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有关睡眠障碍的各种疾病
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与睡眠障碍(Sleep Disorders)相关的疾病包括:

1. 失眠症(Insomnia)

这是在几乎所有年龄段的患者中都很常见的问题,无论是短期(acute)还是慢性(chronic)。可能由以下原因导致:

  • 1.1 心理生理性失眠 患者在入睡前经常有忧虑和过多思考(racing thought)的症状,通常深信自己在入睡时会失眠,从而导致更难以入睡。这一群体的患者可能在一定程度上通过失眠的认知行为疗法得到改善
  • 1.2 悖论性失眠 这组患者误以为自己失眠,并担心该症状会对自己的健康产生影响。某些人每晚特别是服用苯二氮卓类药物入睡,最终无法停止(依赖),有时可能需要增加药物剂量以维持相同的效力(耐受性)

    然而,通过多导睡眠图(polysomnography)进一步检查悖论性失眠患者时,会发现这些患者实际上能够在正常入睡时间(normal sleep onset)后开始入睡,但可能在睡眠微结构上存在异常,导致睡眠质量不佳,即使睡眠时间似乎足够,也会感觉睡眠不足,因而误以为自己失眠
  • 1.3 睡眠不足综合症 这在青少年群体中相当常见,尤其是在Internet或智能手机普及的当下,使得现代青少年较晚睡觉,即使他们没有失眠问题。这导致该群体成员晚起,醒后感到不精神(非恢复性睡眠),从而对学习产生负面影响
  • 1.4 由医疗问题引起的失眠 由各种疾病问题导致的失眠
  • 1.5 由药物引起的失眠 由某些刺激中枢神经系统(Central nervous system stimulants)的药物引起的失眠
  • 1.6 特发性失眠 原因不明的失眠
  • 1.7 其他

2. 中枢性嗜睡过度/过度睡眠/嗜睡症

这组患者睡眠过多,由于神经系统功能障碍。因此,也应进一步寻找原因。然而,在认为患有异常嗜睡的患者属于这一类之前,应确保他们已经获得了足够的休息,不是睡眠不足综合症(Insufficient sleep syndrome)

中枢性嗜睡过度患者大多在白天出现异常嗜睡(excessive daytime sleepiness),这种异常可能由各种原因引起,如:嗜睡症(Narcolepsy)

除了嗜睡症患者在白天出现过度嗜睡(excessive daytime sleepiness)外,有些人可能会出现头部点头(head nodding)、膝盖突然弯曲(knee buckling)或是肌肉突然失去张力(cataplexy),导致瞬间虚弱,这种情况通常由各种情绪触发,如大笑

嗜睡症患者还可能出现睡眠麻痹(sleep paralysis),即患者在保持意识的情况下无法动弹,通常发生在刚醒来时,感到迷迷糊糊。民间有些人可能称之为“鬼压床”

嗜睡症患者还可能经历入睡期幻觉(hypnagogic hallucinations),在即将入睡或即将醒来时幻觉


3. 昼夜节律障碍(Circadian rhythm disorder)

  • 3.1 提前相位睡眠障碍 在某些老年人中发现,患者在一天中早早入睡(早睡)并在非常早的时候醒来(早醒),某些人可能还会出现半夜醒来
  • 3.2 延迟相位睡眠障碍 在青少年中相当常见,这个群体的孩子晚睡晚起,如果需要在早晨醒来,可能导致他们白天上学或工作时感到瞌睡
  • 3.3 不规律睡眠觉醒节律 可能在神经退行性疾病患者中发现,如:痴呆症患者
  • 3.4 非24小时睡眠觉醒障碍(自由运行) 特别是在完全失明的人中发现
  • 3.5 时差反应

4. 潜眠期异常行为(Parasomnia)

  • 4.1 非快速眼动潜眠期异常行为 如夜惊、梦游(睡眠行走)、梦谈、睡眠饮水
  • 4.2 快速眼动潜眠期异常行为 如REM行为障碍,这在有突触核蛋白病的患者中较为常见,如多系统萎缩症、路易体痴呆和特发性帕金森病患者

其他疾病包括:

5. 睡眠相关呼吸障碍 如阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖通气综合征

6. 睡眠相关运动障碍 如睡眠时磨牙、周期性肢体运动障碍