脊椎手术复杂且风险很高，主要用于脊柱异常患者，包括治疗椎间盘突出、脊椎退行性疾病、脊椎肿瘤、骨质疏松症引起的压缩性骨折、脊柱侧弯或变形，以及影响日常生活的异常情况。如果非手术治疗无效，就需要通过手术恢复生活质量。
为什么要做脊椎手术
脊椎手术的一般适应症如下：
- 疼痛难以忍受
- 肌肉萎缩或无力
- 无法控制排便
- 患者已接受至少6 – 8 周的常规治疗，但症状未见好转
脊椎手术指南
椎间盘切除手术和椎管狭窄手术包括
- 显微手术 (Microscope) 是一种利用显微镜切除压迫脊柱和神经的椎间盘手术，可能需要通过小切口或打开肌肉进行手术，视患者的症状和严重程度而定。
- 内镜 (Endoscope) 术，由外科医生通过一个约8毫米的小切口插入内镜，以清晰地看到神经。外科医生将切除导致压迫或问题的神经部分，而不破坏健康的肌肉。术后患者恢复快速，可立即活动。
- 脊柱融合手术 (Spinal Fusion) 是一种融合脊柱的手术，用于治疗由于脊柱移动不正常、椎骨异常运动或神经拉扯引起的严重疼痛。手术过程中使用金属螺钉、人工椎间盘等固定脊柱，使骨头融合。通常用于治疗脊柱滑脱压迫神经和脊柱畸形。
- 经皮腰椎间盘融合术 (MIS TLIF – Minimally Invasive Transforaminal Lumbar Interbody Fusion) 外科医生通过小切口插入设备到脊柱，然后通过显微镜进行手术，以清晰地看到手术部位，去除压迫神经的椎间盘和椎骨，再进行脊柱融合。手术过程中插入代替椎间盘的设备，并利用患者的骨骼片填充椎间盘空间，然后通过皮肤上的小孔插入金属支架，使用3D影像X光设备 (O-arm) 和导航系统确保位置准确，切口小，术后恢复快。
- 侧前方腰椎间盘融合术 (OLIF – Olique Lumbar Interbody Fusion)是一种通过侧腹部小切口进行的椎间盘融合手术，无需切割后部肌肉。通过插入设备替代有问题的椎间盘，使脊柱更加强壮，能够更好地承受体重，切口小，出血少，融合成功率高于传统手术，患者恢复快速，减少慢性腰痛和神经粘连，术后并发症低。
- 前方腰椎间盘融合术 (ALIF – Anterior Lumbar Interbody Fusion) 是一种从前方进行的椎间盘融合手术，无需破坏后方肌肉，适用于椎间盘退化、脊柱异常和椎骨肿瘤患者。
脊椎手术的 MIS SPINE优势
- 切口小
- 恢复快
- 出血少
- 感染率低
- 减少肌肉损伤引起的术后疼痛
- 最大程度保持原有脊柱结构
然而，脊柱患者应咨询专科医生，详细评估是否需要手术，并制定合适的手术计划。 遵循医生的建议，准备脊椎手术 以及正确护理术后 ，以达到令人满意的手术效果。
专门从事脊椎手术的医院
曼谷国际医院脊柱中心 是一家专业治疗骨骼和大脑的医院，拥有经验丰富的专科医生团队，并配备先进的治疗和手术设备。
脊柱手术的专科医生
蔡宗廷医生 曼谷国际医院脊柱外科医生
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