ปัญหากระดูกสันหลังหักและพรุน รวมถึงโรคที่ต้องผ่าตัดกระดูกสันหลังพบมากในผู้สูงวัย ซึ่งอุปสรรคสำคัญในการผ่าตัดรักษาที่หลายคนอาจไม่เคยรู้คือ ปัญหาสกรูข้อบนสุดหลวม แกว่ง ถอนจากเนื้อกระดูกสันหลัง ทำให้เกิดความเจ็บปวดและเสี่ยงต่อโรคแทรกซ้อนที่ตามมา แม้ปัจจุบันการผ่าตัดจะเน้นใส่สกรูแบบแผลเล็กที่ลดการบาดเจ็บ ลดการเสียเลือด และลดโรคแทรกซ้อน ปัญหาสกรูก็ยังพบได้ เทคนิคการใส่สกรูกระดูกสันหลังเสริมซีเมนต์แบบแผลเล็ก (MIS CAPT) จึงพัฒนาขึ้นเพื่อแก้ปัญหาการหลวมหลุดของสกรูขณะผ่าตัดยึดตรึงกระดูกสันหลังในผู้ป่วยสูงอายุ

กระดูกสันหลังหักในผู้สูงวัยเป็นอย่างไร

ในผู้สูงวัยสามารถพบปัญหากระดูกสันหลังหักพร้อมกันหลายระดับ (Multilevel Compression Fracture Spine) เนื่องจากขาดการดูแลกระดูกสันหลังให้แข็งแรง เช่น ไม่ได้ทานแคลเซียม ไม่ได้ทานวิตามินดีเสริมต่อเนื่อง จึงทำให้มีภาวะกระดูกบาง กระดูกพรุน กระดูกหักง่าย นอกจากนี้กระดูกสันหลังหักยังเกิดขึ้นจากอุบัติเหตุอย่างการบิดตัวผิดท่า ก้มยกของหนัก ล้มก้นกระแทก ซึ่งจะมีความรุนแรงเนื่องจากผู้สูงอายุกระดูกบาง ทำให้เกิดอาการปวดหลังอย่างรุนแรงและอาจทำให้กระดูกสันหลังค่อมอย่างต่อเนื่อง จึงควรพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและเข้ารับการผ่าตัดกระดูกสันหลังโดยเร็ว

เทคนิคการใส่สกรูกระดูกสันหลังเสริมซีเมนต์แบบแผลเล็ก (MIS CAPT) คืออะไร

เทคนิคการใส่สกรูกระดูกสันหลังเสริมซีเมนต์แบบแผลเล็ก (Minimally Invasive Screws Cement Augmentation in Pedicle technique หรือ MIS CAPT) เป็นการผสมผสานมาตรฐานการผ่าตัดใส่สกรูเพดดิคัลผ่านผิวหนังร่วมกับการฉีดซีเมนต์เสริมกระดูกที่ใช้เข็มแบบ 2 ชั้นที่มีรูเปิดด้านข้าง ทำให้แผลเล็ก ลดการเสียเลือด ลดความเสี่ยงต่อโรคแทรกซ้อน อีกทั้งซีเมนต์ที่เพิ่มแรงยึดของสกรูกับกระดูกช่วยป้องกันปัญหาการหลวมหลุดของสกรูได้อย่างดี

จุดเด่นของการผ่าตัดด้วยเทคนิค MIS CAPT

จุดเด่นของเทคนิคการใส่สกรูกระดูกสันหลังเสริมซีเมนต์แบบแผลเล็ก (MIS CAPT) นอกจากเป็นการสร้างมาตรฐานการผ่าตัดยึดตรึงกระดูกสันหลังในผู้สูงอายุที่ได้ผลเป็นที่น่าพอใจแล้ว ประกอบไปด้วย

