概要
頭痛クリニックは、スクリーニング、診断、治療など、幅広い包括的な頭痛ケアを提供しています。当センターの集学的チームは、経験豊富でよく訓練された神経科医、神経外科医、リハビリテーション専門家、理学療法士、看護師、臨床薬剤師、栄養士など、頭痛治療を専門とする医師と、その他すべてのサブスペシャリティの専門家で構成されています。最先端の神経学的診断と治療技術に支えられ、予防プログラム、正確でタイムリーな診断、効果的な治療など、幅広い包括的なサービスを提供しています。私たちの究極の目標は、患者さん一人ひとりの病気の根源を治療し、再発のリスクを軽減することです。当センターは、患者様のニーズや生活の質に配慮しながら、常に適切な治療を提供ることができますので患者様を安心させます。
頭痛について知ろう
頭痛とその意味は、患者さんが診察を受けるべき主要な神経学的問題になっています。頭痛は、首や顔を含む頭部のあらゆる部位の痛みとして記述されています。頭痛は、一般的にすべての年齢層で、男性と女性の両方に見られます。頭痛は、頭の片側または両側に起こるか、ある一点から頭全体に放射状に広がることがあります。また、ある特定の場所に孤立することもあります。頭痛の重症度は、種類と痛みの特徴によって異なります。頭痛は、鋭い痛み、ズキズキする感覚、または鈍い痛みとして現れることがあります。頭痛は徐々に、または突然発症し、1時間未満から数日間続くことがあります。頭痛は、次の2つの主要なタイプに分類できます。
一次性頭痛
一次性頭痛は、頭の中の痛覚構造に問題があるために起こります。一次性頭痛は、基礎疾患から来る症状ではありません。脳、頭蓋骨を取り巻く神経や血管、あるいは頭頸部の筋肉における化学的活性が、一次性頭痛に関与している可能性があります。放射線画像検査や臨床検査で異常が認められないこともあります。主な一次性頭痛は、
- 片頭痛（前兆あり・なし）
- 緊張型頭痛
- 群発頭痛などの三叉神経型自律神経痛 (TAC)
いくつかの主要な頭痛は、アルコール、硝酸塩を含む加工肉などの特定の食品、ホルモン障害、睡眠の変化、ストレスなどのライフスタイル要因によって引き起こされる可能性があります。
二次性頭痛
の原因としては、脳腫瘍、脳出血、血栓（静脈血栓症）、脳動脈瘤（脳の動脈のふくらみ）、脳炎や髄膜炎などの脳の炎症・感染、外傷性脳損傷、頭蓋内圧異常などが考えられ、頭痛の程度は千差万別ですが、その原因として考えられているのは以下の通りです。二次性頭痛の頭蓋外起源には、急性副鼻腔炎、緑内障（急性閉塞隅角緑内障）、根管感染や下顎骨の異常による三叉神経痛（顎部の三叉神経の炎症）などがある。
一次性頭痛の種類によって、痛みの特徴、他の関連症状、痛みの持続時間、痛みの重さなどに違いが見られる。
片頭痛
片頭痛は、しばしば多くの自律神経系の症状と片頭痛を警告する微妙な変化に気づくプロドームと関連して再発する中等度から重度の頭痛を特徴とする神経疾患である。片頭痛の1～2日前になると、頻回のあくび、脱力感、食欲（特に甘いもの）など、プロドームが現れます。片頭痛の前または最中に「オーラ」を経験する人は全体の約25％です。前兆は、神経系の可逆的な症状として説明されています。片頭痛の前兆の例としては、明るい斑点や閃光が見えるなどの視覚的変化、視力低下、手のピンとした感覚、唇の周りのしびれ、話すことの困難さなどがあります。また、片麻痺片頭痛として知られる、体の片側が一時的に麻痺するような足の脱力やしびれを伴う患者さんもいます。
片頭痛の独特な特徴は、通常頭の片側に起こる痛みです。片頭痛のユニークな特徴は、通常、頭の片側に影響する痛みです。それは、別の側に放射するかもしれません。痛みは、通常、ズキズキする感覚または脈打つ感覚として特徴付けられます。痛みの厳しさは、通常、頭の歩行と振動が症状を悪化させる、中程度から激しい痛みの範囲にあります。安定した姿勢、暗い部屋での涼しい温度での安静は、痛みを大きく軽減します。片頭痛は治療しないと3日ほど症状が続くことがあります。その他の関連する症状には、吐き気、嘔吐、光、音、または嗅覚に対する過敏症が含まれます。
緊張性頭痛
緊張性頭痛は、一般に、頭部のびまん性の軽度から中等度の痛みです。緊張型頭痛の症状には、額や側頭部、後頭部が締め付けられるような鈍い頭痛が含まれます。通常、30分から数時間続きますが、1週間ほど続くこともあります。平均的な痛みの持続時間は24時間未満です。その他の関連する症状として、患者さんによっては軽い吐き気がありますが、通常は嘔吐はありません。明るい光、体の動き、大きな音は、通常、症状を悪化させません。
群発頭痛
群発頭痛は、三叉神経性自律神経性頭蓋内出血または（TACs）の一部として分類されます。群発頭痛は、女性よりも男性に多くみられます。痛みの特徴は、頭の片側、典型的には目の周囲に繰り返し起こる激しい頭痛です。一般に、周期的なパターンまたは群発期で発生します。主な症状は、患部の眼の中、後方、または周囲に位置する耐え難い痛みで、顔、頭、首の他の部位に放散することがあり、患部の灼熱感を伴う激しい眼の痛み、患部の眼瞼下垂があります。その他の自律神経症状としては、患側の目の充血、患側の過度の涙、鼻づまり、患側のまぶたの腫れ、額、顔面発汗があります。発作時には、落ち着かない、耳鳴りがするなどの症状が出ることがあります。
治療をしなければ、それは30分から3時間続くかもしれません(平均疼痛期間は1時間です)。群発頭痛の特徴は、毎年特定の月に群発痛などの群発発作が周期的なリズムとして波状（クラスター）に特定の時期に起こり、数日から数週間続くことがあることです。発作後、症状は消失します。発作後、翌年の同月まで頭痛がないこともあります。
