ข้อมูลทั่วไป

โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)

BECAUSE TIME IS BRAIN รู้เร็ว รักษาเร็ว เลี่ยงอัมพาต

ปัจจุบันผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีอายุต่ำกว่า 60 ปีมีจำนวนเพิ่มขึ้น ดังนั้นอายุอาจไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้อีกต่อไป จากนี้โรคหลอดเลือดสมองเป็นโรคที่คนทุกวัยควรระวัง เพราะแม้แต่ผู้สูงอายุ คนวัยทำงาน หรือวัยรุ่นก็อาจมีความเสี่ยงเกิดโรคนี้ด้วยสาเหตุที่ต่างกัน

	80% เกิดจาก
	หลอดเลือดในสมองอุดตัน (Embolic) เกิดจากลิ่มเลือดที่ก่อตัวในเส้นเลือดนอกสมอง เช่น ที่หัวใจ ลอยตามกระแสเลือดไปอุดตันที่หลอดเลือดเล็ก ๆ ในสมอง
	หลอดเลือดในสมองตีบ (Atherosclerosis) เกิดจากลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นจากผนังหลอดเลือดสมองที่มีคราบไขมันเกาะจนแข็ง ทำให้หลอดเลือดสมองตีบแคบลงจนอุดตัน
	20% เกิดจาก
	เลือดออกในสมอง (Hemorrhagic) เกิดจากเลือดออกภายในสมอง ซึ่งเลือดที่ไหลออกมา ทำให้เกิดแรงกดเบียดต่อเนื้อสมองและทำลายเนื้อเยื่อสมอง

ผู้ที่มีความเสี่ยง :

B.E.F.A.S.T.

เมื่อพบอาการใดอาการหนึ่งควรรีบนำส่งโรงพยาบาลทันที

“เวลา” คือปัจจัยสำคัญที่สุดในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง

B – Balance (Loss of Balance) เดินเซ เวียนศีรษะ บ้านหมุนฉับพลัน

E – Eyes (Blurred Vision) ตามัว มองไม่เห็น เห็นภาพซ้อนฉับพลัน

F – Face Dropping ปากเบี้ยว ยิ้มแล้วมุมปากตก ปวดศีรษะรุนแรง ล้มวูบไป

A – Arm Weakness แขนขาอ่อนแรง เดินเซ

S – Speech Difficulty พูดไม่ชัด พูดลำบาก

T – Time To Call นาทีฉุกเฉิน โทรเรียกรถพยาบาล เพื่อนำส่งโดยเร็วที่สุด

หากสังเกตเห็นอาการ BEFAST ควรรีบนำส่งผู้ป่วยให้ถึงมือแพทย์เฉพาะทางด้าน Stroke เพื่อรับการรักษาด้วยเทคโนโลยีที่ทันสมัย จะช่วยเพิ่มโอกาสการรอดชีวิตและลดความเสี่ยงในการเป็นอัมพาต

ตัวเลขสำคัญในการรักษาผู้ป่วย Stroke (Magic Number 24 Hrs.)

• มาถึง รพ.ภายใน 4 ชั่วโมงครึ่ง หลังจากพบอาการ แพทย์จะให้ยาสลายลิ่มเลือด rtPA ทางหลอดเลือดดำในคนไข้ที่มีภาวะสมองขาดเลือดจากหลอดเลือดอุดตันขนาดเล็ก และไม่พบภาวะเลือดออกในสมอง จะช่วยให้เลือดไปเลี้ยงสมองได้ทันท่วงที
• มาถึง รพ.ช้ากว่า 4 ชั่วโมงครึ่ง แต่ไม่เกิน 24 ชม. หลังจากพบอาการ และแพทย์วินิจฉัยว่าเซลล์สมองยังไม่ตาย สามารถรักษาโดยการใส่สายสวนหลอดเลือดแดง เพื่อเปิดหลอดเลือดที่อุดตันขนาดใหญ่ โดยไม่ต้องผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ

Source: American Heart Asssociation | American Stroke Asssociation
Published: Jan.24, 2018

Download: คู่มือการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง part 1 (.pdf)
Download: คู่มือการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง part 2 (.pdf)