• เทคนิคการใส่สกรูกระดูกสันหลังเสริมซีเมนต์แบบแผลเล็ก (MIS CAPT) สามารถทำร่วมกับสกรูแบบแผลเล็กได้ทุกชนิด ได้ซีเมนต์อยู่รอบสกรู 360 องศา ทำให้มีแรงยึดเกาะระหว่างสกรูกับกระดูกที่ติดแน่นสมบูรณ์
• เมื่อนำเทคนิคการผ่าตัดกระดูกสันหลังใส่สกรูเสริมซีเมนต์แบบแผลเล็ก (MIS CAPT) ไปใช้ร่วมกับการผ่าตัดกระดูกสันหลังแบบแผลเล็กอื่น ๆ พบว่าช่วยให้การผ่าตัดแบบแผลเล็กมีประสิทธิภาพดียิ่งขึ้น
• ผู้ป่วยกระดูกสันหลังพรุน หัก ยุบ และผู้ป่วยสูงอายุที่มีกระดูกสันหลังเสื่อม เมื่อผ่าตัดกระดูกสันหลังแบบ MIS CAPT นอกจากหายปวด ยังฟื้นตัวกลับไปใช้ชีวิตได้เร็ว ไม่พบโรคแทรกซ้อน ไม่พบสกรูหลวมหลุดจนต้องผ่าตัดซ้ำ

ใครเหมาะกับการผ่าตัดด้วยเทคนิค MIS CAPT 

• ผู้ป่วยกระดูกสันหลังหัก
• ผู้ป่วยกระดูกบาง
• ผู้ป่วยกระดูกหักง่าย
• ผู้ป่วยกระดูกพรุน
• ผู้ป่วยหลังหัก หลังค่อม
• ผู้ป่วยกระดูกสันหลังเคลื่อน
• ผู้ป่วยกระดูกสันหลังคด

สังเกตกระดูกสันหลังเริ่มยุบผู้สูงวัยเริ่มเตี้ยลง

มีหลายสาเหตุที่ทำให้ผู้สูงวัยเตี้ยลง เพราะในผู้สูงวัยหมอนรองกระดูกสันหลังจะแห้งลงตามอายุส่งผลให้เตี้ยลง โดยส่วนสูงจะหายไปประมาณ 2 – 3 เซนติเมตร นอกจากนี้คือปัญหากระดูกหนักและกระดูกพรุนเมื่ออายุมากขึ้น ทำให้มีความแห้งและความกรอบส่งผลให้ค่อย ๆ เตี้ยลงเล็กน้อย รวมถึงโรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุอย่างธาลัสซีเมีย หรือเนื้องอกกระดูกหรือไขกระดูกส่งผลให้เตี้ยลงได้เช่นกัน ข้อสังเกตคือ หากผู้สูงอายุเตี้ยลงเร็วมาก เตี้ยมากกว่า 5 เซนติเมตรขึ้นไปและหลังค่อมอย่างรวดเร็วควรพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อตรวจเช็กทันที

แพทย์ที่ชำนาญการรักษากระดูกสันหลังหักทรุดด้วยเทคนิค MIS CAPT

น.อ.นพ.ทายาท บูรณกาล ศัลยแพทย์กระดูกสันหลัง โรงพยาบาลกรุงเทพอินเตอร์เนชั่นแนล

สามารถคลิกที่นี่เพื่อทำนัดหมายได้ด้วยตนเอง

โรงพยาบาลที่ชำนาญด้านการรักษากระดูกสันหลังหัก

โรงพยาบาลกรุงเทพอินเตอร์เนชั่นแนลพร้อมดูแลรักษาทุกปัญหากระดูก โดยเฉพาะปัญหากระดูกสันหลัง มีแพทย์เฉพาะทางผู้ชำนาญการ แพทย์สหสาขาวิชาชีพ เครื่องมือและอุปกรณ์ที่ทันสมัย เพื่อให้กลับไปใช้ชีวิตและทำกิจกรรมได้ตามปกติ