头痛是所有年龄段的男性和女性都常见的症状,头痛会导致身体和心理上的痛苦。严重头痛的患者工作效率可能会下降,可能需要停止工作或学习,因为头痛还会降低生活质量。
头痛的原因
头痛的原因有很多,主要可以分为三大类:
- 原发性头痛(primary headaches) 是因大脑的疼痛感知系统和神经系统异常而发生的头痛,通过放射学检查不会发现异常。这一类是最常见的头痛类型,包括紧张型头痛(tension type headache; TTH)、偏头痛(migraine headache)和伴有自主神经系统异常的第五对脑神经疼痛(trigeminal autonomic cephalalgias; TACs),如簇状头痛(cluster headache)等。
- 继发性头痛(secondary headaches) 是由大脑内部原因引起的头痛,例如脑肿瘤、脑出血、脑静脉血栓、神经系统感染、头部受伤、颅内压高或低,或由头部周围器官的疾病引起的头痛,如急性鼻窦炎、急性青光眼、太阳穴动脉炎、牙根脓肿、颚关节疾病。这类疾病需要进一步检查,如进行脑部和脑血管的CT、MRI、MRA扫描,血液检查,脑脊液检查等。
- 脑神经痛、面痛及其他头痛原因(painful cranial neuropathies, other facial pains and other headaches) 是由脑神经异常引起的头痛,如第五对脑神经疼痛(trigeminal neuralgia)、第九对脑神经疼痛(glossopharyngeal neuralgia)、枕神经疼痛(occipital neuralgia)、视神经炎(optic neuritis)、脑血管狭窄后疼痛(central post-stroke pain)、口腔燃烧综合症(burning mouth syndrome) 等。