ばね指はすべての年齢層の人々に発生する可能性があり、主に多くの要因に起因します。例えば、繰り返しの使用、頻繁に、年齢などです。連続して手を酷使する行動が原因で、指を動かしたり伸ばしたりする際に指の付け根が痛むことでばね指になります。特に一日中手を使う仕事をする女性に多く見られます。
手と指の重要性
手は毎日使用され、常に動いている器官です。しかし、指の使用頻度は同じではありません。親指は最も多く使用され、重要性は40％にも及びます。次に多いのが人差し指と中指の20％、薬指と小指の10％です。指の根元に痛みがあると、日常生活にかなり影響を与えます。
腱鞘の役割
腱鞘は各骨に存在し、腱が通るための通路を作ります。腱は列車のようなもので、腱鞘はその列車が通るトンネルのようなものです。炎症や腫れが発生すると、トンネルが広がらず、腱と腱鞘の間で摩擦が発生します。炎症と瘢痕は腱と腱鞘の両方で発生する可能性があります。
ばね指とは何か
ばね指は、各指の根元の手のひら部分で腱鞘と腱の炎症によって発生します。腱の表面が損傷し炎症を起こして腫れると、指を動かすと痛みが生じます。時間が経つと炎症が治癒過程を経て（Healing）、手のひらの腱の損傷が瘢痕と結合組織を形成し（Fibrosis and Scar Formation）、腱鞘を圧迫し、さらなる摩擦を引き起こします。これがまた炎症を繰り返し、腫れや結合組織の形成が進行してばね指になり、腱鞘の空間が狭くなります。これは両手に発生する可能性があります。
ばね指の症状
- 指の根元の痛み
- 指を動かす、曲げる、伸ばすと引っかかる感じ
- 指を曲げられない、伸ばせない場合、もう一方の手で助ける必要がある
- 指を動かすだけで痛みを感じる、物を掴むのが痛い、素早く指を動かすと痛い
- ばね指は神経からくる手のしびれと同時に発生する可能性がある
- 症状は指の根元の痛みだけであったり、指のロック（Triggering）を伴うことがあり、特に目覚めた直後に発生しやすい
ばね指の治療法
ばね指の治療は3つの方法に分けられます。
- 1) 薬物療法 初期のばね指の治療では、医師が痛み止めや抗炎症薬を処方し、日常生活での手の使い方の改善を推奨します。
- 2) 局所ステロイド注射 痛みが強く、薬が効かない場合に用いられます。
- 3) 腱鞘の拡張 指を曲げたり伸ばしたりできない場合に使用され、多くのケースで再発した場合に推奨されます。
腱鞘の拡張 ばね指の解除
手術による腱鞘の拡張は、指の根元の腱鞘を広げることです。 特殊な器具を使って腱鞘を切り広げることで、腱の通りが良くなり、痛みが減り、動きがスムーズになります。局所麻酔を使用し、全身麻酔は必要ありません。手術時間は約1時間で、傷は約1センチメートルの小さなもので、入院の必要はなく、手術前の飲食の制限もありません。手術後は手を通常通りに動かすことができますが、重いものを持ったり、激しい運動をしたりすることは避けてください。手術後1週間後に医師が糸を抜き、2週間後から通常通り手を使用することができます。
ステロイド注射のばね指治療には副作用があるか
ばね指治療のためのステロイド注射は局所的なもので、ステロイドはその部分に留まり、体内には入らないため、安全です。注射後、痛みが消え、炎症を抑え、腫れを減少させ、神経の緊張が和らぎます。麻痺の症状は徐々に回復し、ステロイドは約2週間で徐々に体内から消失します。
ばね指の予防方法
- 重いものを持ちすぎない
- 手を長時間使用する場合は、適度に休憩し、定期的に手の筋肉を伸ばす
- 強くタオルを絞ったり、手首を強く使った作業は避ける
- 指を鳴らしたり、指を叩いて遊ばない
- 関節が固い場合は、手を温かい水に浸け、ゆっくりと手を握る運動をする
ばね指治療に熟練した医師
ドクター ナタポン チャンタラセノ 整形外科医 バンコクインターナショナル病院
ばね指治療に熟練した病院
バンコクインターナショナル病院は、ばね指の治療において専門知識を持つ医師と共に、最新の機器や設備を備えています。再び手を通常通りに使用できるようお手伝いします。