خلال هذا الوقت، ينتبه الجميع حول العالم إلى فيروس كورونا (COVID-19) لأنه نوع جديد من الفيروسات. معظم المرضى المصابين بهذه العدوى سيكون لديهم أعراض تنفسية مثل السعال والمخاط والتهاب الحلق واللهاث والتعب، وقد يصابون بالحمى وآلام في الجسم والتعب والصداع المشابه لعدوى الأنفلونزا فيروس كورونا (COVID-19)، بالإضافة إلى الإصابة بالعدوى الجهاز التنفسي يمكن أن يصيب الجهاز التنفسي أيضًا أجهزة أخرى، مما يتسبب في ظهور أعراض لدى بعض المرضى المصابين في أجهزة أخرى قد لا تكون شائعة. ومن تلك الأعراض الأعراض العصبية
كوفيد-19 والجهاز العصبي
تم إجراء بحث في ووهان. وجدت جمهورية الصين الشعبية أن ما يصل إلى 36% من مرضى كوفيد-19 يمكن أن يعانون من أعراض عصبية، ويمكن العثور على مثل هذه الأعراض في كل من الجهاز العصبي المركزي (الجهاز العصبي المركزي) والجهاز العصبي المحيطي (الجهاز العصبي المحيطي). ومن المتوقع أن تكون الأعراض ناجمة عن قدرة الفيروس على الدخول مباشرة إلى الجهاز العصبي وتحفيز الجهاز المناعي ليسبب الالتهاب. ومن ثم يسبب إصابة الخلايا العصبية نتيجة لذلك.
ومن خلال البحث المذكور أعلاه تبين أن يمكن أن تتراوح الأعراض العصبية لدى مرضى كوفيد-19 بين أعراض خفيفة مثل الدوخة والصداع وانخفاض حاسة التذوق أو الشم. آلام الأعصاب أو العضلات إلى أعراض حادة مثل انخفاض الوعي أو النوبات أو أعراض السكتة الدماغية
هناك أيضًا تقارير للمرضى تفيد بأن فيروس كوفيد-19 يسبب التهاب الدماغ. (التهاب الدماغ) أو التهاب السحايا (التهاب السحايا)، أو متلازمة غيلان باريه ( السكتة الدماغية الحادة عند الشباب)
كوفيد-19 والأمراض العصبية
للأشخاص الذين يعانون من أمراض عصبية موجودة مثل الصرع أو السكتة الدماغية. مرض الزهايمر أو مرض باركنسون ومن البحث في قواعد البيانات والأبحاث حتى الآن، لم يتبين أن مثل هذه الأمراض العصبية تزيد من خطر الإصابة بفيروس كوفيد-19، ولا توجد حتى الآن معلومات داعمة واضحة. مثل هذه الأدوية العصبية تزيد أيضًا من خطر الإصابة بالعدوى.
ومع ذلك، لأن بعض المرضى الذين يعانون من هذه الأمراض العصبية هم من كبار السن. ومن المعروف أن كبار السن هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بفيروس كوفيد-19 مقارنة بالأصغر سنا. بما في ذلك العلامات والأعراض الأكثر خطورة. ولذلك فمن الضروري أن يستمر المرضى الذين يعانون من مثل هذه الأمراض العصبية في تناول الأدوية. اعتني بصحتك جيدًا. وهناك حماية مناسبة ضد العدوى أيضًا.
في بعض الأمراض العصبية، مثل الوهن العضلي الوبيل، أو التصلب المتعدد، أو الاعتلال العصبي الالتهابي المزمن (CIDP)، يحتاج بعض المرضى إلى استخدام الأدوية المثبطة للمناعة أو الأدوية المعدلة للمناعة للسيطرة على المرض. والتي من المعلومات حتى الآن وقد وجد أن هذه المجموعة من المخدرات ولا يزيد من خطر ظهور أعراض حادة نتيجة الإصابة بفيروس كوفيد-19 . أكثر من مجموعة الأشخاص الذين لم يتناولوا أي دواء ولذلك، لا ينصح بالتوقف عن تناول هذه الأدوية. قبل استشارة الطبيب الذي وصف الدواء بين المرضى الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية الدماغية أو الخرف رعاية المرضى لا تختلف عن رعاية الآخرين. فقط بحاجة إلى توخي الحذر بشأن الأشخاص الذين يعتنون بهم عن كثب. وذلك لأن هاتين المجموعتين من المرضى غالبًا ما يكون لديهم مقدمو رعاية للمساعدة في الأنشطة اليومية المختلفة أو قد يأتون إلى معالجين فيزيائيين لتوفير التدريب البدني للمرضى. هؤلاء الأشخاص قد يزيدون من خطر العدوى للمريض. لذلك، يوصى إذا جاء مثل هذا الشخص لرعاية مريض في المنزل ويجب ارتداء الأقنعة في جميع الأوقات وغسل اليدين بانتظام. في الحالات التي يحتاج فيها المريض إلى الخروج، يمكنه القيام بذلك كالمعتاد. لكن لا بد من إجراءات وسلوك مثل الأشخاص العاديين، وهو ارتداء الكمامة الصحية طوال الوقت. اغسل يديك عند ملامسة الأشياء، ولا تفرك عينيك أو تلمس وجهك. لتقليل خطر الإصابة بالفيروسات .
