ခြေအရိုး

"ခြေထောက်" သည် အနိမ့်ဆုံးအင်္ဂါဖြစ်သည်။ ဒါပေမယ့် ခန္ဓာကိုယ်အတွက် အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကို ထောက်ပံ့ပေးရန် ဆောင်ရွက်သည်။ လှုပ်ရှားမှုကို ပံ့ပိုးပေးကာ ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၏ လုပ်ဆောင်မှုကို ထောက်ကူပေးသည်။ခြေဖဝါးရှိ အရိုးငယ်များကို အရိုး 26 ခုဖြင့် ပြုလုပ်ထားသည်။ ခြေကျင်းဝတ်တစ်ဝိုက်ရှိ အရိုးများသည် လည်ချောင်းအရိုးထိပ်များ ပါဝင်သည်။ medial malleolus ဟုခေါ်သောအရိုး၏ခုံးနှင့် fibula ၏ထိပ်ပိုင်းရှိသည်။ အရိုးဟုခေါ်သော ခုံးတစ်ပိုင်းရှိပါသည်။ ခြေကျင်းဝတ်တစ်ဝိုက်ရှိ အရိုးများနှင့် အရွတ်အမျိုးမျိုးတို့သည် လှုပ်ရှားခြင်း၊ ဆန့်ခြင်း၊ ဆန့်ခြင်း၊ ကွေးခြင်းနှင့် ခြေကျင်းဝတ်ကို လှည့်ခြင်းတို့ကို လုပ်ဆောင်သည့် Lateral Malleolus နှင့် Tarsal Bone တို့ဖြစ်သည်။ ဟန်ချက်ညီခြင်း၊ မတ်တပ်ရပ်ခြင်း၊ လမ်းလျှောက်ခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကို အထောက်အကူပြုခြင်း။

ခြေထောက်နှင့် ခြေကျင်းဝတ်ပြဿနာများ

အဖြစ်များသော ခြေဖဝါးနှင့် ခြေကျင်းဝတ်ပြဿနာများ ပါဝင်သည်-

1. ခြေချင်းဝတ်နှင့် ခြေဖဝါးများ မတော်တဆ ထိခိုက်မှုများ၊
2. ခြေဖဝါးနှင့် ခြေချင်းဝတ်များ၏ အရိုးများ၊ အရွတ်များ သို့မဟုတ် အဆစ်များ၏ ဖွဲ့စည်းပုံ မူမမှန်မှုများ ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံတစ်ခုတည်းတွင် မူမမှန်မှုများသည် အိမ်နီးချင်းအဆောက်အအုံများကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ အခြားဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာ မူမမှန်ခြင်းကိုလည်း ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ခြေထောက်ရဲ့ အလေးချိန်က ပြောင်းလဲသွားပါတယ်။ ရေရှည်တွင် ဒူးနှင့် တင်ပါးကဲ့သို့သော မြင့်မားသောအဆစ်များကို ထိခိုက်စေပါသည်။ နောက်ကျောမှာရှိတဲ့ အဆစ်တွေ ပါဝင်ပါတယ်။

ခြေဖဝါးနှင့် ခြေချင်းဝတ်ပုံမမှန်ခြင်း။

ခြေဖဝါးနှင့် ခြေချင်းဝတ် မူမမှန်ခြင်းများကို ခြေဖဝါး၏ အစိတ်အပိုင်းတိုင်းတွင် တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ခြေထောက်ကို အပိုင်း ၃ ပိုင်း ခွဲနိုင်ပါတယ်။

1. ခြေဖဝါး ဧရိယာ လက်ချောင်းထိပ်
2. Midfoot, ခြေဖဝါး၏ဧရိယာ
3. ခြေဖဝါး၊ ခြေကျင်းဝတ် ဧရိယာ

