顔面痙攣半側性は、発生する可能性のある異常であり、特にストレスや興奮時に、顔の半分の筋肉が制御不能に痙攣することがあります。中年の方に多く見られ、発生すると自信を失ったり心配になったりすることがあるため、早急に医師に相談し、治療を受けることが重要です。

顔面痙攣半側性について

顔面痙攣半側性の初期段階では、通常、頬や頬の周りの筋肉の軽い痙攣から始まります。医療専門家は顔面の筋肉が制御不能に痙攣する状態から病気を鑑別する必要があります。これには以下が含まれます:

1. 眼瞼ミオキミア (Eyelid Myokymia)
2. 眼瞼痙攣 (Blepharospasm)
3. 顔面半側痉攣 (Hemifacial Spasm)

これら三つの症状の違いは次の通りです。

顔面痙攣半側性とは何ですか?

顔面痙攣半側性 (Hemifacial Spasm: HFS) は、顔の筋肉が制御不能に痙攣または収縮する 脳神経の問題の一つです。顔の片側に発生し、軽いものから重いものまで様々です。通常は顔の症状のある側のまぶたから始まり、顔の下側の筋肉に広がることがあります。非常に重い場合は、痙攣が筋肉の収縮を引き起こし、まぶたが開かなくなり、口角が変形することがあります。この病気は女性により多く発症します。

顔面痙攣半側性の原因は何ですか?

顔面痙攣半側性の原因 は、脳の血管が第7脳神経 (顔面神経) に圧迫をかけ、その結果、顔の筋肉や目の周りの筋肉、前頭部、口角の制御が効かなくなることによります。病状や発症時間をコントロールすることはできません。その他の原因としては、神経損傷を引き起こす事故や神経を圧迫する脳腫瘍、または原因が明確でない患者もいます。

顔面痙攣半側性の症状とは?

• 軽度の眼震や痙攣
• 無意識的にまぶたを開けたり閉じたりする
• 口角の痙攣
• 目の細さや瞬きの増加
• 断続的な顔面の歪み

顔面痙攣半側性の特徴的な痙攣の動きはどのようなものですか?

• 間欠的に反復する痙攣
• 不規則な痙攣
• リズムのない痙攣
• 痙攣と収縮が同時に発生する
• 顔面筋の異常な動きを伴う痙攣 (顔面同同期運動現象)

顔面痙攣半側性の診断方法

• 脳と神経系専門の医師による病歴と身体検査
• 神経または脳幹の異常を確認するための磁気共鳴画像診断 (MRI)

顔面痙攣半側性の治療方法

顔面痙攣半側性の治療法は3つの主要な方法に分けられます。

1. 薬物療法 症状緩和のため、継続的に服用する痙攣抑制薬を使用します。薬には眠気や副作用があり、薬の効果が切れると再発する可能性があります。
2. ボツリヌストキシン注射 (ボトックス) 顔面筋に注射し、痙攣を軽減する方法です。この治療は特定の痙攣部位に行う効果的な治療法です。ただし、3〜4ヶ月毎に定期的な注射が必要で、医師の指示に従っての受診と経過観察が重要です。治療は専門医のもとで適切な施設で行う必要があります。でないと、顔の筋力の低下や顔の歪み、まぶたの不完全な閉じ方などの予期せぬリスクが生じることがあります。
3. 血管神経除圧術 (Microvascular Decompression: MVD) 血管が顔面神経を圧迫している場合、専門医が切開手術を行い、脳幹の血管を第7脳神経から分離する方法です。この方法は、圧迫を直接除去する効果的な治療法であり、小さな切開で痛みが少なく、回復が速いです。神経の圧迫を軽減し、痙攣を永久に止めることができます。

顔面痙攣半側性のリスク要因に注意

• ストレス、心配、イライラ、怒り
• 顔の筋肉を過度に動かすこと（例：笑う、話す、見ることなど）
• 寝不足、疲労、長期間にわたる睡眠不足

顔面痙攣半側性は完全に麻痺には至らないものの、患者によっては完全に回復できないことがあります。このため、一時的な症状反復によって自信を失い、生活に影響を及ぼす可能性があります。長期的な生活の質を向上させるため、医師と相談し、継続的な治療の受診が推奨されます。

顔面痙攣半側性の専門医

シラルジュ・サクサナマルカ医師は、バンコク国際病院で顔面痙攣半側性の治療に熟練した脳神経外科医です。

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顔面痙攣半側性の治療に特化した病院

脳と骨の病院では、脳神経専門医のチームが、症状の原因を探り、現代的な治療手法で顔面痙攣半側性の治療を行います。これにより、症状の重症度を軽減し、患者が再び自信を持って生活できることを目指しています。