扳机指(俗称“锁指”)可发生在各个年龄段的人,通常由多种因素引起,比如重复使用、年龄等。长时间用手操作且不休息,导致手指根部在活动、弯曲、伸展时感到疼痛,最终发展成扳机指。女性比男性更常见,尤其是那些整天使用手工作而几乎没有休息的人。
手和手指的重要性
手是每天使用和不断运动的器官,但手指的使用频率不尽相同,其中拇指使用频率最高,占到40%的重要性,因为它可以和其他手指配合使用。其次是食指和中指,占比20%;无名指和小指占比10%。如果手指根部感到疼痛,将对日常生活产生较大影响。
腱鞘的功能是什么
腱鞘位于每块骨头上,为肌腱提供通过的通道。肌腱就像火车,而腱鞘就像火车经过的隧道。当发生炎症或肿胀时,隧道无法扩展,从而导致肌腱与隧道壁的摩擦。炎症和疤痕形成可以发生在肌腱和腱鞘的两侧。
什么是扳机指
扳机指是由于手掌中每个手指基部的腱鞘和肌腱发炎引起的。当肌腱的表面受伤、发炎和肿胀(受伤和炎症)时,活动手指会感到疼痛。随着时间的推移,炎症导致伤口愈合(愈合),手掌的肌腱受伤,继而形成疤痕和纤维化(Fibrosis and Scar Formation)。当形成疤痕时,会压迫腱鞘,增加摩擦,导致持续反复的发炎,形成扳机指,并使腱鞘的空间变窄,这可能在两只手中都发生。
扳机指的症状有哪些
- 手指根部疼痛
- 活动、弯曲和伸展手指时卡住
- 手指无法弯曲,无法伸展,需要用另一只手帮忙
- 活动手指会疼痛,握东西会疼痛,快速移动手指也会疼痛
- 扳机指可以与手麻的神经症状一起发生
- 症状可能只是手指根部疼痛,或与手指卡住一起发生(Triggering),尤其在早晨醒来时更明显
如何治疗扳机指
扳机指的治疗分为 3 种方法:
- 1) 药物治疗,适用于早期扳机指,医生会开具止痛药和抗炎药,并建议改变日常使用手的习惯
- 2) 局部注射类固醇,用于疼痛严重、药物效果不好的患者
- 3) 腱鞘扩张,适用于手指无法弯曲或伸展、注射后症状多次复发的患者
扩张手指腱鞘 解除扳机指症状
通过手术扩张手指基部的腱鞘,使用特殊设备插入切割腱鞘以扩展空间,使肌腱能顺利通过,减少疼痛,提高活动度。手术仅需局部麻醉,无需全身麻醉,手术时间大约 1 小时,伤口大小约 1 厘米,无需住院,不必在手术前禁食。手术后可以正常活动手,但禁止提重物或做剧烈运动。一周后医生会安排拆线,两周后可以正常使用手。
注射类固醇治疗扳机指有副作用吗
注射类固醇治疗扳机指是通过局部注射类固醇,药物只在局部作用,不会进入全身。当注射后能缓解疼痛,减少炎症和肿胀,使神经放松,麻木症状逐渐恢复,药物大约 2 周后完全消失。
如何预防扳机指
- 避免携带或提起过重物品
- 长时间使用手时应定期休息,做手部肌肉伸展
- 避免用力拧布或用手腕紧握物品
- 不要折手指或弹手指
- 如有关节僵硬症状,可将手浸入温水中,轻轻握拳
治疗扳机指的专家医生
纳塔鹏·占塔拉塞诺博士 曼谷国际医院骨科外科医生
专门治疗扳机指的医院
曼谷国际医院 拥有专门治疗扳机指的专家团队,为患者提供现代化的医疗设备和专业的护理服务,帮助恢复正常手部功能。