အဖြစ်များသော မူမမှန်မှုများ ပါဝင်သည်-

• ခြေချောင်းကြီး အခြေအနေ
• ခြေချောင်းထိပ်များ ပုံပျက်နေသော သို့မဟုတ် တွဲစီးနေသည့် အခြေအနေ။
• ခြေဖဝါးပြား
• မြင့်ယက်
• ခြေချင်းဝတ်ပုံပျက်နေသည်။ ခြေဖဝါးမှ ဘောလုံး သို့မဟုတ် ခြေချင်းဝတ်၏ အစိတ်အပိုင်းများ ဆက်တိုက်ဖြစ်နိုင်သည်။

ခြေဖဝါးနှင့် ခြေချင်းဝတ်ပုံမမှန်ခြင်း၏ အကြောင်းရင်းများ

ခြေဖဝါးနှင့် ခြေချင်းဝတ်ပုံပျက်ခြင်း အကြောင်းရင်းများ ကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။

1. မျိုးရိုး လိုက်ခြင်း။
2. အရွတ်များ လျော့ရဲခြင်း သို့မဟုတ် အဆစ်များ လျော့ရဲခြင်း။
3. သန့်ရှင်းမှုမရှိသော ဖိနပ်များ ဝတ်ဆင်ပါ။ သို့မဟုတ် ဒေါက်မြင့်ဖိနပ်များ၊ မသင့်လျော်သော ခုံးထောက်ထားသော ဖိနပ်များကဲ့သို့သော ထိုလူ၏ခြေထောက်အတွက် မသင့်လျော်ပါ။ ကျဉ်းလွန်းသော သို့မဟုတ် ကျယ်လွန်းသော ခြေနင်းရှိသော ဖိနပ်
4. ဒဏ်ရာရပြီးနောက် ခြေကျင်းဝတ်အရိုးများနှင့် အရွတ်များ ပုံပျက်ခြင်း။ အစကတည်းက ကောင်းမွန်စွာ မကုသနိုင်သော ခြေထောက်များ၊ အရိုးများ ကပ်ငြိနေသည့်အထိ ပြဿနာရှိလာနိုင်သည်။ အရိုးပုံပျက်ခြင်း၊ အဆစ်စောင်းခြင်း၊ အဆစ်၏မျက်နှာပြင် စုတ်ပြဲခြင်း သို့မဟုတ် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ကွဲသွားခြင်း။ အရွတ်က အရွတ်အချောင်းထဲက ပြုတ်ကျသွားတယ်။ ခြေချင်းဝတ်အရွတ်များ ပျော့နေခြင်းသည် အဆစ်မတည်မငြိမ်ဖြစ်စေပြီး နောက်ဆုံးတွင် ယိုယွင်းနေသော အဆစ်ရောဂါကို ဖြစ်စေသည်။
5. ဆီးချိုဝေဒနာရှင်များတွင် မကြာခဏတွေ့ရလေ့ ရှိသော Charcot Arthropathy၊

Bangkok International Hospital ၏ ခြေဖဝါးနှင့် ခြေချင်းဝတ် ကုသရေးတွင် လေ့ကျင့်သင်ကြား ပေးထားသော ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ ပါဝင်ပြီး ခြေဖဝါးနှင့် ခြေချင်းဝတ်ရောဂါများအတွက် အထူးကျွမ်းကျင်သော ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ ပါဝင်ပါသည်။ ရည်မှန်းချက်မှာ လူနာများ၏ ပုံမှန်ဘဝသို့ အမြန်ပြန်နိုင်စေရန်ဖြစ်သည်။   

