骨折可以发生在任何年龄段,儿童常因玩耍调皮而骨折,成年人常因事故而骨折,老年人常因骨质疏松而骨折,骨量脆弱即使只是滑倒摔跤也易断裂,因此不应忽视因骨质疏松导致的骨折状况
骨折的原因
骨折的主要原因,除了交通事故外,还有工作事故、运动事故,另一个逐渐增加的群体是老年人骨折,骨质质量降低,即使是轻微的事故也会导致不同部位如髋骨、脊柱等骨折
骨折的症状
骨折的明显症状包括肿痛无法负重或移动受伤部位,尤其是老年人髋骨骨折,风险高死亡率高因并发症,因此应每年检测骨密度以预防骨折,通过锻炼增强骨骼坚硬度,和从小摄取高钙食物
微创手术连接断骨
目前采用微创手术技术连接断骨,在骨折位置创一个小口插入金属支撑如地铁列车下,然后用螺丝固定骨头,造成的组织伤害较小,感染风险较低,骨头愈合良好,恢复更快。如果患有骨质疏松症的髋骨骨折和严重的背痛可能需要注射水泥加固脊柱
老年人髋骨骨折
据统计,髋骨骨折在第一年内的死亡率为20%,是导致残疾的主要原因,40%的患者无法自主行走,60%的患者需依赖他人进行日常活动
老年人骨折的主要三个部位是手腕、脊柱和髋骨,取决于如何跌倒,但手腕骨折和脊柱压缩不致死,通常不需要手术,而髋骨骨折若未进行手术治疗可能需要卧床,导致长时间不动导致的并发症如压疮、尿路感染、肺炎,最终可能导致死亡
如果手或臂断裂可以使用夹板,脊柱断裂仍可以行走不会导致瘫痪,但是髋骨断裂会因并发症而危险,根据经验,大多数超过90%的髋骨断裂如果不进行手术治疗,患者将无法行走,幸运地,只是骨裂的情况下,骨头可能在2-3个月内自然愈合无需手术。如果及时进行髋骨断裂手术,老年患者恢复快,疼痛较少,可以快速恢复到近乎正常的生活,老年患者群体需要快速治疗,尽量减少疼痛,快速从床上起来,防止并发症
治疗髋骨骨折
对于髋骨骨折患者的治疗方法将根据患者情况和髋骨骨折的位置而定,主要有两种方法:
- 通过手术植入人工髋关节
- 通过手术内固定骨折,使用特殊金属将骨头固定在适当位置,并自然愈合
老年患者髋骨骨折的治疗不仅仅是手术,还需要评估和治疗骨质疏松症,这是另一个核心部分,包括预防深静脉血栓和术后护理如适用于老年人的物理治疗,如使用辅助设备训练如Alter G或水中物理治疗等,以及评估和训练平衡能力以预防跌倒,这是导致髋骨再次骨折的重要因素
你是否有骨质疏松症导致骨折的危险因素?
骨质疏松症是由骨生成和骨吸收之间的失衡引起的,导致骨骼强度下降,易于折断,在手腕、脊柱、髋关节等部位较为常见,骨折造成患者剧烈疼痛,无法移动和使用该部位,如果没有得到正确和及时的治疗,可能会导致残疾或死亡
骨折造成患者剧烈疼痛,无法移动和使用该部位,如果没有得到正确和及时的治疗,可能会导致残疾或死亡
骨质疏松症可以通过寻找风险因素和在有迹象时进行骨密度检测来发现和控制,如下:
- 65岁以上的女性或70岁以上的男性
- 65岁以下的女性或70岁以下的男性,如果有以下至少一项风险因素
- 45岁前进入更年期
- 更年期前长时间缺乏雌激素
- 长期使用糖皮质激素
- 体重 (公斤) / 身高 (米) 2 髋骨骨折有家族史
- 绝经期女性体质指数低于19公斤/平方米
- 通过X光发现骨质稀疏或脊柱畸形
- 因轻微事故导致的骨折历史
- 身高减少
- 有骨质疏松症风险(通过风险测试发现)