, chẳng hạn như nhảy bungee.

SỐ THẦN KỲ 4.5

Tiêu chuẩn thời gian hay Con số kỳ diệu là một con số quan trọng trong điều trị bệnh nhân đột quỵ, giúp tăng cơ hội sống sót và giảm nguy cơ bị liệt.

1. Không muộn hơn 4,5 giờ sau khi có triệu chứng Nếu bệnh nhân đến bệnh viện trong khoảng thời gian này mà không nhận thấy các triệu chứng Ban đầu, các bác sĩ sẽ thực hiện chụp MRI, chụp X-quang từ trường để kiểm tra tổn thương mô não và xem mạch máu bị tắc nghẽn nhỏ hay lớn. Bác sĩ sẽ cho thuốc làm tan cục máu đông qua đường tĩnh mạch. Ở những bệnh nhân bị thiếu máu não và không bị xuất huyết nội sọ, nó sẽ giúp máu lưu thông lên não kịp thời.
2. Đối với những trường hợp trễ hơn 4,5 giờ nhưng không quá 24 giờ sau khi xuất hiện triệu chứng và được chẩn đoán rằng các tế bào não không chết do tắc nghẽn của một cục máu đông lớn. Dùng thuốc làm loãng máu có thể không cải thiện triệu chứng. Cần đặt ống thông động mạch não Bác sĩ X quang can thiệp sẽ đến để giúp xác định xem bệnh nhân có phải là đối tượng phù hợp để điều trị loại bỏ cục máu đông khỏi động mạch não hay không.

Cách điều trị

Điều trị đột quỵ kịp thời bằng các phương pháp đúng sẽ giúp ngăn ngừa tái phát và các biến chứng có thể xảy ra trong tương lai. Bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp với mức độ nghiêm trọng và triệu chứng, bao gồm:

• sự giãn nở của mạch máu Bác sĩ sẽ đưa một dụng cụ vào động mạch lớn ở chân và làm giãn động mạch bằng một quả bóng, hoạt động giống như cạo cặn trong ống nước. Hoặc đặt một stent làm bằng cuộn dây (Stent) giống như một cái rây giúp ngăn chặn mạch máu bị thu hẹp trở lại tại nơi động mạch bị thu hẹp. Giúp giảm thời gian phục hồi
• Phẫu thuật: Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu trong đó một ống thông được đưa vào háng để thông động mạch não bị tắc. Giúp máu lưu thông lên não mà không chết ngay bằng Biplane DSA (Biplane Digital Subtraction Angiography), máy X-quang hai tầng cánh dùng để chẩn đoán và điều trị bệnh mạch máu có thể chụp ảnh mạch máu cả phía trước và bên cạnh cùng một lúc. Giúp bác sĩ đưa ống thông mạch máu nhỏ vào vị trí mong muốn trong thời gian ngắn. Nếu cục máu đông nhỏ, có thể dùng thuốc tiêu sợi huyết để làm tan trực tiếp cục máu đông. hoặc nếu cục máu đông lớn Các bác sĩ có thể sử dụng một công cụ để kéo cục máu đông ra khỏi chỗ tắc nghẽn. Làm cho máu lưu thông lên não kịp thời Ngoài việc giảm lượng chất cản quang mà bệnh nhân phải nhận, nó còn làm giảm thời gian cần thiết cho phẫu thuật.
• Việc sử dụng thuốc bao gồm
  • thuốc ngăn ngừa đông máu (Thuốc chống đông máu) làm giảm độ nhớt của máu và ngăn ngừa hình thành cục máu đông.
  • Thuốc kháng tiểu cầu (Thuốc kháng tiểu cầu) ngăn chặn tiểu cầu kết tụ gây ra cục máu đông.
  • Thuốc chẹn kênh canxi có thể ngăn ngừa tổn thương thần kinh xảy ra sau xuất huyết dưới sọ. (Bệnh xuất huyết dưới màng nhện)
  • Chất làm loãng máu Thuốc tiêu huyết khối được sử dụng trong trường hợp khẩn cấp để làm tan cục máu đông đang làm tắc nghẽn động mạch não.

Trong trường hợp bệnh nhân mắc các bệnh hoặc tình trạng từ trước, chẳng hạn như bệnh tim, huyết áp cao, tiểu đường và cholesterol trong máu cao, họ nên được điều trị cùng với đột quỵ bằng các loại thuốc thích hợp.