ခြေကျင်းဝတ်တစ်ဝိုက် ဒဏ်ရာ

ခြေချင်းဝတ်တစ်ဝိုက်တွင် ဒဏ်ရာများသည် မျက်နှာပြင်နှင့် ခြေချင်းဝတ်ကို ထိခိုက်ခြင်းကဲ့သို့သော တိုက်ရိုက်ဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် သွယ်ဝိုက်သောဒဏ်ရာကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည် ။ သို့မဟုတ် မာကျောသောအရာများ ဒေါင်လိုက်သက်ရောက်မှု သို့မဟုတ် အဆစ်၏ ပြင်းထန်စွာ ကွေးခြင်း။ ၎င်းသည် ခြေကျင်းဝတ်ဧရိယာတွင် အရိုးကျိုးခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။ အထူးသဖြင့် အရိုးနုများ၊ အရိုးပွရောဂါရှိသူများ၊ သို့မဟုတ် သက်ကြီးရွယ်အိုများ။

အရိုးကျိုးခြင်း၏ သဘောသဘာဝနှင့် ပြင်းထန်မှုသည် ဒဏ်ရာ၏ ယန္တရားနှင့် အရိုး၏ ကြံ့ခိုင်မှုပေါ်တွင် မူတည်သည်။ အမျိုးမျိုးသောအချက်အလက်များအပြင် ရောဂါလက္ခဏာများ ဆရာဝန်များသည် ရှုပ်ထွေးသော အရိုးကျိုးခြင်း သို့မဟုတ် စောင့်ကြည့်ရခက်ခဲသော အရိုးကျိုးခြင်းများအတွက် Plain X-Ray နှင့် Computer Tomography Scan (CT Scan) အပါအဝင် ကုသမှုကို ကူညီပေးရန်အတွက် ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းများကို အားကိုးအားထားပြုပါသည်။

ခြေဖဝါးကျိုးခြင်းကို ကုသပါ။

အဓိက ကုသနည်းများကို အမျိုးအစား ၂ မျိုး ခွဲခြားထားပါသည် ။

1. ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်သောကုသမှု (Conservative Treatment) သည် အရိုးကျိုးသွားသောအခါတွင် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ကိုယ်အလေး ချိန် ထမ်းခြင်း။ နှင့် လူနာ၏ယခင်အသုံးပြုမှုဖြစ်သည့် အရိုးကျိုးခြင်း သို့မဟုတ် အဆစ်မျက်နှာပြင် လှုပ်ရှားမှုမရှိသော အရိုးကျိုးခြင်း။ သို့မဟုတ် အရိုးကျိုးခြင်းသည် လူနာ၏ အသက်ကို မထိခိုက်စေခြင်း စသည်တို့ကြောင့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ခွဲစိပ် သို့မဟုတ် ကိရိယာကို ဝတ်ဆင်ခြင်းဖြင့် ကုသမှုကို ပေးနိုင်ပါသည်။ ဒူးဆစ်လှုပ်ရှားမှုကို ကန့်သတ်ပါ။ အလေးချိန်လွှဲပြောင်းခြင်းကိုကာကွယ်ပါ။ အရိုးများ ခိုင်လုံသော ချိတ်ဆက်မှု ရှိလာသည်အထိ။ ကြာချိန် ၆-၈ ပတ်ခန့်ကြာပါသည်။
2. ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (Operative Treatment) သည် အဆစ်မျက်နှာပြင် ကျိုးသွားခြင်းနှင့် လှုပ်ရှားခြင်းတို့ကို ကုသခြင်း ဖြစ်သည်။ သို့မဟုတ် လူနာအား သွန်းဝတ်ဆင်ခြင်းဖြင့် မကုသနိုင်ပါ။ ပစ္စုပ္ပန်ခြေကျင်းဝတ်၏ အတွင်းနှင့် အပြင်ပိုင်း အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ အရိုးများကို ပြုပြင်ရန် ဝက်အူများနှင့်/သို့မဟုတ် သတ္တုပြားများ ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် အရိုးများကို ပြန်လည်ချိန်ညှိခြင်း (Open Reduction and Internal Fixation with Screws/Plate and Screw) သို့မဟုတ် သတ္တုဝါယာကြိုးများ တင်းကျပ်ခြင်း (Tension Band Wiring) သည် အရိုးများကို အခြေအနေနှင့် အနေအထားတွင် ထိန်းသိမ်းထားရန်ဖြစ်သည်။ ။အဲဒါ သင့်လျော်ပါတယ်။ လူနာအား မြန်မြန်ပြန်ကောင်းလာစေရန် အတွင်းပိုင်းရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးဖြင့် ပေါင်းစပ်ထားသည်။

