鎖骨について知っておくべきこと
鎖骨とは、上部の胸骨から肩の骨に連結する骨の部分であり、肩の骨の一部でもあります。鎖骨は長い形をしており、腕を支える棒のような役割をして、腕が自由に動かせるようにします。また、首から脇の下にかけての血管や神経を保護し、怪我をしやすくないようにする役割もあります。
鎖骨の骨折原因
鎖骨の骨折は、よく見られる骨折の一つです。腕から体へと伝わる衝撃によって骨折しやすくなります。骨折は、鎖骨に直接衝撃を受けること、または肩や腕へ間接的に衝撃を受けたことによるものです。例えば、腕を伸ばして転倒し、手をついたり、肩を地面に打ち付けたりすることが原因です。
診断方法
医師は、骨折した鎖骨の変形、痛み、腫れを身体検査で確認し、X線検査(X-rays)などの放射線検査で診断を確定できます。
鎖骨の骨折治療
鎖骨の骨折治療は以下の通りです。
1) 非手術治療 多くの鎖骨の骨折は、手術せずに治療できます。特に、骨折があまり動かない場合、腕を支える具を4 – 6週間使用することで治療できます。最初の2週間は肩を動かさず、徐々に動かす量を増やして肩が固まらないようにします。医師は治療の経過を確認し、場合によっては定期的に放射線検査を行います。一般的には、約6 – 8週間で骨がつくことが多いです。
ただし、手術せずに鎖骨の骨折を治療すると、骨がつかないか、不正確につくリスクがあり、特に骨折が大きく離れている場合、肩を完全に使用できなくなる可能性があります。
2) 手術治療 鎖骨の骨折が大きくズレている場合、特に縮んでいるか2センチメートル以上離れている場合、骨を固定するために手術してプレートを挿入することで、骨がつきやすく、不正確につくリスクを減らせます。現在ではMIPO (Minimally Invasive Percutaneous Plate Osteosynthesis)という小さな切開で行う手術技術があり、約2 – 3カ所の小さな切開でプレートを皮下に挿入し、ネジで骨を固定します。この手術技術により、組織や神経への損傷のリスクを減らし、手術後の痛みを少なくし、患者さんが早く元の生活に戻れるようにします。
プレートを挿入する手術には合併症が生じることがあります。例えば、手術部位の上部の胸部に感覚麻痺が発生したり、プレートの盛り上がりを感じることがあります。しかし、適切な治療を行うことで、骨がつかないリスクや不正確につくリスクを減らせます。
鎖骨の骨折治療で最も重要なことは、医師と患者が協力して、患者に最も利益をもたらす治療方法を選択することです。これは、症状、重症度、患者の状態に応じて変わります。