Phục hồi bệnh nhân đột quỵ

Phục hồi chức năng cho bệnh nhân đột quỵ từ ICU hoặc giai đoạn cấp tính (Early Rehabilitation) sẽ giúp tăng tốc độ phục hồi sức mạnh của não và cơ. Nó cũng có thể ngăn ngừa các biến chứng như yếu cơ khi nằm trên giường trong thời gian dài và chất nhầy chặn đường thở. nhiễm trùng phổi Huyết khối tĩnh mạch sâu, v.v. Phục hồi tốt đòi hỏi phải có tinh thần đồng đội giữa các bệnh nhân. Người thân hoặc người chăm sóc, đội ngũ y tế và đội ngũ Điều phối viên đột quỵ để bệnh nhân thực hành và học một số kỹ năng mới Để có thể trở lại cuộc sống sống gần với cuộc sống bình thường nhất có thể.

1. Vật lý trị liệu (Physical Therapy) rèn luyện tứ chi, giữ thăng bằng, vận động và đi lại.
2. Trị liệu nghề nghiệp : Phục hồi sức mạnh cơ bắp, sử dụng cánh tay và bàn tay, tập nuốt , tập bài tiết nước tiểu và phân. Thực hành các hoạt động hàng ngày
3. Trị liệu ngôn ngữ : luyện nói và thở
4. Khôi phục quá trình nhận thức, suy nghĩ và trí nhớ (Chức năng nhận thức)
5. Phục hồi trầm cảm và các vấn đề về tâm thần (Trầm cảm và Tâm lý xã hội)

Tuy nhiên, mỗi bệnh nhân sẽ có những rủi ro khác nhau. Một số người là bệnh nhân cao tuổi hoặc có thể mắc các tình trạng bệnh lý khác nhau. Các bác sĩ sẽ xem xét điều trị cho từng bệnh nhân.

Kiểm tra lưu lượng máu trong não

Theo dõi lưu lượng máu trong mạch máu não cho phép theo dõi, theo dõi kịp thời các bất thường về mạch máu não, bao gồm:

• Siêu âm Doppler xuyên sọ: TCD là xét nghiệm lưu lượng máu trong động mạch não sử dụng sóng âm thanh tần số cao xuyên qua hộp sọ đến động mạch não để phát hiện các tắc nghẽn như cục máu đông, mỡ,… Khi tín hiệu TCD chạm vào, máu sẽ sinh ra tắc nghẽn. một âm thanh trong một dải tần số cụ thể và được hiển thị trên màn hình. được xử lý thành đồ thị Nếu con số lớn có nghĩa là có một lượng lớn tắc nghẽn lưu thông trong động mạch não. Có khả năng nó sẽ bị tắc. khiến lượng máu cung cấp lên não không đủ Dẫn đến tình trạng thiếu oxy lên não. Gây tàn tật nặng hoặc tử vong. Nhưng nếu con số này nhỏ thì có nghĩa là khả năng bị đột quỵ sẽ thấp hơn.
• Siêu âm hai bên động mạch cảnh là việc kiểm tra các động mạch ở hai bên cổ để quan sát động mạch cảnh lớn (động mạch ở phía trước) và đốt sống (động mạch ở phía sau) bằng sóng âm thanh tần số cao. Để kiểm tra lưu lượng máu đến não Nhìn vào mảng bám hoặc chất béo tích tụ (Mảng bám) bám vào bên trong mạch máu. Nó có thể đo độ dày của thành mạch máu. Đo tốc độ dòng máu chảy trong mạch máu. Bằng cách hiển thị kết quả dưới dạng biểu đồ. Nếu phát hiện thành mạch máu ở cổ dày lên Có mảng bám bám vào động mạch cảnh. Nó có thể gây ra tình trạng thiếu máu cung cấp cho não. Nặng đến mức bị liệt.

Vì bệnh mạch máu não ảnh hưởng tới cơ thể và lối sống. Ngoài việc chăm sóc sức khỏe và thể lực của bạn. Điều quan trọng là phải chú ý đến việc kiểm tra sức khỏe của bạn và để ý những bất thường. Bệnh viện Quốc tế Bangkok cam kết lựa chọn công nghệ hiện đại. Phát triển kiến thức trong điều trị Cùng với đội ngũ bác sĩ chuyên môn cam kết tạo ra mô hình điều trị đáng tin cậy cho người bệnh.