ရှုပ်ထွေးသောအရိုးကျိုးမှုများကို ကုသရာတွင် ယခုအခါတွင် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ကြည်လင်ပြတ်သားသော ဓာတ်မှန်များနှင့် 3D ပုံရိပ်များရရှိရန် စက်ရုပ်ဓာတ်မှန်လက်ရုံးများ (Robotic C-arm, Artis Pheno) ကို အသုံးပြု၍ နည်းပညာများ ရှိလာပါသည်။ အရိုးပြုပြင်ခြင်း ခွဲစိတ်မှုကို ပိုမိုထိရောက်စေနိုင်သည်။ ခွဲစိတ်မှုမှ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချခြင်း အပါအဝင်။

ခြေချင်းဝတ်အရိုးကျိုးခြင်းအတွက် အရိုးအပိုင်းအစများ၏တည်နေရာအလိုက် ကုသနည်းအမျိုးမျိုးရှိသည်။ ကျိုးပဲ့နေသော အရိုးအဆစ်များ လှုပ်ရှားမှု ဒဏ်ရာပြင်းထန်မှု အရိုးခွန်အား အဆစ်ဒဏ်ရာများ (ဆက်စပ်ဒဏ်ရာများ) အကြောင်းအချက်အမျိုးမျိုးဖြင့် အရိုးခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် လူနာတစ်ဦးစီကို ကုသရာတွင် ယင်းအချက်ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားမည်ဖြစ်သည်။ မွေးရာပါရောဂါနှင့် ဒဏ်ရာမရရှိမီ လူနာ၏ယခင်အသုံးပြုမှုကဲ့သို့သော အခြားအကြောင်းရင်းများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါ။ လူနာများအတွက် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သော အန္တရာယ်များသည် အရေးကြီးပါသည်။

ခြေကျင်းဝတ်တစ်ဝိုက်ရှိ အရွတ်များ ဒဏ်ရာရခြင်း။

အရိုးဒဏ်ရာအပြင် ခြေကျင်းဝတ်တဝိုက်မှာ ကြီးမားတဲ့ သွေးကြောတွေနဲ့ အရေးကြီးတဲ့ အာရုံကြောတွေ ရှိပါတယ်။ အထူးသဖြင့် အဖြစ်များသော အခြားတစ်ရှူးများမှာ- ခြေချင်းဝတ်တစ်ဝိုက်ရှိ အရွတ်များ ဒဏ်ရာရခြင်း (Ankle Sprain) သည် မကြာခဏ လိမ်ထားသော ဒဏ်ရာအဖြစ် တွေ့ရပါသည်။ ခြေကျင်းဝတ် အရွတ်တစ်သျှူး စုတ်ပြဲသွားသည်အထိ အရွတ်ကို ဆန့်ထုတ်နိုင်သည်။ နာကျင်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် သွေးထွက်ခြင်း။ အရေပြားပေါ်တွင် အစက်အပြောက်များပေါ်လာသည်။ ခြေကျင်းဝတ် ပြီးတော့ ကိုယ်အလေးချိန် တက်လာရင် နာကျင်မှုကို ပိုဖြစ်စေတယ်။ လက္ခဏာများသည် အရွတ်ဒဏ်ရာ၏ ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်ပါသည်။

