了解中暑
中暑或热射病 (Heatstroke) 是一种由于身体过热引发的状况，常由在高温环境中进行劳动、体力工作或剧烈运动引起。热射病通常发生在体温超过 40 摄氏度 (104 华氏度) 或更高时，常见于夏季或空气湿度较高的地区
热射病可能会对重要器官造成危害，如大脑、心脏、肺、肾和肌肉。如果未能及时正确治疗，可能引发严重并发症，某些情况下可导致残疾甚至死亡
中暑与脑卒中
热射病与脑卒中不同，后者是一种由脑血管堵塞 / 破裂引起的神经系统紧急状况 (缺血性脑卒中)或出血 (出血性脑卒中) ，常导致突发性肢体无力、麻木、说话困难、口歪或平衡失常。脑卒中患者同样需要紧急治疗，但诊断与治疗方法与热射病不同
中暑的原因
中暑主要分为两大类型，根据引发原因可分为
- 经典型中暑或非劳力性中暑 由长时间处于高温环境下引起，导致体温升高，常见于长期处于炎热及湿润环境的人群
- 劳力性中暑 体温升高是由于在高温环境下进行剧烈运动或劳动引起的，发生几率在对热环境不适应的人群中较高，着过厚或过多的衣物导致汗液不易蒸发、脱水、饮酒等因素，均可造成体温调节机制异常，进一步引起中暑
中暑的危险因素
多种危险因素可能使某些人更容易发生中暑，包括
- 年龄过小或过大
- 患有慢性疾病，如心脏病、肺病、肥胖或缺乏运动
- 某些药物的使用可能导致体液流失或使身体无法充分响应高温，如血管收缩药 (Vasoconstrictors)、降血压或治疗心脏病药物(Beta – Blockers)、利尿剂(Diuretics)以及部分精神疾病药物(Antidepressants, Antipsychotics和Psychostimulants)，还有摇头丸(Amphetamines)和Cocaine等毒品
- 身体突然面对更高的温度，如旅游至较热的国家或遭遇热浪，可能使身体无法及时适应，从而更容易发生中暑
中暑的症状
中暑患者体温 (Core Body Temperature) 40 摄氏度或更高，伴有意识状态改变，可能表现为混乱、焦虑、言语不清、甚至抽搐或昏迷。同时伴心跳加快、呼吸加速，部分患者可能出现头痛、恶心、呕吐、皮肤发红热但干燥，但劳力性中暑患者的皮肤可能略有潮湿
中暑的诊断
通过病史询问，了解患者是否有中暑的原因或危险因素，特别是接触高温(Heat Exposure)的情况，结合体检发现的高体温及其他系统症状，以及在某些情况下血液检查和X射线检验来寻找中暑并发症。遇到疑似中暑患者时应立即联系急救中心或就近医院
对于已有神经系统疾病或异常的患者，在高温下长时间暴露或体温升高可能使原有神经系统症状加剧，如多发性硬化症 Multiple Sclerosis 或癫痫患者，不同疾病的诱发机制有所不同
中暑的治疗
初步治疗(First – Aid and Management)可通过降低体温，将病人转移到阴凉处或空调环境下，并剥去紧身的衣物。使用冷水湿毛巾擦拭，放置冰袋于头部，颈部，腋下和腹股沟等部位，使用冷水喷雾或淋浴，或将患者浸入冷水浴缸中，同时等待救护车。重要的是，避免饮用含糖或含酒精的饮料，因为这些饮料会影响身体的温度调节能力，并可能引起胃痉挛
中暑的并发症
中暑可能导致并发症，其风险取决于体温异常升高的时间长短。如果未及时得到治疗，可能对各主要器官造成损害，并在某些情况下致命
- 大脑 : 可能导致抽搐、大脑肿胀，并可能造成脑细胞永久损伤
- 肌肉 : 可能导致肌肉溶解症 (Rhabdomyolysis)
- 肾脏 : 肌肉溶解症可能导致急性肾衰竭
- 肝脏 : 流失的体液导致供血减少，可能引起肝功能衰竭
- 心脏 : 心脏负担增加，可能引起心律不齐和心力衰竭
- 肺部 : 可能导致急性呼吸窘迫综合症 (Acute Respiratory Distress Syndrome)
- 血液 : 可能导致容易出血或体内形成血栓
预防中暑
可以通过以下方法预防中暑
- 穿着透气、易于通风的衣物，尤其是在炎热或通风不良的环境中
- 通过衣物保护自己免受阳光直射，如佩戴太阳镜或帽子，以及使用SPF值大于 15 的防晒霜
- 每天摄入足够的水分
- 注意药物可能对体温调节的影响，并咨询医生您所使用的药物
- 尽量避免在炎热、空气流通不良的环境中进行剧烈运动，如果必须，尽量缩短停留时间