脑血管异常对生命构成危险,尤其是由先天性血管异常引起的疾病,如动静脉畸形 (AVM) 通常不会表现出任何症状,直到病情严重才会被发现。因此,观察和了解这些疾病是非常重要的
什么是AVM?
脑血管畸形(AVM – Arteriovenous Malformation)或AVM 是一种常见的先天性疾病,由于动脉和静脉异常连接,干扰了血液和氧气在大脑某个区域的循环而导致大脑受损。 AVM 可以发生在大脑的多个位置,男性发病率高于女性,常见年龄为 20 – 30 岁,并且在有家族病史的人群中发现的几率更高
AVM的症状是什么?
AVM的症状因人而异,取决于AVM 的大小, 位置以及是否伴有动脉扩张。患者就医的原因可能包括偶然在X光照片中发现, 头痛, 癫痫发作或 AVM 破裂的症状。AVM破裂可能表现为
- 大脑内出血 可能导致头痛、肢体无力、呕吐,严重时可导致死亡
- 大脑表面或外层大脑组织出血可能导致癫痫发作,大脑电流异常
- 蛛网膜下腔出血 (Subarachnoid hemorrhage: SAH)可能导致说话困难、剧烈头晕、肢体麻木、视力丧失等
触发AVM的因素有哪些?
- 遗传 家族中有人患有此病,就可能增加患病几率
- 血压升高 血管可能会破裂
- 长时间用力 可能会导致血管破裂
- 血流减少 大脑可能会缺血,导致癫痫发作
何时应该就医?
因为AVM (AVM) 通常不表现症状 如果头痛、头晕、视力模糊持续超过 3 天,吃药也不见好转,应去医院进行详细检查
如何诊断AVM?
专业的神经科医生会根据每个人的情况,使用合适的诊断方法,并使用 Spetzler – Martin Grading Scale 标准进行评估包括:
- 详细询问病史,特别是神经系统异常情况
- 进行CT扫描 (CT Scan) 以准确检查大脑异常部位的细节
- 进行脑部MRI检查 (MRI – Magnetic Resonance Imaging) 以检查大脑组织的变化并可能确定AVM的位置
- 进行脑电波检查 (EEG – Electroencephalogram) 以检查大脑细胞通过显示在监视器上的脑电波的工作情况,诊断和评估脑血管疾病、癫痫等
- 使用磁共振血管成像 (MRA – Magnetic Resonance Angiography) 检查血管的形态、流速以及血流的路径
- 使用双平面数字减影血管造影 (Bi-plane DSA or Biplane Digital Subtraction Angiography) 检查脑血管,评估病变大小、血管破裂风险,以及作为治疗AVM的一种方法
如何治疗AVM?
治疗AVM (AVM) 的目的是防止脑出血和其他并发症 对于病变较大的患者,可能需要采用多种治疗方法,具体取决于患者的症状、医生的评估及放射性影像结果,并使用 Spetzler – Martin Grading Scale 辅助决策。主要的治疗方法包括:
- 血管栓塞术 (Embolization) 通过在问题区域插入一根细管,然后使用小型线圈、胶水或气球来栓塞动脉,降低血流量
- 手术治疗 移除异常血管,适用于表浅、低风险的AVM。如果位于较深位置,风险会更高
- 放射治疗 通过放射线照射异常血管位置,使病变逐渐缩小
AVM可以复发吗?
治愈后的AVM (AVM) 有可能复发,但几率较低 复发原因可能是治疗效果未达预期,如血管未完全闭合、病变较大等。因此,选择有技术精湛和经验丰富的专科医生及团队,以及配备现代化设备的医院进行治疗至关重要
AVM可以预防吗?
AVM (AVM) 因为通常是先天性的,所以无法预防 但可以通过控制升压、避免剧烈用力、避免举重、控制癫痫、按医嘱服用药物、保证充足休息、戒酒、戒烟以及妥善管理压力来防止复发
擅长治疗AVM的医生 (AVM)
郑丽玲医生 是一位精通神经外科的医生,属于骨科和神经科医院
擅长治疗AVM的医院 (AVM)
骨科和神经科医院的神经和神经系统中心,凭借经验丰富的专家团队和现代化技术,为患有AVM (AVM) 的患者提供治疗,以恢复良好的生活质量