အရွတ်ဒဏ်ရာ ပြင်းထန်ခြင်း။

အရွတ်ဒဏ်ရာ ပြင်းထန်ခြင်း။ အဆင့် ၃ ဆင့် ခွဲခြားနိုင်သည် ။

• အဆင့် 1- အရွတ်သည် အနည်းငယ်ဆန့်သည်။ ဒါပေမယ့် ခြေကျင်းဝတ်ရဲ့ တည်ငြိမ်မှုကို မဆုံးရှုံးစေပါဘူး။
• အဆင့် 2- အရွတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း စုတ်ပြဲနေသည်။ ဒါပေမယ့် ခြေကျင်းဝတ်ရဲ့ တည်ငြိမ်မှုကတော့ မပျက်ယွင်းပါဘူး။ ဒါမှမဟုတ် နည်းနည်းလေးပဲ ဖြုန်းတယ်။
• အဆင့် 3- အရွတ်များ လုံးဝစုတ်ပြဲပြီး ခြေကျင်းဝတ် တည်ငြိမ်မှု ပျောက်ဆုံးသွားပါသည်။

အရွတ်ဒဏ်ရာကို ကုသပါ။

မတော်တဆထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှု၏ ကနဦးကုသမှုမှာ အနားယူခြင်း၊ ရေခဲကပ်ခြင်း၊ ခြေဖဝါးကို မြှင့်တင်ခြင်း ( R est, I ce C ompression, E levation / RICE ) ဖြင့် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်းများကို လျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်စွာအသုံးပြုခြင်း၊ ဖိသိပ်ခြင်း ( H စားပါ၊ အ ရက်၊ R unning၊ M assage / HARM ) အထူးသဖြင့် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရပြီးနောက် ၄၈-၇၂ နာရီအတွင်း။ အနားယူပြီး နာကျင်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှုကို သက်သာစေရန် ဆေးကို အသုံးပြုပါ။ ၎င်းကို ပံ့ပိုးကိရိယာ ၀တ်ဆင်ခြင်း သို့မဟုတ် albino ဝတ်ဆင်ခြင်းနှင့် ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ ခြေချင်းဝတ် တည်ငြိမ်မှု ပျက်ပြားသည့် ကိစ္စများတွင်၊ သို့မဟုတ် တည်ငြိမ်မှု အနည်းငယ် ဆုံးရှုံးသည်။ ခြေချင်းဝတ်၏ တည်ငြိမ်မှုကို ထိခိုက်လောက်အောင် ပြင်းထန်သော ဒဏ်ရာများအတွက် အချို့ကိစ္စများတွင် အသုံးပြုမှုအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဆရာဝန်များသည် ခွဲစိတ်ကုသမှုကို စဉ်းစားနိုင်ပါသည်။ အများစုကို laparoscopic ခွဲစိတ်မှုဖြင့်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ အရွတ်များ ချုပ်ရန်နှင့် ပြုပြင်ရန် အရွတ်တွေကို သန်မာစေတယ်။ ခြေသလုံးတို့သည် တည်ငြိမ်၏။

သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုဖြင့် ခွဲစိတ်ခြင်း။

အရိုးအထူးကုဌာန ဘန်ကောက်အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဆေးရုံ ကျွန်ုပ်တို့သည် အရိုးရောဂါများကို ကုသရန် အပြည့်အစုံ တပ်ဆင်ထားပါသည်။ အထူးသဖြင့် ခြေဖဝါးနှင့် ခြေချင်းဝတ်ရောဂါများကို ကုသပေးသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်သူ နှစ်ဦးစလုံးက ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်း သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာကိရိယာများနှင့် ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာကိရိယာများဖြစ်သည့် အလွန်သေးငယ်သော အရွယ်အစားများမှာ 1.9 နှင့် 2.7 မီလီမီတာဖြစ်သည်။ Laparoscopic ခွဲစိတ်မှုသည် ဆရာဝန်များအား ရောဂါ၏ရောဂါဗေဒကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်စေပါသည်။ laparoscopic ခွဲစိတ်မှုမှရရှိသောပုံများသည် 4K resolution ရှိပြီး သာမန်မျက်စိဖြင့်မြင်နိုင်သည့်ပုံများထက် 3-10 ဆပိုကြီးသောကြောင့် ထိရောက်သောကုသမှုကိုရရှိမည်ဖြစ်သည်။ သေးငယ်သော ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာသည် ၄-၇ မီလီမီတာရှိပြီး ခွဲစိတ်ပြီးနောက် လူနာသည် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည်။ ဆေးရုံတက်ချိန်ကို လျှော့ချပါ။ လမ်းလျှောက်ခြင်းနှင့် သင်၏နေ့စဉ်ဘဝကို လျင်မြန်စွာ ပြန်လည်ရောက်ရှိစေပါသည်။ အပွင့်ခွဲစိတ်မှု နှင့် ပုံမှန်ခွဲစိတ်မှု နှိုင်းယှဉ်ပါ။ Laparoscopic ခွဲစိတ်မှုတွင် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နာကျင်မှုကို သက်သာစေပါသည်။