الإصابة بفيروس كورونا (COVID-19) إلى جانب التسبب في أعراض تنفسية. ويمكن أيضا أن يسبب مجموعة متنوعة من الأعراض العصبية. معظم هذه الأعراض ليست خاصة بهذا الفيروس. لذلك، إذا كان لديك أعراض أو أسئلة يوصى باستشارة طبيب أعصاب لأخذ التاريخ المرضي وإجراء الفحص البدني وإرسال فحوصات إضافية لمعرفة سبب الأعراض. في بعض الأحيان يمكن أن تكون الأعراض ناجمة عن أسباب أخرى. لا يحدث ذلك دائمًا بسبب فيروس كورونا (COVID-19).
المعلومات: الدكتور تشيساك دامريكانليرت، طبيب أعصاب وطبيب متخصص في علم الأعصاب السلوكي والخرف.
المرجع.
مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد-2019). المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.
تشو جي، جي بي، بانغ جي، وآخرون. الخصائص السريرية لكوفيد-19: التحليل التلوي. جي ميد فيرول 2020
تشو إف، يو تي، دو آر، وآخرون. المسار السريري وعوامل الخطر لوفيات المرضى الداخليين البالغين المصابين بكوفيد-19 في ووهان، الصين: دراسة أترابية بأثر رجعي. لانسيت 2020
ماجد م، صفوي نايني بي، سولومون إس دي، وآخرون. التأثيرات المحتملة لفيروسات كورونا على الجهاز القلبي الوعائي: مراجعة. لانسيت كارديول 2020
ماو إل، جين إتش، وانغ إم، وآخرون. المظاهر العصبية للمرضى المصابين بمرض فيروس كورونا 2019 في ووهان، الصين. جاما نيورول 2020
شو زي، شي إل، وانغ واي، وآخرون. النتائج المرضية لـCOVID-19 المرتبطة بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة. لانسيت ريسبير ميد 2020
Li YC، Bai WZ، Hashikawa T. قد تلعب إمكانات الغزو العصبي لـ SARS-CoV2 دورًا في فشل الجهاز التنفسي لدى مرضى كوفيد-19. جي ميد فيرول 2020
هيلمز جي، كريمر إس، ميردجي إتش، وآخرون. المظاهر العصبية في عدوى SARS-CoV-2 الشديدة. نجيم 2020
شيانغ P، شو XM، غاو ليرة لبنانية، وآخرون. الحالة الأولى لمرض فيروس كورونا الجديد لعام 2019 مع التهاب الدماغ. الصين الرابع 2020
Ye M، Ren Y، Lv T. التهاب الدماغ كمظهر سريري لـ COVID-19. سلوك الدماغ المناعي 2020
موريجوتشي تي، هاريي إن، جوتو جي، وآخرون. أول حالة لالتهاب السحايا/التهاب الدماغ المرتبط بفيروس سارس-كورونا-2. إنت جي إنفيكت ديس 2020
بوييادجي ن، شاهين جي، نجيم د، وآخرون. اعتلال الدماغ الناخر الحاد المرتبط بكوفيد-1: ميزات التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. الأشعة 2020
تشاو إتش، شين د، تشو إتش، وآخرون. متلازمة غيلان باريه المرتبطة بعدوى SARS-CoV-2: سببية أم صدفة؟ لانسيت نيورول 2020
أوكسلي تي جيه، موكو جي، مجيدي إس، وآخرون. السكتة الدماغية في الأوعية الكبيرة كسمة عرضية لـ Covid-19 لدى الشباب نجيم 2020
Onder G، Rezza G، Brusaferro S. معدل إماتة الحالات وخصائص المرضى الذين يموتون بسبب كوفيد-19 في إيطاليا. جاما 2020
مانجي إتش، كار أس، براونلي دبليو جيه، وآخرون. طب الأعصاب في زمن كوفيد-19. جي نيورول نيوروسورج الطب النفسي 2020