概览
头痛门诊提供广泛的全面头痛护理,包括筛查、诊断和治疗。我们的多学科综合治疗组由经验丰富且经过培训的神经科医生、神经外科医生、康复专家、理疗专家、护士、临床药剂师和营养师组成,这些专家包括专门从事头痛护理以及其他各亚专业的专家。本公司以先进的神经诊断和治疗领域的尖端技术为支撑,提供覆盖预防方案、准确及时的诊断和有效治疗等的广泛综合服务。我们的最终目标是治疗个体患者的疾病源头并降低复发风险。患者可以放心,我们始终提供适当的治疗,同时还会充分考虑患者的需求和生活质量。
了解头痛
头痛及其影响已成为患者就医的主要神经系统问题。头痛是指头部任何区域,包括颈部和面部的疼痛。好发于所有年龄组的男性和女性。头痛可发生于头部一侧或双侧,也可从一个点放射至整个头部。也可仅限于某一个部位。头痛的严重程度取决于头痛的类型和疼痛特征。头痛可能表现为锐痛、悸动或钝痛。头痛可逐渐出现或突然发生,可持续不到 1 小时至数天。头痛可分为以下两种主要类型:
原发性头痛
原发性头痛由头部的疼痛敏感结构出现问题导致。原发性头痛不是基础疾病的症状。大脑、颅骨周围的神经或血管、或头颈部肌肉中的化学物质活动在原发性头痛中可能起着一定的作用。放射成像检查和实验室检查可能不会显示任何异常。最常见的原发性头痛有
- 偏头痛;带有或不带有先兆
- 紧张性头痛
- 三叉神经自主性头痛 (TAC) 头痛,如丛集性头痛
一些原发性头痛可由生活方式因素触发,包括酒精、某些食物(如含硝酸盐的加工肉类)、激素紊乱、睡眠和应激变化。
继发性头痛
继发性头痛是其他疾病的一种症状,可激活头部的疼痛和敏感神经。头痛的严重程度差异很大,继发性头痛的可能原因包括脑肿瘤、脑出血、血凝块(静脉血栓形成)、脑动脉瘤(脑动脉内凸起)、脑部炎症和感染(如脑炎和脑膜炎)、创伤性脑损伤和颅内压异常。继发性头痛的颅外来源包括急性鼻窦炎、青光眼(急性闭角型青光眼)、根管感染引起的三叉神经痛(下颌区三叉神经炎症)和下颌骨异常。
不同类型的原发性头痛在疼痛特征、其他相关症状、疼痛持续时间和疼痛严重程度方面表现不同。最常见的原发性头痛类型为:
偏头痛
偏头痛是一种神经疾病,特征为反复出现的中度至重度头痛,常伴有大量自主神经系统症状和前驱症状,这些症状是一系列提示即将发生偏头痛的细微变化。偏头痛发生前 1-2 天,前驱症状可能包括频繁打哈欠、虚弱和饮食冲动,尤其是甜食。大约 25%的病例在偏头痛之前或期间会出现“先兆”。先兆是神经系统的一种可逆性症状。先兆偏头痛的示例包括视力变化,例如看到亮斑或闪光、视力丧失、手部针刺感、嘴唇周围麻木,说话困难。有些患者还可能出现腿部无力或麻木,这通常是身体一侧的暂时性麻痹,这种偏头痛称为偏瘫性偏头痛。
偏头痛的独特特征是疼痛通常影响头部一侧。这种疼痛可能放射到另一侧。疼痛的典型特征是搏动感或悸动感。疼痛的严重程度在中度至重度疼痛内,行走和摇头通常会加重症状。在黑暗的房间里,以稳定的姿势静息,并保持凉爽的温度,可大大减轻疼痛。如未得到治疗,偏头痛的症状可持续 3 天。其他相关症状可能包括恶心、呕吐和对光、声或气味敏感。
紧张性头痛
紧张性头痛通常是头部的弥漫性轻中度疼痛。紧张性头痛的体征和症状包括头部钝痛,伴有额头或头部两侧和后部的紧绷感或压迫感。通常持续 30 min 至数小时,但也可能持续长达 1 周。平均疼痛持续时间小于 24 小时。部分患者的其他相关症状包括轻度恶心,通常无呕吐。明亮的光线、身体活动和嘈杂的噪音通常不会使症状恶化。
丛集性头痛
丛集性头痛属于三叉神经自主神经性头痛或 (TAC) 的一种。丛集性头痛更好发于男性。疼痛特征为头部一侧,通常为眼周反复出现严重头痛。通常发生在周期性模式或集群期。主要症状包括位于受影响眼内、眼后或眼周围的剧烈疼痛,可放射至面部、头颈部的其他部位,患侧眼疼痛并伴烧灼感,患侧眼睑下垂。其他自主症状包括受影响的眼睛发红、多泪、患侧鼻塞或流涕、患侧眼睑、额部肿胀或面部出汗。坐立不安和耳鸣(感觉耳内有嗡嗡声或其他噪音)是发作期间可能出现的症状。
如未经治疗,这种症状可持续 30 min 至 3 小时(平均疼痛持续时间为 1 小时)。丛集性头痛的一个独特特征是在特定时间以周期性节律成波浪形(丛集性)发作,例如在每年的特定月份发作丛集性疼痛,可持续数天或数周。发作后症状会自行消失。之后,可能在次年的同月才会再次出现头痛。