လက်ရှိကုသမှုနည်းပညာဖြင့် ၎င်းကို ခြေချင်းဝတ်အတွင်း အရိုးကြီးထွားမှုနှင့် ခြေချင်းဝတ်တစ်ဝိုက်တွင် အလှဆင်ခြင်းကဲ့သို့သော ကုသမှုအမျိုးမျိုးတွင် အသုံးချနိုင်သည်။ အားကစားသမားများ သို့မဟုတ် နာတာရှည် ခြေကျင်းဝတ်ဒဏ်ရာရှိသော လူနာများတွင် တွေ့ရတတ်သည်။ ခြေကျင်းဝတ်အရွတ် စုတ်ပြဲနေသော အရွတ်များနှင့် ခြေကျင်းဝတ်များ လျော့ရဲလာသောအခါတွင် ခွဲစိတ်မှု နည်းပညာပိုင်းဆိုင်ရာ တိုးတက်မှုများစွာရှိခဲ့ပြီး ရလဒ်ကောင်းများနှင့်အတူ laparoscopic ခွဲစိတ်မှုကို လုပ်ဆောင်နိုင်ခဲ့သည်။  အရိုးနုများ ကွဲအက်သွားသော ခြေကျင်းဝတ်များ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိသည့်အခါ အဆစ်မျက်နှာပြင်ကို အလှဆင်ခြင်း။ Arthroscopic Achilles Tendon ပြုပြင်ခွဲစိတ်မှု ခြေချင်းဝတ် ပေါင်းစပ်ခွဲစိတ်မှု အပါအဝင်

ဤသည်မှာ လူနာများအား ပြည့်စုံပြီး ပြည့်စုံသော ကုသမှုကို ပေးစွမ်းရန် ဖြစ်ပါသည်။ အထူးကု ခြေထောက်နှင့် ခြေချင်းဝတ် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် ဘက်စုံ စည်းကမ်းဆိုင်ရာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အဖွဲ့နှင့် လုပ်ဆောင်သည်။ ခြေတုလက်တုများ၊ ကာယကုထုံးပညာရှင်များနှင့် အားကစားလူနာများအတွက် အထူးပြုပြန်လည်ထူထောင်ရေးဌာနများ။ ဖိနပ်ဒီဇိုင်းနှင့် ဖြတ်တောက်ခြင်းမှ ဖိနပ်နှင့် သီးသန့်ဖိနပ်၊ လမ်းလျှောက်လေ့ကျင့်မှု၊ ဟန်ချက်ညီအောင်လေ့ကျင့်မှု၊ လေ့ကျင့်မှုနှင့် သီးခြားကြွက်သားများကို ဆန့်ထုတ်ရန်အတွက် ကိရိယာ။ လူနာတစ်ဦးစီ၏ စွမ်းဆောင်ရည်ကောင်းမွန်ပြီး လူနာအတွက် သင့်လျော်သော ကုသမှုရလဒ်ကောင်းများရရှိရန် ပရိုဂရမ်တစ်ခု ရေးဆွဲခြင်းအပါအဝင်။